相关倡议
涉案司法人员重返社会倡议 "与以下加州医疗保险倡议携手合作,以改变向成员提供护理的方式。
提供途径和转变健康(PATH)
- PATH是一项为期五年、耗资 18.5 亿美元的倡议,旨在增强实地合作伙伴的能力和基础设施,以成功参与 Medi-Cal 服务系统并实施 ECM、社区支持和司法介入服务。
- PATH 涉案司法人员 (JI) 能力建设计划提供资金,支持在全州范围内实施涉案司法人员倡议,包括释放前 Medi-Cal 注册和暂停程序,以及在释放前 90 天内提供 Medi-Cal 服务。
- PATH 能力和基础设施过渡、扩展和发展(CITED)倡议提供资金,以实现强化护理管理(ECM)和社区支持能力和基础设施的过渡、扩展和发展。
- 了解有关 PATH 的更多信息。
加强护理管理和社区支持
ECM是一项新的全州 Medi-Cal 福利,在管理式护理服务系统下提供给有复杂需求的合格成员。刑满释放人员和在过去 12 个月中曾被监禁的人员有资格获得 ECM 服务。
ECM 提供单一的首席护理经理,由其提供全面的护理管理,并协调他们的健康和与健康相关的护理和服务。ECM 还将会员与他们所需的优质护理联系起来,无论会员在哪里寻求护理--医生、牙医、社工或社区中心。有关 ECM 福利和 "从监禁中过渡的重点人群"(JI 重点人群)的更多信息,请参阅《ECM 政策指南》。请参考 "ECM 医疗服务提供者工具包",以帮助您为患者提供这项新福利。
社区支持是帮助满足会员与健康相关的社会需求、帮助他们过上更健康的生活并避免更高、更昂贵的护理水平的服务。这些服务包括为确保和维持住房提供支持、为支持短期康复提供医疗定制膳食,以及其他各种社区服务。进一步了解 "强化护理管理 "和 "社区支持"。
行为健康。CalAIM 的行为健康组成部分旨在支持以人为本的综合护理;通过降低复杂性和提高灵活性,将 Medi-Cal 行为健康的管理转变为更加一致和无缝的系统;并通过改进行为健康政策和启动行为健康支付改革,提高质量结果,减少健康差距,并推动服务体系的转型和创新。这些政策变化的大部分于 2022 年启动,但实施工作将持续到 2027 年。请参阅下文,了解各项举措的更多详情,包括政策指导、以往的网络研讨会以及即将推出的技术援助机会信息。
- 加州行为健康社区公平护理和治疗组织网络(BH-CONNECT)豁免网页提供了有关 2023 年提交的医疗补助第 1115 节示范申请的信息,该申请旨在增加全州 Medi-Cal 会员获得心理健康服务的机会并改善他们的心理健康服务。
- 了解更多有关推进行为健康的 CalAIM 计划的信息。