Thông tin ứng dụng nha khoa​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ nha khoa có thể nộp đơn xin ghi danh vào Chương trình Medi-Cal Fee-for-Service với tư cách là cá nhân, nhà cung cấp nhóm, nhà cung cấp dịch vụ cung cấp, nhà cung cấp chỉ định/giới thiệu/kê đơn hoặc nhà cung cấp chỉ cung cấp dịch vụ chéo bằng cách gửi đơn đăng ký điện tử thông qua cổng thông tin đăng ký trực tuyến Đơn xin xác thực và ghi danh của nhà cung cấp (PAVE), cùng với tất cả các tài liệu hỗ trợ. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem bản tin của nhà cung cấp dịch vụ quản lý có tiêu đề “Yêu cầu và thủ tục cập nhật để đăng ký Nhà cung cấp dịch vụ nha khoa Medi-Cal”.​​ 

DHCS không còn chấp nhận đơn xin cấp giấy từ các nhà cung cấp dịch vụ nha khoa kể từ ngày 31 tháng 10 2022.​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ nha khoa bao gồm nha sĩ được cấp phép, chuyên gia vệ sinh răng miệng đã đăng ký, chuyên gia vệ sinh răng miệng đã đăng ký trong lĩnh vực hành nghề thay thế và chuyên gia vệ sinh răng miệng đã đăng ký trong các chức năng mở rộng. Tuy nhiên, trợ lý nha khoa, trợ lý nha khoa đã đăng ký hoặc trợ lý nha khoa đã đăng ký trong các chức năng mở rộng không được phép đăng ký hoặc lập hóa đơn trực tiếp cho Medi-Cal.​​ 

Nguồn cung cấp nha khoa cho PAVE​​ 

• Giới thiệu về PAVE dành cho nhà cung cấp dịch vụ nha khoa​​ 
• Các chức năng cơ bản trong PAVE dành cho nhà cung cấp dịch vụ nha khoa​​ 
• Bản demo 2: Giới thiệu về Câu hỏi thường gặp về Nha khoa PAVE​​ 
  

Yêu cầu ứng dụng cho các nhà cung cấp dịch vụ nha khoa​​ 

Tất cả những người nộp đơn xin bảo hiểm nha khoa yêu cầu ghi danh, thay đổi ghi danh hoặc tiếp tục ghi danh vào Chương trình Medi-Cal Fee-for-Service phải nộp Biểu mẫu điện tử thông qua hệ thống trực tuyến PAVE, có sẵn trên trang web PAVE .​​ 

Điều kiện đủ tư cách của Nhà cung cấp tạm thời được ưu tiên​​ 

Các nha sĩ được cấp phép có thể yêu cầu và cung cấp tài liệu cũng như xác minh để xem xét ghi danh vào chương trình Medi-Cal với tư cách là Nhà cung cấp dịch vụ tạm thời được ưu tiên. Trạng thái Nhà cung cấp tạm thời được ưu tiên sẽ rút ngắn thời hạn phản hồi của DHCS từ 180 ngày xuống còn 150 ngày. Tuy nhiên, vẫn phải đáp ứng mọi yêu cầu của chương trình. Trạng thái ưu tiên có thể đạt được nếu tất cả các tuyên bố sau đây là đúng:​​ 

• Người nộp đơn hiện đang có giấy phép hành nghề nha sĩ do Hội đồng Nha khoa California cấp, giấy phép này chưa bị thu hồi, cho dù có được gia hạn hay không, bị đình chỉ, bị quản chế hoặc bị hạn chế khác;​​ 
• Người nộp đơn hiện đang được ghi danh là nhà cung cấp dịch vụ nha khoa theo một chương trình dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép theo Đạo luật Chương trình Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe Knox-Keene năm 1975;​​ 
• Người nộp đơn chưa bao giờ bị thu hồi và/hoặc đình chỉ các quyền lợi thông California qua Chương trình Medi-Cal Dental Medicaid; và​​ 
• Người nộp đơn không có bất kỳ mục nhập bất lợi nào trong Ngân hàng dữ liệu bảo vệ và toàn vẹn chăm sóc sức khỏe/Ngân hàng dữ liệu hành nghề quốc gia (HIPDB/NPDB).​​ 
  

Tuyển sinh đại học​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ của trường đại học là các trường nha khoa được công nhận. Những nhà cung cấp này phải ghi rõ trong đơn đăng ký e-Form rằng họ đang đăng ký với tư cách là nhà cung cấp của trường đại học và tải lên giấy phép của khoa hoặc thư của trường đại học bổ nhiệm giám đốc nha khoa.​​ 

Đăng ký bác sĩ​​ 

Các bác sĩ cung cấp dịch vụ cho các nhóm cung cấp dịch vụ nha khoa phải nộp đơn đăng ký mẫu điện tử với tư cách là nhà cung cấp dịch vụ liên kết họ với nhóm cung cấp dịch vụ nha khoa và phải đính kèm giấy phép hành nghề bác sĩ/phẫu thuật hợp lệ cũng như giấy phép Gây mê toàn thân hợp lệ.​​ 

Tuyển sinh chuyên ngành​​ 

“Nhà cung cấp dịch vụ tại cơ sở” được định nghĩa là một cá nhân hoặc công ty chuyên nghiệp được đăng ký là nhà cung cấp, cung cấp dịch vụ cho những người hưởng lợi Medi-Cal chỉ tại một hoặc nhiều cơ sở y tế được cấp phép hoặc các cơ sở liên quan đến y tế. Chi tiết về các yêu cầu và thủ tục cho loại hình đăng ký này được nêu trong bản tin dành cho nhà cung cấp dịch vụ theo quy định có tiêu đề "Yêu cầu và thủ tục cập nhật để đăng ký làm "Nhà cung cấp dịch vụ tại cơ sở"". Các nhà cung cấp dịch vụ tại cơ sở phải ghi rõ trong đơn đăng ký biểu mẫu điện tử rằng họ đang nộp đơn xin ghi danh làm nhà cung cấp dịch vụ tại cơ sở và nộp các thư xác nhận được nêu trong bản tin dành cho nhà cung cấp đã đề cập ở trên.​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ tại trường học cung cấp dịch vụ cho học sinh tiểu học, trung học cơ sở hoặc trung học phổ thông ngay tại khuôn viên trường. Các nhà cung cấp này phải đăng ký bằng cách sử dụng địa chỉ trường học làm địa chỉ dịch vụ của họ, ghi rõ trong đơn đăng ký e-Form rằng họ đang đăng ký với tư cách là nhà cung cấp tại trường học và tải lên hợp đồng đã ký giữa trường học và nhà cung cấp.​​ 

Các phòng khám lưu động phải nêu rõ rằng họ đang nộp đơn xin đăng ký làm phòng khám nha khoa lưu động trong đơn đăng ký biểu mẫu điện tử. Những nhà cung cấp này cũng được yêu cầu:​​ 

• Nhập số giấy phép phòng khám nha khoa lưu động do Hội đồng Nha khoa California cấp và đính kèm một bản sao rõ ràng;​​ 
• Đính kèm giấy đăng ký xe DMV của họ theo yêu cầu của pháp luật; và​​ 
• Đính kèm bảo hiểm xe theo quy định của pháp luật.​​ 

• Các nhà vệ sinh răng miệng đã đăng ký trong một phòng khám thay thế​​ 

Cấp phép​​ 

Trước khi nộp đơn xin Medi-Cal, trước tiên hãy kiểm tra Hội đồng Nha khoa để đảm bảo bạn đáp ứng mọi yêu cầu cấp phép được hiển thị trong tab "Người được cấp phép".​​ 

Tài liệu cần thiết​​ 

1. Giấy phép hành nghề Nha khoa California hiện tại, Giấy phép vệ sinh răng miệng đã đăng ký, Giấy phép vệ sinh răng miệng đã đăng ký trong Thực hành thay thế và Giấy phép vệ sinh răng miệng đã đăng ký trong Chức năng mở rộng của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp. Xin lưu ý rằng các nhà cung cấp ngoài tiểu bang sẽ phải cung cấp bản sao giấy phép hành nghề có hiệu lực tại tiểu bang của họ.​​ 
2. Giấy phép lái xe hoặc thẻ căn cước do tiểu bang cấp (cấp tại 50 tiểu bang Hoa Kỳ hoặc Quận Columbia) của nhà cung cấp hoặc người ký đơn có thẩm quyền ràng buộc pháp lý với người nộp đơn hoặc nhà cung cấp.​​ 
3. Xác minh Mã số nhận dạng chủ lao động liên bang (FEIN) bằng cách gửi tài liệu do Sở Thuế vụ (IRS) cấp hiện tại. Các tài liệu duy nhất được chấp nhận bao gồm Thư 147-C do IRS lập, Mẫu 941 (Báo cáo thuế liên bang hàng quý của người sử dụng lao động) do IRS lập, Mẫu 8109-C (Phiếu gửi tiền) do IRS lập hoặc Mẫu SS-4 do IRS lập (chỉ có Thông báo xác nhận chính thức về việc chỉ định FEIN/ITIN). Lưu ý: Tên hợp pháp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp với tên trên tài liệu do IRS tạo. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập IRS hoặc gọi cho họ theo số (800) 829-4933.​​ 
4. Giấy phép kinh doanh địa phương, Giấy chứng nhận thuế và Giấy phép cho bất kỳ thành phố và/hoặc quận nào nơi tiến hành hoạt động kinh doanh. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng với tên và địa chỉ kinh doanh trên tất cả các giấy phép và giấy phép địa phương. Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với văn phòng cấp phép kinh doanh tại thành phố của bạn và/hoặc truy cập Trang web của Hiệp hội các Quận của Tiểu bang California và nhấp vào liên kết "Các Quận của California" và chọn "Trang web của Quận".​​  
5. Bản kê khai tên doanh nghiệp giả định (FBNS) đã ghi âm/đóng dấu  do quận nơi đặt trụ sở kinh doanh chính cấp, nếu sử dụng tên doanh nghiệp giả định VÀ tên doanh nghiệp đó khác với tên hợp pháp trên đơn đăng ký của bạn. Ví dụ, trong trường hợp của một công ty, bất kỳ tên nào khác ngoài tên công ty được lưu trong hồ sơ của Bộ trưởng Ngoại giao đều phải có FBNS. Lưu ý: Tên doanh nghiệp và địa chỉ doanh nghiệp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn, tất cả giấy phép/giấy phép kinh doanh địa phương và FBNS phải khớp nhau. Để xác định cơ quan quận có thẩm quyền nơi nộp tên doanh nghiệp giả định, vui lòng truy cập Trang web của Hiệp hội các quận của Tiểu bang California và nhấp vào liên kết "Các quận của California" và chọn "Trang web của quận".​​  
6. Giấy phép sử dụng tên giả (FNP) do hội đồng có thẩm quyền cấp (ví dụ: Hội đồng Nha khoa California và Hội đồng Vệ sinh Nha khoa California), nếu có. Để xác định xem FNP có áp dụng được không, vui lòng truy cập​​  Hội đồng Nha khoa California​​  hoặc​​  Hội đồng Vệ sinh Răng miệng California​​  trang web.​​ 
7. Giấy phép bán hàng do Hội đồng Bình đẳng của Tiểu bang California cấp, nếu có. Lưu ý: Tên doanh nghiệp và địa chỉ doanh nghiệp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp với tên doanh nghiệp và địa chỉ doanh nghiệp trên giấy phép của người bán. Để biết thêm thông tin, hãy gọi cho Hội đồng Bình đẳng theo số (916) 445-6362 hoặc truy cập Trang web của họ.​​ 
8. Thỏa thuận hợp tác và các sửa đổi được thực hiện đầy đủ, nếu doanh nghiệp của bạn là một quan hệ hợp tác. Có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách chỉ ra liệu thực thể đó là Công ty hợp danh hay Công ty hợp danh hữu hạn và cũng gửi những thông tin sau:​​ 
• Đối với Quan hệ đối tác chung, danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác; hoặc​​ 
• Đối với Công ty hợp danh có hạn, thông tin xác định Đối tác chung và danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác.​​ 
• Để xác minh hoặc thay đổi tên và/hoặc trạng thái quan hệ đối tác của bạn hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin doanh nghiệp California của Bộ trưởng Ngoại giao và nhấp vào liên kết "Tìm kiếm doanh nghiệp California" hoặc liên kết phù hợp khác.​​ 
9. Điều lệ công ty nếu doanh nghiệp của bạn là một tập đoàn. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin doanh nghiệp California của Bộ trưởng Ngoại giao và nhấp vào liên kết "Tìm kiếm doanh nghiệp California" hoặc liên kết thích hợp khác.​​ 
10. Giấy chứng nhận bảo hiểm trách nhiệm thương mại (bảo hiểm trách nhiệm kinh doanh, chung hoặc toàn diện, hoặc bảo hiểm cơ sở văn phòng) với số tiền không dưới 100.000 đô la cho mỗi khiếu nại và tổng số tiền tối thiểu hàng năm là 300.000 đô la, trừ khi nộp đơn xin đăng ký chuyên biệt (xem phần Đăng ký chuyên biệt ở trên để biết thông tin chi tiết hơn). Xác minh được chấp nhận là bằng chứng về việc tự bảo hiểm hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp có ghi rõ tên công ty bảo hiểm, tên và địa chỉ kinh doanh của bên được bảo hiểm, ngày có hiệu lực và giới hạn bảo hiểm. Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh, bao gồm số phòng nếu có, của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp với tên và địa chỉ của người được bảo hiểm trên giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai.​​ 
11. Giấy chứng nhận bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp với số tiền không dưới 100.000 đô la cho mỗi khiếu nại và tổng số tiền tối thiểu hàng năm là 300.000 đô la. Xác minh có thể chấp nhận được là giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp, trong đó có ghi rõ tên công ty bảo hiểm, tên người được bảo hiểm, ngày có hiệu lực và giới hạn bảo hiểm. Lưu ý: Tên của nhà cung cấp, như được ghi trên giấy phép hành nghề, cũng phải được ghi trên giấy xác minh bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp.​​ 
12. Luật pháp California yêu cầu phải có Giấy chứng nhận Bảo hiểm Bồi thường Lao động nếu doanh nghiệp của bạn có một hoặc nhiều nhân viên, trừ khi nộp đơn xin đăng ký chuyên biệt (xem phần Đăng ký chuyên biệt ở trên để biết thông tin chi tiết hơn). Xác minh có thể chấp nhận được là bằng chứng về việc tự bảo hiểm hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp có ghi rõ tên công ty bảo hiểm, tên và địa chỉ kinh doanh của bên được bảo hiểm và ngày có hiệu lực. Nếu không yêu cầu bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động, bạn phải cung cấp lời giải thích. Lưu ý: Tên của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp phải trùng với tên của người được bảo hiểm trên giấy chứng nhận bảo hiểm.​​ 
13. Thỏa thuận cho thuê đã ký, nếu cơ sở kinh doanh không thuộc sở hữu của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp, trừ khi nộp đơn xin đăng ký chuyên ngành (xem phần Đăng ký chuyên ngành ở trên để biết thông tin chi tiết hơn). Lưu ý: Tên và địa chỉ kinh doanh của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp phải trùng với tên và địa chỉ của người thuê trên hợp đồng cho thuê.
    ​​ 
14. Trách nhiệm của người kế nhiệm với Thỏa thuận trách nhiệm chung và riêng (DHCS 6217), nếu có.
    ​​ 
15. Các tài liệu bổ sung cho việc ghi danh chuyên ngành​​ 

• Đăng ký Nhà cung cấp dịch vụ nha khoa tại cơ sở​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ tại cơ sở phải ghi rõ trong đơn đăng ký biểu mẫu điện tử rằng họ đang nộp đơn xin ghi danh làm nhà cung cấp dịch vụ tại cơ sở và nộp các thư xác nhận được nêu trong bản tin dành cho nhà cung cấp đã đề cập ở trên.​​ 

• Đăng ký Nhà cung cấp dịch vụ nha khoa tại trường học​​ 

Các nhà cung cấp dịch vụ tại trường phải đăng ký bằng cách sử dụng địa chỉ trường làm địa chỉ dịch vụ của họ, ghi rõ trong đơn đăng ký e-Form rằng họ đang đăng ký với tư cách là nhà cung cấp dịch vụ tại trường và tải lên hợp đồng đã ký giữa trường và nhà cung cấp.​​ 

• Đăng ký phòng khám nha khoa lưu động​​ 

Các phòng khám lưu động phải nêu rõ rằng họ đang nộp đơn xin đăng ký làm phòng khám nha khoa lưu động trong đơn đăng ký biểu mẫu điện tử. Những nhà cung cấp này cũng được yêu cầu:​​ 

• Nhập số giấy phép phòng khám nha khoa lưu động do Hội đồng Nha khoa California cấp và đính kèm một bản sao rõ ràng;​​ 
• Đính kèm giấy đăng ký xe DMV của họ theo yêu cầu của pháp luật; và​​ 
• Đính kèm bảo hiểm xe theo quy định của pháp luật.​​ 
• Đăng ký làm vệ sinh răng miệng tại phòng khám thay thế​​ 

Các nha sĩ vệ sinh răng miệng đã đăng ký hành nghề thay thế cung cấp dịch vụ chỉ tại các cơ sở lưu trú, nơi ở của người bị hạn chế ra khỏi nhà, nhà tập thể, cơ sở y tế được cấp phép hoặc theo quy định của Bộ luật B&P, Mục 1925 và 1926, có thể đăng ký bằng cách sử dụng địa chỉ hành chính làm địa chỉ dịch vụ của họ và có thể nộp đơn xin miễn trừ đối với một số yêu cầu về địa điểm kinh doanh đã được thiết lập bằng cách nộp giấy chứng nhận được nêu trong bản tin của nhà cung cấp đã đề cập ở trên.​​