Thông tin về Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA)
Tài liệu chứng nhận thứ hai để hoàn trả chi phí bổ sung do nghĩa vụ chia sẻ trách nhiệm của người sử dụng lao động theo ACA
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đang cung cấp khoản hoàn trả cụ thể cho cơ sở thông qua việc bổ sung vào tỷ lệ hoàn trả Medi-Cal cho chi phí bổ sung của phạm vi bảo hiểm chăm sóc sức khỏe chỉ do các yêu cầu Trách nhiệm chung của Người sử dụng lao động trong ACA được thể hiện trong Mục 4980H của Bộ luật Thuế thu nhập (IRC).
Có hiệu lực từ năm biểu giá 2016 – 2017, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) sẽ cung cấp khoản hoàn trả cụ thể cho từng cơ sở.
Nhà cung cấp có thể nộp Mẫu chứng nhận thứ hai để được hoàn trả nếu nhà cung cấp đó không phải là Nhà tuyển dụng lớn áp dụng (ALE) vào năm 2015, nhưng vào năm 2016, nhà cung cấp đó đã trở thành Nhà tuyển dụng lớn áp dụng theo định nghĩa của phần 4980H và các quy định thực hiện của phần này, và nếu nhà cung cấp phải chịu thêm chi phí do yêu cầu ACA này. Nhà cung cấp cũng có thể nộp Mẫu chứng nhận thứ hai kèm theo chênh lệch thực tế về chi phí bảo hiểm năm 2016 phát sinh nếu nhà cung cấp là Nhà tuyển dụng lớn áp dụng vào năm 2015 và đã nộp Mẫu chứng nhận ACA đầu tiên.
DHCS không còn chấp nhận yêu cầu bổ sung nữa. Hạn nộp bài là
Tháng 2 28, 2017 .
Phần bổ sung sẽ áp dụng cho các tiện ích sau:
-
Cơ sở điều dưỡng có tay nghề độc lập cấp độ B (NF-B)
-
Người lớn độc lập bán cấp
-
Cơ sở điều dưỡng cấp độ A (NF-A)
-
Cơ sở điều dưỡng riêng biệt cấp độ B (DP/NF-B)
-
Giường xích đu nông thôn
-
Phần riêng biệt của người lớn bán cấp
-
Phân biệt-Phần nhi bán cấp
-
Bệnh nhi bán cấp tự phát
-
Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển (ICF/DD)
-
Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/người phục hồi chức năng (ICF/DD-H)
-
Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/Điều dưỡng (ICF/DD-N)
Để đủ điều kiện nhận quyền lợi bổ sung, nhà cung cấp cần nộp Mẫu chứng nhận thứ hai xác minh rằng người sử dụng lao động là ALE theo định nghĩa của Mục 4980H của IRC (cùng các quy định và hướng dẫn thực hiện) và đã phải chịu thêm chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe chỉ do điều khoản Trách nhiệm chung của người sử dụng lao động theo ACA. Đây là khoản bổ sung trong hai năm cho đến khi chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe theo yêu cầu của ACA được ghi vào báo cáo chi phí của cơ sở.
Nhà cung cấp có thể gửi Biểu mẫu chứng nhận điện tử tới
supp1629@dhcs.ca.gov với dòng chủ đề “ Mẫu chứng nhận ACA 2016-2017 ” cùng với số NPI hoặc OSHPD của cơ sở của họ (ví dụ: “Mẫu chứng nhận ACA 206xxxxxx”). Các nhà cung cấp không thể nộp hồ sơ điện tử có thể gửi bản sao có chữ ký của mẫu chứng nhận đến:
Department of Health Care Services
Phòng Phát triển giá dịch vụ theo phí
Phần chăm sóc dài hạn
Mẫu đơn chứng nhận thứ hai của ACA
PO Hộp thư 997417, Ste. 71.3052, MS 4600
Sacramento, CA 95899-7417
Thông tin này phải được gửi đến DHCS chậm nhất là ngày 28 tháng 2, 2017. Để được hỗ trợ, các nhà cung cấp có thể liên hệ với Đơn vị Phát triển Hệ thống Chăm sóc Dài hạn theo số
supp1629@dhcs.ca.gov .
Hai tiện ích bổ sung mới dành riêng cho cơ sở để hoàn trả LTC
-
Câu hỏi thường gặp về Biểu mẫu chứng nhận nhiệm vụ của người sử dụng lao động ACA (PDF) Cập nhật ngày 8/1/16
Bài viết sau đây ban đầu được xuất bản với thời hạn nộp mẫu là ngày 15 tháng 1, 2016. Thời hạn nộp biểu mẫu đã được gia hạn đến hết ngày 29 tháng 2, 2016.
Có hiệu lực đối với các ngày cung cấp dịch vụ vào hoặc sau ngày 1 tháng 8, 2015, hai phần bổ sung sau đây có sẵn để hoàn trả cụ thể cho cơ sở Chăm sóc Dài hạn (LTC) dành cho Nhà tuyển dụng Lớn Áp dụng (ALE) nhằm thu hồi chi phí do Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) Trách nhiệm Chia sẻ của Nhà tuyển dụng và nhiệm vụ báo cáo của Nhà tuyển dụng thuộc Sở Thuế vụ (IRS). Hạn chót để gửi yêu cầu cho hai tiện ích bổ sung được liệt kê bên dưới là ngày 15 tháng 1, 2016.
Hoàn trả cho Chi phí bổ sung do Quy định Trách nhiệm chung của Người sử dụng lao động theo ACA
Có hiệu lực từ Năm biểu giá 2015 – 2016, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) sẽ cung cấp khoản hoàn trả cụ thể cho cơ sở thông qua việc bổ sung vào mức hoàn trả Medi-Cal cho chi phí bổ sung của phạm vi bảo hiểm chăm sóc sức khỏe chỉ do các yêu cầu Trách nhiệm Chia sẻ của Người sử dụng lao động trong ACA được thể hiện trong Mục 4980H của Bộ luật Thuế thu nhập (IRC). Phần bổ sung sẽ áp dụng cho các tiện ích sau:
Cơ sở điều dưỡng có tay nghề độc lập cấp độ B (NF-B)
Người lớn độc lập bán cấp
Cơ sở điều dưỡng cấp độ A (NF-A)
Cơ sở điều dưỡng riêng biệt cấp độ B (DP/NF-B)
Giường xích đu nông thôn
Phần riêng biệt của người lớn bán cấp
Phân biệt-Phần nhi bán cấp
Bệnh nhi bán cấp tự phát
Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển (ICF/DD)
Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/người phục hồi chức năng (ICF/DD-H)
Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển/Điều dưỡng (ICF/DD-N)
Để đủ điều kiện nhận quyền lợi bổ sung, nhà cung cấp cần nộp Mẫu chứng nhận xác minh rằng người sử dụng lao động là ALE theo định nghĩa của Mục 4980H của IRC (cùng các quy định và hướng dẫn thực hiện) và đã phải chịu thêm chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe chỉ do điều khoản Trách nhiệm chung của người sử dụng lao động theo ACA. Đây là khoản bổ sung trong hai năm cho đến khi chi phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe theo yêu cầu của ACA được ghi vào báo cáo chi phí của cơ sở.
Nhà cung cấp có thể gửi Biểu mẫu chứng nhận điện tử tới
supp1629@dhcs.ca.gov với dòng tiêu đề “Mẫu chứng nhận ACA” cùng với số OSHPD của cơ sở (ví dụ: “Mẫu chứng nhận ACA 206xxxxxx”). Các nhà cung cấp không thể nộp hồ sơ điện tử có thể gửi bản sao có chữ ký của mẫu chứng nhận đến:
Department of Health Care Services
Phòng Phát triển giá dịch vụ theo phí
Phần chăm sóc dài hạn
Mẫu đơn chứng nhận ACA
PO Hộp thư 997417, Ste. 71.3052, MS 4600
Sacramento, CA 95899-7417
Thông tin này phải được DHCS nhận được chậm nhất là ngày 15 tháng 1, 2016. Để được hỗ trợ, các nhà cung cấp có thể liên hệ với Đơn vị Phát triển Hệ thống Chăm sóc Dài hạn theo số
supp1629@dhcs.ca.gov .
Hoàn trả cho Chi phí bổ sung do Yêu cầu báo cáo của Nhà tuyển dụng IRS
Có hiệu lực trong Năm tỷ giá 2015 – 2016, DHCS sẽ cung cấp khoản hoàn trả cụ thể cho cơ sở thông qua việc bổ sung vào tỷ giá hoàn trả Medi-Cal của họ cho chi phí bổ sung
về việc tuân thủ các yêu cầu báo cáo được áp dụng theo Mục 6056 của IRC ĐẾN
báo cáo thông tin bảo hiểm y tế của nhân viên cho IRS bằng cách hoàn thành Biểu mẫu 1094-C và 1905-C. Phần bổ sung sẽ áp dụng cho các tiện ích sau:
Chỉ những nhà cung cấp ICF/DD-H hoặc ICF/DD-N đáp ứng định nghĩa ALE mới cần nộp Biểu mẫu chứng nhận vì phần bổ sung báo cáo của người sử dụng lao động đã được đưa vào năm 2015.
- Tỷ lệ hoàn trả năm 2016 cho các cơ sở sau:
Cơ sở điều dưỡng có tay nghề độc lập cấp độ B (NF-B)
Người lớn độc lập bán cấp
Cơ sở điều dưỡng cấp độ A (NF-A)
Cơ sở điều dưỡng riêng biệt cấp độ B (DP/NF-B)
Giường xích đu nông thôn
Phần riêng biệt của người lớn bán cấp
Phân biệt-Phần nhi bán cấp
Bệnh nhi bán cấp tự phát
Cơ sở chăm sóc trung gian cho người khuyết tật phát triển (ICF/DD)
Để đủ điều kiện nhận được phần bổ sung, các nhà cung cấp ICF/DD-H hoặc ICF/DD-N cần phải gửi
Mẫu chứng nhận
xác minh rằng người sử dụng lao động là ALE theo định nghĩa của Mục 4980H của IRC (và các quy định và hướng dẫn thực hiện của mục này) và đã phải chịu thêm chi phí bảo hiểm y tế do yêu cầu báo cáo của người sử dụng lao động theo ACA IRS.
Nhà cung cấp có thể gửi biểu mẫu này bằng điện tử tới
LTCReimbursement@dhcs.ca.gov , với Mã số định danh nhà cung cấp quốc gia (NPI) ICF/DD-H hoặc ICF/DD-N, mã ZIP chín chữ số của cơ sở và “Giấy chứng nhận báo cáo của nhân viên” trong dòng tiêu đề email. Biểu mẫu cũng có thể được gửi qua fax đến số 1-916-449-5337. Thông tin này phải được DHCS nhận được chậm nhất là ngày 15 tháng 1, 2016. Để biết thêm thông tin, nhà cung cấp có thể gửi email
LTCReimbursement@dhcs.ca.gov .
