Đánh giá chất lượng bên ngoài về sức khỏe hành vi
Báo cáo kỹ thuật thường niên của BH EQR - Dịch vụ DMC-ODS & MH
Đánh giá chất lượng bên ngoài (EQR) về sức khỏe hành vi (BH) được ủy quyền bởi Tiêu đề 42, Bộ luật Quy định Liên bang, Phần 438, Tiểu phần E , yêu cầu Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) ký hợp đồng với Tổ chức Đánh giá Chất lượng Bên ngoài (EQRO) để đáp ứng các yêu cầu EQR liên bang này. Chương trình Sức khỏe Nội trú Trả trước BH (PIHPs) của California cung cấp Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Đặc biệt (SMHS) và/hoặc Hệ thống phân phối có tổ chức Thuốc Medi-Cal (DMC-ODS) cho các thành viên Medi-Cal trên toàn tiểu bang. EQRO tiến hành EQR của các Kế hoạch Sức khỏe Hành vi PIHP (BHP) này để phân tích và xác nhận các quy trình lập kế hoạch và trạng thái hiện có phù hợp với Giao thức EQR của Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS).
Các hoạt động liên quan đến EQR nhằm mục đích:
1. Cải thiện khả năng giám sát và quản lý của Nhà nước đối với các chương trình chăm sóc sức khỏe được ký hợp đồng cung cấp dịch vụ.
2. Giúp các kế hoạch chăm sóc được quản lý cải thiện hiệu suất về mặt chất lượng, tính kịp thời và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc.
Ngoài ra, DHCS sử dụng kết quả EQR để cung cấp thông tin cho các chính sách và thúc đẩy cải thiện cho các Thành viên Medi-Cal thông qua các chiến lược chất lượng trên toàn tiểu bang và với các nỗ lực đánh giá chất lượng và cải thiện hiệu suất trên khắp các BHP.
Thông tin bổ sung về Chất lượng Chăm sóc EQR và Quy tắc cuối cùng về Chăm sóc được Quản lý Medicaid và CHIP năm 2024, có thể được tìm thấy trên trang web của CMS: www.Medicaid.gov.
T Các bảng dưới đây là nguồn trung tâm của bạn để dễ dàng xác định vị trí các báo cáo Kỹ thuật EQR về Sức khỏe Tâm thần (MH) và Hệ thống phân phối có tổ chức Thuốc- Medi-Cal (DMC-ODS) trong năm trước. Các báo cáo mới được phát hành sẽ được đăng vào ngày 30 tháng 4 hàng năm.
Báo cáo BH EQR
DMC-ODS
Dịch vụ MH
Liên hệ chúng tôi
Để biết thêm thông tin, hãy liên hệ với nhóm BH EQRO tại DHCSEQRO@dhcs.ca.gov.
trở lại trang Thông tin về Kế hoạch Sức khỏe Tâm thần