Câu hỏi 1: Tôi đã nhập các cuộc gặp gỡ của mình cho năm tài chính hiện tại, nhưng tôi nhận được thông báo cho biết tôi cần Thỏa thuận tham gia của nhà cung cấp.
Câu trả lời 1: Tin nhắn được nhận vì Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) không có bản sao Thỏa thuận Tham gia của Nhà cung cấp.
Câu hỏi 2: Tôi đã nhập các cuộc gặp gỡ của mình và một số cuộc gặp gỡ có trạng thái là “EXPD”.
Câu trả lời 2: Trạng thái “EXPD” (Đã hết hạn) được nhận vì cuộc gặp được nhập vào Hệ thống TCM sau thời hạn 12 tháng để thanh toán dịch vụ.
Câu hỏi 1: Chúng tôi đã được thanh toán hóa đơn quý 1 và quý 2. Tôi phải làm sao để chỉ ra trong Hệ thống TCM rằng những hóa đơn này đã được thanh toán?
Trả lời 1:
Để nhập biên lai thanh toán vào Hệ thống TCM cho một hoặc nhiều hóa đơn:
-
Trên menu nằm ở phía bên trái màn hình:
-
Nhấp vào “Hóa đơn”.
-
Nhấp vào “Tìm kiếm” để tìm số hóa đơn.
-
Bạn có thể nhập số hóa đơn hoặc nếu không có số hóa đơn, bạn có thể kéo toàn bộ danh sách số hóa đơn theo năm tài chính và nhấp vào số hóa đơn cụ thể đã được thanh toán từ lệnh của Tiểu bang đã nhận.
-
Nhập số hóa đơn đã được thanh toán từ tấm séc nhận được từ DHCS.
-
Hóa đơn phải có trạng thái “APPR” (Đã phê duyệt) vì về mặt kỹ thuật, hóa đơn chưa được thanh toán trong Hệ thống.
-
Sau khi mở hóa đơn, hãy tìm ô trống Ngày thanh toán. Sau đó, thông tin về hóa đơn sẽ hiển thị ở phía bên trái.
-
Nhập ngày trên lệnh là ngày thanh toán vào Hệ thống TCM.
-
Sau đó nhấp vào nút “PAID” ở cuối trang.
-
Trạng thái của hóa đơn sẽ thay đổi từ “APPR” thành “PAD”.
-
Điều này sẽ giúp theo dõi các khoản thanh toán đã nhận và các hóa đơn đã thanh toán.
Câu hỏi 2 : Tôi sáng tạo đã kiểm tra hóa đơn và phát hiện thêm nhiều cuộc gặp gỡ cần được đưa vào (trên cùng một hóa đơn). Tôi phải lập hóa đơn cho những cuộc gặp gỡ này như thế nào?
Trả lời 2:
-
Có thể xóa hóa đơn hiện tại bằng cách hủy hóa đơn đó và tạo hóa đơn mới để bao gồm các lần gặp bổ sung. (Tùy chọn này chỉ khả dụng nếu hóa đơn không có trạng thái “Gửi” trong Hệ thống TCM.)
-
Nếu bạn đã gửi hóa đơn, vui lòng tạo hóa đơn mới với các lần gặp bổ sung và "Gửi" cả hai hóa đơn cho DHCS.
Câu hỏi 3 :Khi tôi tạo hóa đơn cho nhóm dân số mục tiêu 14, tôi nhận thấy có một cuộc gặp gỡ cho nhóm dân số mục tiêu 17 trong đó. Tôi phải sửa lỗi này thế nào?
Trả lời 3: Miễn là hóa đơn vẫn ở chế độ “Tạo”, bạn có thể “Hủy” hóa đơn, sửa lỗi và tạo hóa đơn mới. Tuy nhiên, nếu hóa đơn đã được gửi, hóa đơn đó phải được hủy, việc này có thể được thực hiện bởi Chuyên viên phân tích TCM của bạn. Sau khi hóa đơn đã bị hủy, các cuộc gặp gỡ có thể được lập lại hóa đơn với đúng đối tượng mục tiêu trên đúng hóa đơn.
Câu hỏi 4 : Làm thế nào để tôi chỉ ra rằng các chuyến thăm trẻ sơ sinh có giá trị trong Hệ thống Y học cổ truyền Trung Quốc?
Câu trả lời 4: Theo Thư Chính sách và Thủ tục (PPL) 98-017 và PPL 10-003, tất cả các Cơ quan Chính quyền Địa phương (LGA) đều được chỉ đạo theo Bộ luật California (CCR), Mục 50733 (c), rằng thẻ Medi-Cal của người mẹ sẽ là giấy phép cho các dịch vụ dành cho đứa con mới sinh của cô ấy trong tháng sinh và tháng sau tháng sinh. Tuy nhiên, sau thời gian gia hạn, các dịch vụ TCM cung cấp cho trẻ sơ sinh phải được yêu cầu thanh toán bằng cách sử dụng số Thẻ nhận dạng quyền lợi Medi-Cal (BIC) của chính trẻ sơ sinh và ngày sinh của trẻ sơ sinh.
Khách hàng là trẻ sơ sinh chỉ được coi là trẻ sơ sinh kể từ thời điểm sinh ra cho đến cuối tháng sau tháng sinh, được gọi là Khoảng thời gian trẻ sơ sinh. Các cuộc gặp gỡ có Ngày sinh là Trẻ sơ sinh và ngày phục vụ ngoài Khoảng ngày sinh sẽ có trạng thái “EXPD” (Đã hết hạn) trong Hệ thống TCM.
Để cập nhật trạng thái gặp gỡ của trẻ sơ sinh từ “EXPD” thành “CLAM” (Có thể yêu cầu), phải chỉnh sửa cuộc gặp gỡ. Để chỉnh sửa thông tin khám bệnh của trẻ sơ sinh, hãy sử dụng Medi-Cal BIC của trẻ sơ sinh. Nhập thông tin sau vào Hệ thống TCM:
-
Ngày sinh của trẻ sơ sinh
-
Số BIC Medi-Cal của trẻ sơ sinh
-
Trường Ngày sinh của trẻ sơ sinh (Newborn DOB) phải để trống. (Nếu không thực hiện, Hệ thống sẽ sửa đổi trạng thái cuộc gặp thành “EXPD” (Đã hết hạn) khi ngày dịch vụ nằm sau Ngày sinh)
Lưu ý: Trong trường hợp việc cấp Số BIC Medi-Cal cho trẻ sơ sinh bị chậm trễ, LGA được khuyến cáo nên hoãn yêu cầu bồi thường cho đến khi Số BIC Medi-Cal được cấp. Trong trường hợp hồ sơ vụ án TCM và hồ sơ thanh toán sau đó cho thấy đã xảy ra khiếu nại trùng lặp, LGA có thể phải chịu sự kiểm toán và/hoặc thu hồi các khoản thanh toán đã thực hiện cho LGA.
Câu hỏi 5 :Sau khi xem xét tất cả các hóa đơn trong Hệ thống TCM, tôi không thể tìm thấy bất kỳ hồ sơ nào về những lần khám bị từ chối được đính kèm vào bất kỳ hóa đơn nào. Hệ thống có duy trì tình trạng giao dịch bị từ chối trên hóa đơn với lý do từ chối tương ứng không?
Trả lời 5: ID cuộc gặp gỡ được đặt lại cho các cuộc gặp gỡ bị từ chối và không tham chiếu đến hóa đơn mà nó bị từ chối. Để tìm một cuộc gặp gỡ bị từ chối trong hệ thống, hãy vào mục Tìm kiếm cuộc gặp gỡ, chọn “Trạng thái cuộc gặp gỡ” từ hộp thả xuống và chọn “Bị từ chối”. Để thu hẹp phạm vi tìm kiếm, hãy chọn nhóm dân số mục tiêu nếu biết hoặc điền vào bất kỳ trường nào đã biết bổ sung để hỗ trợ tìm kiếm của bạn. Một lựa chọn khác là tải các cuộc gặp gỡ vào một bảng tính để bạn có thể sắp xếp trạng thái.
Câu hỏi 6 : Tại sao một cuộc chạm trán lại hiển thị trạng thái “NELG”?
Câu trả lời 6: Trạng thái Gặp gỡ “NELG” (Không đủ điều kiện) xảy ra vì:
-
T Ngày sinh (DOB) không khớp với ID khách hàng: Có thể khắc phục lỗi này bằng cách sửa ngày sinh phù hợp trên trang thông tin cuộc gặp. Nhấp vào nút “Sửa đổi” và nhập thông tin phù hợp. Nhấp vào nút “Lưu & Xử lý” và trạng thái sẽ thay đổi tương ứng.
-
T Khách hàng không đủ điều kiện theo Hệ thống dữ liệu đủ điều kiện y tế (MEDS) cho Ngày dịch vụ: Hệ thống sẽ tự động xử lý cuộc gặp này sau khi MEDS xác định đủ điều kiện. Thực hiện “Tạo hóa đơn” định kỳ để chi trả cho những lần gặp phải có thể yêu cầu bồi thường. Phải tạo trong thời hạn 12 tháng, nếu không cuộc gặp gỡ này sẽ hết hạn. Hệ thống không tự động tạo hóa đơn.
-
Khách hàng có phần chi phí chưa thanh toán: Thông báo cho chương trình phù hợp về khách hàng có phần chi phí chưa thanh toán để họ có thể gửi hóa đơn cho bên thích hợp để thanh toán.
Câu hỏi 1: Tôi không thể đăng nhập vào hệ thống TCM và nhận được thông báo Lỗi 500. Tôi phải làm gì?
Trả lời 1: Gửi email đến hộp thư điện tử TCM theo địa chỉ DHCS-TCM@DHCS.ca.gov về vấn đề này. Các nhà phân tích đơn vị TCM sẽ làm việc với bạn để có quyền truy cập vào hệ thống TCM.
Câu hỏi 2: Làm thế nào để tôi có được tên đăng nhập và mật khẩu cho nhân viên mới của mình?
Câu trả lời 2: Hoàn thành và gửi mẫu ID người dùng hệ thống TCM đã ký (mực xanh) tới Chuyên viên phân tích TCM của bạn. Chuyên viên phân tích TCM sẽ gửi email cho nhân viên mới và cung cấp cho họ tên người dùng và mật khẩu.
Câu hỏi 1: Tại sao dữ liệu tải xuống của tôi lại được lưu dưới dạng tệp HTML thay vì dữ liệu cuộc gặp mà tôi yêu cầu?
Trả lời 1:
Đây là sự cố đã biết có thể xảy ra trong các trình duyệt Microsoft Internet Explorer sau:
-
Microsoft Internet Explorer phiên bản 5.5 Service Pack 1, dành cho Windows 2000
-
Microsoft Internet Explorer phiên bản 5.5 Service Pack 1, dành cho Windows 98 Phiên bản thứ hai
-
Microsoft Internet Explorer phiên bản 5.5 Service Pack 1, dành cho Windows NT 4.0
Để giải quyết vấn đề này, vui lòng tải gói dịch vụ mới nhất cho Internet Explorer phiên bản 5.5.
Giải pháp bổ sung:
1. Khi bạn nhận được hộp thoại Tải tệp xuống, hãy chọn tùy chọn "Mở tệp này từ vị trí hiện tại".
2. Nhấp vào “OK” (có thể cần phải thực hiện nhiều lần) cho đến khi “download.zip” tập tin mở ra.
3. Nhấp vào “Lưu dưới dạng” trên menu Tệp sau khi tài liệu mở ra để lưu tài liệu vào máy tính của bạn.