相关倡议
涉案司法人员重返社会倡议 "与以下加州医疗保险倡议携手合作,以改变向成员提供护理的方式。
提供途径和转变健康(PATH)
- PATH是一项为期五年、耗资 18.5 亿美元的倡议,旨在增强实地合作伙伴的能力和基础设施,以成功参与 Medi-Cal 服务系统并实施 ECM、社区支持和司法介入服务。
- PATH 涉案司法人员 (JI) 能力建设计划提供资金,支持在全州范围内实施涉案司法人员倡议,包括释放前 Medi-Cal 注册和暂停程序,以及在释放前 90 天内提供 Medi-Cal 服务。
- PATH 能力和基础设施过渡、扩展和发展(CITED)倡议提供资金,以实现强化护理管理(ECM)和社区支持能力和基础设施的过渡、扩展和发展。
- 了解有关 PATH 的更多信息。
加强护理管理和社区支持
ECM是一项新的全州 Medi-Cal 福利,在管理式护理服务系统下提供给有复杂需求的合格成员。刑满释放人员和在过去 12 个月中曾被监禁的人员有资格获得 ECM 服务。
ECM 提供单一的首席护理经理,由其提供全面的护理管理,并协调他们的健康和与健康相关的护理和服务。ECM 还将会员与他们所需的优质护理联系起来,无论会员在哪里寻求护理--医生、牙医、社工或社区中心。有关 ECM 福利和 "从监禁中过渡的重点人群"(JI 重点人群)的更多信息,请参阅《ECM 政策指南》。请参考 "ECM 医疗服务提供者工具包",以帮助您为患者提供这项新福利。
社区支持是帮助满足会员与健康相关的社会需求、帮助他们过上更健康的生活并避免更高、更昂贵的护理水平的服务。这些服务包括为确保和维持住房提供支持、为支持短期康复提供医疗定制膳食,以及其他各种社区服务。进一步了解 "强化护理管理 "和 "社区支持"。
Behavioral Health. The behavioral health components of CalAIM are designed to support whole-person, integrated care; move the administration of Medi-Cal behavioral health to a more consistent and seamless system by reducing complexity and increasing flexibility; and improve quality outcomes, reduce health disparities, and drive delivery system transformation and innovation through improvements to behavioral health policies and the launch of behavioral health payment reform. The majority of these policy changes launched in 2022, but implementation will continue through 2027. See below for more details on each initiative, including policy guidance, past webinars, and information on upcoming technical assistance opportunities.
- 加州行为健康社区公平护理和治疗组织网络(BH-CONNECT)豁免网页提供了有关 2023 年提交的医疗补助第 1115 节示范申请的信息,该申请旨在增加全州 Medi-Cal 会员获得心理健康服务的机会并改善他们的心理健康服务。
- 了解更多有关推进行为健康的 CalAIM 计划的信息。