Medi-Cal 目标费率增长 (TRI) 根据议会法案 (AB) 118（2023 年法规第 42 章），DHCS 作为 2024-25 年州长预算提案的一部分，发布了一项有针对性地增加 Medi-Cal 支付或其他投资的计划，该计划将于 2025 年生效，涵盖初级保健、产妇保健、行为健康护理、专科护理、妇女健康服务、公立医院服务、社区和医院门诊服务、紧急服务和其他领域。 拟议的投资将得到 AB 119（2023 年法规第 13 章）授权的
管理式医疗组织 (MCO) 税的资金支持，旨在提高 Medi-Cal 成员的可及性、质量和公平性，并促进提供商参与 Medi-Cal 计划。 这些拟议的投资需获得所有必要的立法和联邦批准（如适用）。 如需了解更多信息，请访问
Medi-Cal 目标提供商费率增加和投资网页，并查看
Medi-Cal TRI 政策文件和
MCO 税收资助投资。
扩大持续覆盖范围、取消豁免和灵活性
年 12 月18日， 2023美国联邦医疗保险与医疗补助服务中心 (CMS) 发布了一份有关维持儿童 Medi-Cal 保险的
信息公告。 本公告将所有解除豁免和灵活性措施延长至 12 月31 、 2024 。 在整个持续承保解除期间，DHCS 已申请并获得了
Medi-Cal COVID-19 公共卫生紧急情况和持续承保解除运营计划中概述的多项联邦豁免和灵活性的批准。 豁免和灵活性旨在简化 Medi-Cal 会员的续保流程、减轻提供额外文书或文件的要求并减少程序终止。 此前，这些豁免已获批准，直至解除期结束，即 2024 年 5 月。 CMS 将向所有州提供更多指导。
项目更新
提供访问和转变健康 (PATH) 能力和基础设施转型、扩展和发展 (CITED) 第三轮申请开放
1 月 15 日，DHCS 开放了PATH CITED第三轮申请窗口。 PATH CITED 计划提供资金来建设实地合作伙伴（包括社区组织、公立医院、县级机构、部落等）的能力和基础设施，以成功参与 Medi-Cal。 申请 PATH CITED 第三轮资助的截止日期为 2 月 15 日。 以下活动将有助于帮助潜在的申请人：
- 每周办公时间：1 月 22 日至 2 月 12 日上午 9 点 （选择日期并在PATH CITED 网站上注册）。
- 如何改进拨款申请网络研讨会第 2 部分：1 月 23 日上午 10 点(需要提前注册）
PATH 协作规划和实施 (CPI) 最佳实践网络研讨会 #2 材料现已推出
12 月 7 日，DHCS 举办了一场公共网络研讨会，题为“与加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 环境中的组织建立关系”。请访问PATH CPI 网站来访问和分享网络研讨会录音和幻灯片，并了解如何：
- 确定组织作为 CalAIM 内关键利益相关者的战略合作伙伴的独特价值。
- 使用结构化关系映射流程来创建行动计划，以改善与其他增强护理管理 (ECM) 和社区支持提供商以及 Medi-Cal 管理护理计划 (MCP) 的协作和参与。
最佳实践网络研讨会材料将继续在
PATH CPI 网站的“最佳实践和资源”部分发布。 有关下一次最佳实践网络研讨会的信息将在未来几个月内分享。
加入我们的团队
DHCS 正在招聘：
- 医疗保健融资部门人头费率开发部负责人是所有费率制定活动的主要决策者，以确保通过 DHCS 签约的 Medi-Cal MCP 提供高质量且具有成本效益的医疗保健。 （最终提交日期延长至 1 月 30 日）
DHCS 还在为我们的通讯、人力资源、审计、卫生政策、信息技术和其他团队招聘人才。 欲了解更多信息，请访问
CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
人口健康管理更新过渡护理服务 (TCS) 政策网络研讨会
1 月 22 日上午 11 时至中午 12 时，健康与社会服务部将举办网络研讨会，概述《人口健康管理政策指南》中概述的 TCS 政策的最新更新（需提前注册）。修订后的政策通过更新 "高风险群体 "的定义，明确了对高风险会员的要求" ，重申了 DHCS 对孕产妇护理和有行为健康需求人群的关注，强调了 MCP 对设施出院规划流程的监督，并强调了会员参与的重要性。
2024 年和 2025 年还更新了针对低风险会员的过渡性护理服务政策，以会员为中心提供过渡性护理支持，与针对高风险会员的模式相比，采用了更轻触的方法。虽然更新后的低风险模式取消了单点联系的要求，但它对 MCP 电话团队提出了明确但不太繁重的要求，即必须为所有过渡会员提供服务，并要求在出院后 30 天内与初级或门诊医疗服务提供者进行随访。它还强调了医院在出院程序方面的现有要求。网络研讨会将为感兴趣的利益相关者提供了解更多信息并就这些最新更新提问的机会。
微笑，加州 Medi-Cal 牙科服务运动
1 月 23 日上午 11 时至中午 12 时，DHCS 的 "微笑，加州 "活动将举办口腔健康拥护者网络研讨会，以鼓励参与全国儿童牙齿健康月 (NCDHM) 宣传活动（需提前注册）。参与者包括地方口腔健康计划、社区组织、加州教育部合作伙伴、学校护士以及其他地方健康领导者，他们将对促进预防性牙科保健重要性的活动有深入的了解。网络研讨会的重点是通过 Medi-Cal 牙科计划促进儿童和青少年牙齿和牙龈的终生健康。
此外，为纪念 NCDHM，微笑加州将于 2 月 1 日启动一项促销活动，以提高人们对儿童例行牙科检查和加州医疗保险牙科计划重要性的认识。NCDHM 的宣传活动强调了预防性牙科保健的重要性，并敦促家长、监护人和看护人为孩子预约牙科检查。
CalAIM 中级残疾护理机构 (ICF/DD) 开放办公时间
1 月 24 日上午 11 时至中午 12 时，DHCS 将举办一次办公时间会议，作为其关于 CalAIM 发育障碍者中级护理设施（ICF/DD）分割的系列教育网络研讨会的一部分（需提前注册）。办公时间将为 DHCS 和发展系列部 (DDS) 提供一个专门的论坛，与 ICF/DD 福利院、地区中心和 Medi-Cal MCP 代表进行接触，以解决与 ICF/DD 加 入政策要求和实施自1 年 1 月起生效的向管理性护理过渡有关的问题，2024 。
鼓励办公时间参与者在注册会议时提前提交问题或通过电子邮件发送至LTCtransition@dhcs.ca.gov 。有关即将举行的网络研讨会的更多详细信息，请参阅CalAIM ICF/DD 长期护理豁免网页。
全州家庭和社区服务 (HCBS) 差距分析和多年期路线图利益相关者会议
1 月 24 日下午 1:00 至 2:30，DHCS 和加利福尼亚州老龄部 (CDA) 将为正在进行的全州 HCBS 差距分析和多年期路线图倡议举办利益相关者会议（需提前注册）。发言人将提供有关差距分析方法的最新信息和进展报告，以及作为这项工作一部分正在进行的利益相关者参与活动和消费者倾听会的详细情况。
有关项目和过去会议材料的更多信息，请访问DHCS 网站和CDA 网站。 如有任何疑问，请发送电子邮件至 HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov 。
导乐利益相关者实施工作组会议
1 月 31 日下午 2 点至 4 点，DHCS 将主办 Doula 利益相关者实施工作组会议，根据参议院第 65 号法案（2021 年法规第 449 章）和福利和机构法典第 14132.24 节，审查 Medi-Cal doula 福利的实施情况。
会议将通过 Zoom 举行，也可选择在 1700 K Street, Room 1014, Sacramento, CA 95811 亲自出席。 此次会议向公众开放。 虚拟参加会议的链接和议程将作为 Medi-Cal 福利网页发布在 Doula Services上。 该工作组将讨论如何确保 Medi-Cal 会员能够享受助产服务，并就外展工作提出建议。 如有任何疑问，请发送电子邮件至 DoulaBenefit@dhcs.ca.gov 。
为出生公平人口推出 ECM：网络研讨会
2 月 2 日下午 1:30 至 3:00，DHCS 将举办 "为出生公平人群启动 ECM "网络研讨会（需提前注册），回顾针对出生公平重点人群 (POF) 的 ECM 愿景和早期实施情况。DHCS 与全州的 Medi-Cal MCP 和医疗服务提供者合作，于 1 月 1 日启动了针对出生公平 POF 的 ECM。
该网络研讨会将概述生育公平 POF 的设计和操作指导；从提供商的角度介绍他们如何为生育公平 POF 启动 ECM 以及提供 ECM 的定制方法；并为 MCP、县和提供商提供指导，帮助他们签订合同并准备提供 ECM 福利，以解决已知的孕产妇发病率和死亡率高的种族和族裔群体在健康和生育结果方面的差异。
该网络研讨会向所有人开放，但将特别引起 MCP 和与出生公平人群合作的服务提供商（包括县和社区组织）的兴趣。 有兴趣了解更多有关出生公平 POF 的 ECM 或推荐会员的提供商也可以参加。请参与者于 1 月 29 日前将问题提交至CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov 。 与会者将能够在网络研讨会期间提出问题。
如果你错过了
加州向非营利组织投资 7050 万美元，以改善行为健康护理的公平性
1 月 17 日，
DHCS 宣布向全州 101 个非营利组织授予 7050 万美元，作为行为健康恢复服务健康公平 (HEAR US) 项目的一部分。 这些投资将有助于扩大有色人种社区和其他历史上被边缘化的社区获得行为健康恢复服务的机会和使用情况。
CalAIM 儿童持续保险修正案公开征求公众意见
1 月 12 日，DHCS 开始了为期 30 天的公众和部落公众意见征询期，以征询对 CalAIM
第 1115 条有关
儿童持续保险的示范修正案的反馈。 评论截止日期为 2 月 12 日。DHCS 正在寻求 CMS 的批准，纳入第 1115(a)(2) 条下的支出权力，以获得联邦配套资金，为儿童提供持续的保险，直到他们年满 5 周岁的那个月月底，无论他们何时首次加入 Medi-Cal 或儿童健康保险计划，也无论情况是否发生任何变化导致他们丧失资格。 有关修改请求以及如何提交公众意见的更多信息，请参阅
CalAIM 1115 示范和 1915(b) 豁免网页。
2024 年 1 月 Medi-Cal MCP 过渡期
1 月 1 日，随着新的管理性医疗合同和
MCP 过渡的 启动，DHCS 实现了 Medi-Cal
转型 的一个重要里程碑，约 120 万成员获得了新的医疗计划选择和/或过渡到新的 MCP（注：更换 MCP 不会影响 Medi-Cal 成员的保险或福利）。为便于会员在多方保健中心之间顺利过渡，DHCS 制定了
持续保健保护措施，以尽量减少对会员保健的干扰。
DHCS 开发了一些资源来支持会员、医疗服务提供者和其他利益相关者的过渡，包括带有县 "查找" 工具 "的
MCP 过渡会员网页、Medi-Cal 发送的有关 MCP 变更的会员
通知链接、以所有门槛语言提供的会员
常见问题，以及供会员了解更多有关医疗计划变更的 "
联系我们 "页面。还为
医疗服务提供者、
医保方案和利益相关者提供了过渡资源。有关过渡的更多信息，请参阅《2024 年 MCP 过渡政策指南》和
Medi-Cal 资格审查处第 I 23-54 号信息函。
MCP 过渡成员网页包含支持成员过渡的资源和信息。 如果成员在与 MCP 合作后仍无法解决问题或疑问，可以拨打免费电话 (888) 452-8609 联系 DHCS 监察员办公室，或发送电子邮件至 MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov 。
