Đề xuất 56 Thanh toán nha khoa bổ sung
Quay lại
Đề xuất 56 |
Chương trình Nha khoa Medi-Cal
Tổng quan
Vào ngày 8 tháng 11 năm 2016, cử tri California đã thông qua Đạo luật thuế thuốc lá về chăm sóc sức khỏe, nghiên cứu và phòng ngừa của California (thường được gọi là Prop. 56) Tăng thuế tiêu thụ đặc biệt đối với thuốc lá và các sản phẩm thuốc lá. Theo Đề xuất 56, một phần cụ thể của doanh thu thuế thuốc lá được phân bổ cho DHCS để sử dụng làm phần chi tiêu chăm sóc sức khỏe không thuộc liên bang theo quy trình ngân sách tiểu bang hàng năm. Theo Dự luật số 120 của Quốc hội (Ch. 22, §3, Mục 4260-101-3305, Điều lệ năm 2017), Dự luật Thượng viện 856 (Ch. 30, §3, Mục 4260-101-3305, Điều lệ năm 2018) và các Tu chính án Kế hoạch Tiểu bang (SPA) 17-031 và SPA 18-0024 đã được phê duyệt, DHCS đã cung cấp các khoản thanh toán bổ sung trong Năm tài chính (FY) 2017-18 và Năm tài chính 2018-19, dưới dạng tăng thêm Biểu mức trợ cấp nha khoa tối đa (SMA) hiện tại cho các thủ thuật nha khoa cụ thể. Khoản thanh toán bổ sung, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 7 năm 2017 đến ngày 30 tháng 6 năm 2018, có mức thanh toán bằng 40 phần trăm của SMA cho các dịch vụ phục hồi, nội nha, phục hình răng, răng hàm mặt, bổ trợ, cũng như các dịch vụ thăm khám và chẩn đoán cụ thể. Trong năm tài chính 2018-19, các mã hiện có và khoản thanh toán bổ sung vẫn được tiếp tục, ngoại trừ 8 mã được tăng lên và 23 mã mới được thêm vào (bao gồm gây mê toàn thân, nha chu và chỉnh nha) để nhận các khoản thanh toán bổ sung dao động từ 20-60 phần trăm của SMA hoặc mức tăng cụ thể có hiệu lực từ ngày 1 tháng 7 năm 2018 đến ngày 30 tháng 6 năm 2019.
Theo Dự luật số 74 của Quốc hội (Chương 23, §3, Mục 4260-101-3305, Điều lệ năm 2019) và SPA 19-0038 đã được phê duyệt, DHCS được phép tiếp tục thanh toán bổ sung cho các mã cụ thể được xác định cho năm tài chính 2018-19 trong 29 tháng nữa có hiệu lực từ ngày 1 tháng 7 năm 2019 đến ngày 31 tháng 12 năm 2021.
SPA 20-0015 chỉ định việc loại bỏ và bổ sung các mã Thuật ngữ Nha khoa Hiện tại (CDT) đủ điều kiện nhận thanh toán bổ sung bằng cách sử dụng quỹ Prop 56. Các quy định thủ tục mới được phê duyệt trong SPA 20-0015 có hiệu lực từ ngày 14 tháng 3 năm 2020 đến ngày 31 tháng 12 năm 2021.
Theo AB 128 (Chương 21, Điều lệ năm 2021, §4, Mục 4260-101-3305) và SPA 21-0030 đã được phê duyệt, DHCS được phép tiếp tục thanh toán bổ sung cho các mã đã chỉ định.
Vật liệu hiện tại
Tài liệu 2019-2021
Chăm sóc nha khoa được quản lý
Phí dịch vụ
