Chương trình Tù nhân Tiểu bang Medi-Cal và Chương trình Tù nhân Quận Medi-Cal
Lịch sử
Luật liên bang cấm yêu cầu thanh toán tiền Medicaid cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp cho tù nhân đang cư trú tại các cơ sở cải tạo. Có một ngoại lệ đối với lệnh cấm liên bang này khi một tù nhân nhận được dịch vụ nội trú tại một cơ sở y tế nằm ngoài khuôn viên của cơ sở cải tạo trong thời gian dự kiến lưu trú hơn 24 giờ và tù nhân đó được xác định là đủ điều kiện hưởng Medicaid.
Cơ quan liên bang
- Mục 1905(a)(29)(A) của Đạo luật An sinh Xã hội
- Hỗ trợ y tế không bao gồm việc chăm sóc hoặc dịch vụ cho bệnh nhân tại cơ sở y tế công, ngoại trừ bệnh nhân tại cơ sở y tế.
Cơ quan nhà nước
Tổng quan
Chương trình dành cho tù nhân Medi-Cal áp dụng ở cả cấp Tiểu bang và Quận và cho phép các dịch vụ nội trú được Medi-Cal cho phép, bao gồm các dịch vụ tâm thần nội trú và các dịch vụ bác sĩ được cung cấp trong thời gian nằm viện của các tù nhân tại các cơ sở cải huấn được xác định là đủ điều kiện nhận Medi-Cal.
Chương trình dành cho tù nhân của Quận Medi-Cal (MCIP) là chương trình tự nguyện và các quận có thể lựa chọn tham gia Chương trình này bằng cách ký thỏa thuận với Department of Health Care Services (DHCS)). Theo luật định, sẽ không có tác động nào đến Quỹ chung (GF) theo MCIP. Mục đích của thỏa thuận MCIP là thiết lập số tiền cần thiết để đáp ứng trách nhiệm của mỗi quận trong việc hoàn trả cho DHCS phần chi phí dịch vụ MCIP không thuộc liên bang do DHCS chi trả. Nếu Quận không tham gia MCIP hoặc không tuân thủ các điều khoản của Thỏa thuận này, Quận vẫn có trách nhiệm sắp xếp và thanh toán chi phí chăm sóc y tế cho tù nhân của mình.
Chương trình Medi-Cal State Intention Program (MSIP) khác với chương trình yêu cầu Medi-Cal thông thường vì các nhà cung cấp Medi-Cal không trực tiếp tính phí cho DHCS cho các dịch vụ MSIP. Theo MSIP, Sở Cải huấn và Phục hồi chức năng California (CDCR) trả tiền cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp cho tù nhân của tiểu bang bên ngoài cơ sở cải huấn và gửi yêu cầu tới Trung gian tài chính (FI) của DHCS về các dịch vụ được Medi-Cal cho các tù nhân đủ điều kiện tham gia MSIP. FI của DHCS định giá các khiếu nại và tạm dừng không thanh toán và chuyển dữ liệu khiếu nại đến Bộ phận Tài chính An toàn (SNFD). SNFD tạo hóa đơn hoàn trả tiền liên bang cho CDCR.
Chương trình dành cho tù nhân của tiểu bang Medi-Cal
Chương trình dành cho tù nhân của Quận Medi-Cal
Thông tin đủ điều kiện
Liên hệ chúng tôi
