Dự án trình diễn dịch vụ trẻ em California
Bản miễn trừ "Cầu nối cải cách" (Miễn trừ) số 1115 được gia hạn vào tháng 11 năm 2010 nhằm mục đích xác định và thử nghiệm các mô hình cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thay thế cho chương trình Dịch vụ Trẻ em California (CCS). Dự án trình diễn CCS (DP) đã được thực hiện để kiểm tra hiệu quả của việc chuyển đổi chương trình CCS từ mô hình cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe theo phí sang mô hình cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có tổ chức với hình thức thanh toán theo đầu người. CCS DP thử nghiệm những cách tiếp cận mới nhằm cải thiện chất lượng chăm sóc dành cho trẻ em (dưới 21 tuổi) có nhu cầu chăm sóc sức khỏe đặc biệt và tập trung vào việc xác định và giải quyết các rào cản trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc và đảm bảo các gia đình nhận được các dịch vụ chăm sóc sức khỏe phù hợp cho con em hoặc thanh thiếu niên của họ.
Mục tiêu của CCS DP bao gồm:
Cải thiện sự phối hợp chăm sóc và xóa bỏ tình trạng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe rời rạc;
Cải thiện kết quả sức khỏe;
Cải thiện sự hài lòng của bệnh nhân và nhà cung cấp;
Thiết lập trách nhiệm rõ ràng của nhà cung cấp và Nhà nước;
Duy trì hệ thống cung cấp dịch vụ lấy gia đình làm trung tâm; và
Duy trì Mạng lưới Nhà cung cấp Khu vực CCS hiện có.
Vào tháng 4 1, 2013 Kế hoạch Y tế San Mateo (HPSM), hợp tác với Hệ thống Y tế Quận San Mateo, đã trở thành chương trình thí điểm CCS DP đầu tiên hoạt động theo Miễn trừ. DHCS đã chọn HPSM tham gia vào chương trình thí điểm CCS DP theo mô hình Kế hoạch chăm sóc sức khỏe được quản lý Medi-Cal toàn diện nhằm cải thiện chương trình CCS của quận thông qua việc tăng cường phối hợp chăm sóc. HPSM cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện cho khoảng 1.400 khách hàng đủ điều kiện của CCS, quản lý và điều phối đầy đủ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho "toàn bộ" trẻ em bao gồm đánh giá sức khỏe định kỳ, tiêm chủng, các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu không liên quan đến tình trạng bệnh lý đủ điều kiện của CCS và các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên khoa.
