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主页新闻室 - 宣传办公室4 月8,2024 - 利益相关者最新情况​​ 

April 8, 2024 – Stakeholder Update​​ 

热门新闻​​ 

DHCS 启动健康公平路线图倡议​​ 

DHCS 正式启动了“健康公平路线图”计划,这是一项持续的努力,旨在为 DHCS 消除健康差距、促进 Medi-Cal 成员的健康公平提供信息和支持。健康公平路线图计划是一个分阶段的过程,由 Medi-Cal 成员共同设计,旨在创建一个更加公平的 Medi-Cal 系统,将成员的需求放在首位。该过程的第一步是进行全州范围的倾听之旅,在此期间,DHCS 的领导人和社区合作伙伴倾听了 Medi-Cal 成员在使用 Medi-Cal 的经历。从这些会议中收集的信息将为DHCS健康公平路线图的制定提供依据
该路线图将指导未来DHCS Program的开发和实施
以促进健康公平。在听证会结束后,DHCS 将开始确定从全州成员那里听到的共同主题。DHCS 将与 Medi-Cal 会员、专家、倡导者、提供者和利益相关者密切合作,以确保所有相关的声音和经验都能纳入对话中。在共同设计阶段制定的《健康公平路线图》将纳入成员们提出的想法和建议
以将加州医疗补助计划
Medi-Cal)转变为一个更加公平的医疗保健服务体系。如需咨询有关“健康公平路线图”计划的问题,或对加州医疗保健服务部 (DHCS) 如何使加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 更加公平有任何建议,请发送电子邮件至HealthEquityRoadmap@dhcs.ca.gov
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远程医疗:交互式利用率仪表板和报告​​ 

作为旨在监测Medi-Cal内Telehealth利用情况DHCS
了面向公众的交互式Medi-Cal Telehealth利用率仪表板的第一阶段以及配套的两年一度的Telehealth利用率报告。 仪表盘和报告都将帮助DHCS采取数据驱动的方法来评估Telehealth政策。 DHCS的目标是持续提供一系列远程Telehealth指标
并以易于访问和理解
公开格式阐述Telehealth数据。DHCS预计分两个阶段发布仪表盘和报告。第一阶段包括与Telehealth利用相关的八组医疗服务数据测量指标。 第二阶段将扩展仪表盘,使其包含与心理健康、加州药物Medi-Cal补助计划组织化服务系统和牙科保健相关的数据集。 预计该仪表盘
2024年夏季完成所有数据集
上传,此后每年更新一次。为了补充仪表板, DHCS创建了该报告,其中提供了Medi-Cal Telehealth利用率、趋势和主要结论的执行摘要。 该报告包含了 2019 年至 2022 年的Telehealth使用数据。 如需了解更多信息,请访问Medi-Cal和Telehealth网页。 您 问题发送至 Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov

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项目更新​​ 

儿童健康和残疾预防 (CHDP) 计划转型​​ 

参议院第 184 号法案(2022 年第 47 号法令)授权DHCS逐步取消CHDP Program ,并在 7 月1 、 2024之前将服务过渡到其他Medi-Cal服务提供系统。 这一转变简化并优化了向 21 岁以下儿童和青少年提供服务的流程,符合California推进和创新Medi-Cal ( CalAIM ) 计划的目标。 CalAIM通过整合Medi-Cal Managed Care
Medi-Cal服务
标准化程度。CHDP过渡计划是在CHDP Program过渡工作组的协助下,并结合全州CHDP利益相关者的反馈意见制定的。 此次过渡保留了目前通过CHDP Gateway 提供的推定资格注册、 CHDP儿童铅中毒预防Program下的各项活动以及寄养儿童医疗保健Program 。 根据《健康与安全法典》第 124024 条,DHCS 在其网站上发布声明,证明所有为成功过渡所需的活动均已于 3 月27 、 2024
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医疗补助计划​​ 

3 月 29 日发布了一份为期 30 天的倒计时公告,宣布对 22 岁及以上会员实施“代码 1 诊断要求 - 拒绝代码 80索赔利用管理 (UM) 编辑”。自 4 月30 、 2024起,Medi-Cal Rx 将使用会员 Medi-Cal 医疗记录中的诊断代码来满足代码 I 诊断限制。如果在医疗记录中找不到可接受的诊断代码,或者在理赔审核时未包含该诊断代码,则提交给 Medi-Cal Rx 的理赔申请将被拒绝,拒绝代码为 80。处方文件要求适用于 I 类诊断限制药物。
医生和药房服务提供者必须记录治疗诊断
并妥善保存该信息以备审计之用。​​ 

加入我们的团队​​ 

DHCS正在招聘通讯、人力资源、审计、卫生政策、信息技术等团队的人员。更多信息,请访问加州大学伯克利分校职业发展中心(CalCareers)网站
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即将举行的利益相关方会议和网络研讨会​​ 

CalAIM 提供访问和转型健康 (PATH) 技术援助 (TA) 市场​​ 

4 月 9 日和 25 日上午 9 点至 10 点 30 分,DHCS 将举办虚拟 CalAIM PATH TA 市场供应商博览会,供应商将在博览会上向潜在的 TA 受益人推介他们的组织和服务,并鼓励他们使用 TA 市场。鼓励已获批准的TA受助机构以及目前与Medi-Cal MCP或其他合格实体签订合同或计划签订合同以提供增强护理管理(ECM)/社区支持的机构参加。PATH TA Marketplace 是一个一站式网站,机构可以在这里获得来自经过筛选和批准的供应商的免费技术援助服务。
商服务可帮助符合条件的 ECM/社区支持服务提供商提升数据能力、加强跨部门合作、培训现有和新
、实施语言响应式服务等等。4 月 9 日的供应商博览会将展出在领域 2:社区支持和领域 7:劳动力领域提供服务的供应商。领域 2 包括 TA 供应商,他们在设计、实施和改进一项或多项 Medi-Cal 社区支持服务方面拥有专业知识。领域 7 包括 TA 供应商
他们拥有招聘和留住训练有素、高绩效员工的专业知识,尤其关注一线、临床和/或“具有相关经验”
员工。4 月 25 日的供应商博览会将展出在以下领域提供服务的供应商:领域 5:促进健康公平和领域 6:支持跨部门合作。领域 5 包括 TA 供应商,他们拥有专业知识,可以帮助 TA 接受者通过实施 ECM/社区支持以及与 Medi-Cal 成员合作来促进健康公平。领域 6 包括具备专业知识的技术援助供应商

可以帮助技术援助受益者成功参与跨部门合作,包括 Medi-Cal MCP 与县之间的合作。此外,DHCS 于 4 月 1 日开放了 CalAIM PATH TA Marketplace第 4 轮供应商申请。有兴趣申请成为 TA 供应商的组织可以在 PATH TA Marketplace 网页上申请。申请必须在太平洋时间4月30日下午5点前提交。经批准的供应商将获得 PATH 资助的报销,用于他们在 TA 市场提供的 TA 服务。更多信息,请参阅指导文件
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California Children’s Services (CCS) Advisory Group Meeting​​ 

4月10日下午1点至4点,DHCS将举办CCS咨询小组季度会议。CCS咨询小组和DHCS携手合作,确保CCS和全人教育模式 (WCM) Program中的儿童能够及时获得适当的优质护理。 议程主题包括 WCM 过渡后监测和扩展的最新进展、 CCS合规性、监测和监督工作组、 Child Health and Disability Prevention Program以及CCS重新设计绩效衡量质量小组委员会。 更多信息请访问CCS咨询小组网页。请将您的问题发送至CCSProgram@dhcs.ca.gov。{cph0
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导乐利益相关者实施工作组会议​​ 

4 月 12 日上午 10 点至中午 12 点,DHCS 将举办下一届助产士利益相关者实施工作组会议,以审查 Medi-Cal 助产士福利的实施情况,该福利符合参议院第 65 号法案和福利与机构法典第 14132.24 条的规定。会议将通过 Zoom 举行,也可选择在加利福尼亚州萨克拉门托市国会大道 1501 号 71.4003 室现场参加。参加线上会议的链接和会议议程可在“助产服务作为 Medi-Cal 福利”网页上找到。您 问题发送至 DoulaBenefit@dhcs.ca.gov

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如果你错过了​​ 

DHCS 发布 ECM 和社区支持季度实施报告​​ 

4 月 4 日,DHCS发布了最新的ECM 和社区支持季度实施报告,其中包括 2022 年 1 月至 2023 年 9 月的数据。本次数据发布新增了2023年第三季度州、县和
医疗补助计划(Medi-Cal MCP)层面的
服务利用率数据,以及包括种族、主要语言、年龄和性别在内的人口统计数据。数据报告显示,社区支持的可用性和使用率均有所上升,提供这些服务的县的数量显著增长。截至 2024 年 1 月, California共有 23 个县提供全部 14 项社区支持服务,所有县均提供至少 7 项社区支持服务。 这标志着与 2022 年底相比有了显著增长,当时只有三个县提供全部 14 项社区支持服务。总体而言,在该Program实施的前 21 个月里,约有 103,000 名独立的Medi-Cal会员使用了社区支持服务,总共提供了超过 186,000 项服务。 此外,每季度接受 ECM 服务的成员数量也在增加;2023 年第三季度,约有 86,000 名成员接受了 ECM 服务,比 2022 年第四季度增长了 28%。2023 年第三季度总人数包括 6,300 名 21 岁以下会员,其中许多人在 2023 年 7 月新获得了 ECM 资格。在加州医疗补助计划

该福利的前21个月里,全州共有超过16万名独立的Medi-Cal会员获得了ECM服务。ECM 和社区支持旨在通过解决可能影响个人健康的医疗和社会因素,改善Medi-Cal成员的整体健康和福祉,包括住房援助、膳食Program 、职业培训和集中协调护理。 如有任何关于报告的疑问或想提供数据反馈,请发送电子邮件至CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov。{cph0
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流动 Medi-Cal 牙科车之旅​​ 

4月4日, DHCS在Fresno举行新闻发布会,正式启动了第二次移动牙科诊车巡回之旅。 DHCS的“微笑California活动旨在向Medi-Cal会员宣传儿童和青少年预防性牙科服务,以提高基本牙科保健的利用率并改善口腔健康,特别是服务不足群体的口腔健康。 除了Fresno ,流动牙科诊车
于4月5日到访了皮克斯利
并将于4月11日、4月12日和5月4日分别前往Hollister 、 Avenal和Huntington Park 。​​ 

Medi-Cal 会员、医疗和牙科服务提供者以及社区组织可以通过访问 Smile, California 网站(英文版: SmileCalifornia.org ,西班牙文版: SonrieCalifornia.org )了解更多关于 Medi-Cal 涵盖的牙科服务的信息。该网站包含有用的资源,例如信息传单、视频、情况说明书以及用于查找牙科医生的“查找牙医”工具。​​