WebCom Page Main Content
Tổng quan
Hợp tác với Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) và Quỹ Chăm sóc Sức khỏe California (CHCF), Aurrera Health Group đã phát triển một bộ công cụ với hướng dẫn áp dụng cho các Kế hoạch Chăm sóc được Quản lý Medi-Cal (MCP) và các tổ chức “trung tâm chăm sóc cộng đồng " (Hubs). Các trung tâm là các thực thể đóng vai trò trung gian giữa MCP Medi-Cal và các tổ chức dựa trên cộng đồng (CBO) và các Nhà cung cấp cung cấp dịch vụ để giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe (HRSNs).
DHCS khuyến khích việc sử dụng các Hub trong phạm vi nó làm giảm các rào cản đối với các CBO, Nhà cung cấp dựa trên cộng đồng và các Nhà cung cấp khác giải quyết HRSN để ký hợp đồng với MCP và tham gia vào hệ thống phân phối Medi-Cal. Hợp tác với các Hubs có thể tạo ra hiệu quả hoạt động cho MCP và Nhà cung cấp, mở rộng Mạng lưới bằng cách cho phép các Nhà cung cấp đa dạng dựa trên cộng đồng tham gia vào Medi-Cal và hỗ trợ phối hợp cung cấp các lợi ích Medi-Cal.
Hướng dẫn sử dụng bộ công cụ
Bộ công cụ này dành cho MCP, các Hub hiện có và các tổ chức quan tâm đến việc trở thành Hubs để hỗ trợ việc cung cấp các dịch vụ Medi-Cal. Nó bao gồm một loạt các mô-đun làm nổi bật các cơ hội, yêu cầu cơ bản, cân nhắc và cung cấp các công cụ thiết thực để hỗ trợ MCP và Trung tâm vận hành các quan hệ đối tác ký hợp đồng tự nguyện.
Bộ công cụ này bao gồm các phần sau:
Mô-đun 1: Chức năng của Hub
- Phần 1: Tổng quan
- Phần 2: Chức năng trung tâm ví dụ
Phần 3: Hub Spotlight
Mô-đun 2: Quan hệ đối tác MCP-HUB
Mô-đun 3: Giám sát & Giám sát các trung tâm
- Hồ bơi và trung tâm trợ cấp nhà ở linh hoạt
Sau khi đọc bộ công cụ, độc giả sẽ hiểu:
- Sự phát triển của các trung tâm trong việc tạo điều kiện kết nối giữa MCP và mạng lưới của các tổ chức cung cấp dịch vụ trực tiếp và các nhà cung cấp cá nhân và giảm gánh nặng ký kết hợp đồng;
- Các chức năng chung được cung cấp bởi Hubs;
- Các yêu cầu hiện có mà MCP phải tuân thủ khi ký hợp đồng với Hubs; và
- Trách nhiệm giám sát và tuân thủ MCP
Ghi chú
- DHCS khuyến khích nhưng không yêu cầu MCP ký hợp đồng với Hubs.
Bộ công cụ không bao gồm chính sách mới hoặc đưa ra các yêu cầu mới cho MCP nhưng nâng cao hướng dẫn hiện có liên quan đến MCP và Trung tâm quan tâm đến việc hợp tác để quản lý và cung cấp một loạt các dịch vụ Medi-Cal bao gồm, nhưng không giới hạn, Quản lý Chăm sóc Nâng cao (ECM), Hỗ trợ Cộng đồng, Dịch vụ Nhân viên Y tế Cộng đồng (CHW) và dịch vụ Doula.
DHCS thừa nhận rằng có thể mất thời gian để các Trung tâm và MCP hiện có với các mối quan hệ được thiết lập để đảm bảo tất cả các yêu cầu của Nhà thầu phụ, Nhà thầu phụ hạ nguồn và Nhà cung cấp Mạng được đáp ứng, nếu có. Các MCP được khuyến khích liên hệ với Người quản lý hợp đồng DHCS của họ để yêu cầu hỗ trợ kỹ thuật để đảm bảo tuân thủ kịp thời các yêu cầu của Nhà thầu phụ, Nhà thầu phụ hạ nguồn và Nhà cung cấp mạng như được nêu trong hợp đồng của MCP với DHCS (Hợp đồng MCP), nếu có. Mọi câu hỏi liên quan khác, vui lòng liên hệ với Người quản lý hợp đồng DHCS của bạn.
Hội thảo trên web
- Quan hệ đối tác MCP-Hub: Bộ công cụ cho các kế hoạch và nhà cung cấp CalAIM Hội thảo trên web thông tin
Thư viện tài nguyên
