Hướng dẫn hỗ trợ kỹ thuật
Theo Bộ luật Phúc lợi và Thể chế California §14456, Department of Health Care Services (DHCS)) tiến hành kiểm tra y tế các chương trình Medi-Cal Managed Care (MCP) hàng năm. Kiểm toán y tế đánh giá sự tuân thủ của MCP với các yêu cầu hợp đồng của DHCS cũng như luật và quy định hiện hành. Phòng Giám sát và Chất lượng Chăm sóc được Quản lý (MCQMD) của DHCS chịu trách nhiệm đảm bảo giám sát và giám sát tổng thể các MCP. MCQMD chỉ định Phòng Đánh giá Hợp đồng & Ghi danh (CERD) của Thanh tra và Điều tra (A&I) của DHCS thực hiện các cuộc đánh giá bắt buộc.
MCQMD và A&I đã hợp tác cùng nhau để tạo Hướng dẫn Hỗ trợ Kỹ thuật (TAG) cho từng hạng mục đánh giá trong số sáu hạng mục đánh giá sau đây. TAG được thiết kế để xác định các yếu tố chính sẽ được đánh giá chung nhằm thông báo cho MCP về quy trình kiểm toán và tăng tính minh bạch.
