Chứng nhận Medi-Cal về thuốc
Bất kỳ nhà cung cấp DMC nào hiện được DMC chứng nhận cung cấp dịch vụ chăm sóc ban ngày (DCH) KHÔNG bắt buộc phải nộp đơn xin mở rộng quyền lợi để thêm dịch vụ ngoại trú chuyên sâu (IOP); tuy nhiên, nếu nhà cung cấp muốn cung cấp bất kỳ dịch vụ nào khác ngoài các phương thức hiện đã được chấp thuận, họ sẽ phải nộp đơn mới.
Đây là toàn bộ gói tài liệu cần thiết để cấp chứng nhận Drug Medi-Cal ban đầu cho một chương trình điều trị lạm dụng chất gây nghiện, còn được gọi là Phòng khám DMC. Ứng dụng DMC cũng có thể được sử dụng để thêm một cơ sở vệ tinh; để yêu cầu cấp lại chứng nhận sau khi di dời phòng khám hoặc cơ sở vệ tinh; để thêm dịch vụ hoặc tài trợ; và để nộp đơn xin chứng nhận DMC sau khi thay đổi quyền sở hữu.
Vui lòng in ra và/hoặc lưu mọi tài liệu bên dưới. Bạn sẽ cần phải tham khảo chúng thường xuyên. Có thể tải xuống tài liệu ở định dạng PDF.
Bạn sẽ có thể điền hầu hết các trường bắt buộc trong biểu mẫu bằng phương tiện điện tử. Bạn cũng có thể lưu phiên bản hoàn chỉnh (có thông tin của tổ chức bạn) của tài liệu tại địa phương. Sau khi thực hiện xong, có thể in đơn đã hoàn thành, các trường bổ sung (ví dụ: chữ ký) có thể được hoàn thành thủ công và đơn đăng ký đầy đủ có thể được gửi đến DHCS. Bạn không nên xem hoặc hoàn tất các tài liệu ứng dụng Adobe trong cửa sổ trình duyệt Internet của mình. Trước tiên, vui lòng tải xuống hoặc lưu các tài liệu này, sau đó mở chúng trong Adobe.
Bạn có thể tải xuống các tài liệu ứng dụng ở định dạng .pdf của Adobe định dạng. Định dạng này CÓ THỂ được hoàn thành và lưu dưới dạng điện tử. Để truy cập định dạng PDF, bạn cần có Acrobat Reader trên máy tính. Nếu máy tính của bạn chưa có Acrobat Reader, hãy tải xuống và cài đặt Acrobat Reader miễn phí trên máy tính.
Sau khi xem xét tất cả các tài liệu này, hãy in và điền vào tất cả các biểu mẫu áp dụng và nộp bản cứng đến Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe, Ban Đăng ký Nhà cung cấp, MS 4704, PO Box 997412, Sacramento, CA 95899-7412. Lưu lại một bản sao của tất cả thông tin đã nộp cho Bộ để lưu trữ.
Xin lưu ý:
Để thực hiện các điều khoản khác nhau của Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng của liên bang (Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng), có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 2014, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đã thông qua các dịch vụ DMC bổ sung có trong gói phúc lợi sức khỏe thiết yếu, theo như tiểu bang thông qua và Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ chấp thuận. Đơn xin DMC đã sửa đổi (DHCS 6001) bao gồm các dịch vụ bổ sung này, bao gồm các dịch vụ 'ngoại trú chuyên sâu' và 'lưu trú không dành cho trẻ sơ sinh'. Các hướng dẫn dành cho đơn xin cấp thị thực của phụ huynh, vệ tinh và di dời cũng đã được đưa vào DHCS 6001 đã sửa đổi.
Để biết thêm thông tin, vui lòng xem Thư SUD số 13-01.
Tái chứng nhận
Nếu có thắc mắc về quy trình tái chứng nhận của DMC, vui lòng liên hệ với Ban tuyển sinh nhà cung cấp (PED) của DHCS qua hộp thư DHCSDMCRecert@dhcs.ca.gov và nhân viên PED sẽ trả lời trực tiếp. Bạn cũng có thể liên hệ với PED qua điện thoại theo số (916) 323-1945.
