行为健康治疗
Medi-Cal 为符合条件的 21 岁以下 Medi-Cal 会员提供所有医学上必要的行为健康治疗 (BHT) 服务。这可能包括患有自闭症谱系障碍 (ASD) 的儿童以及医生或心理学家认为有医学必要(无论诊断结果如何)的儿童。任何医疗保健提供者都可以将患者转介给医生或心理学家,以评估 BHT 服务。但是,根据州和联邦的要求,只有医生或心理学家才能确定 BHT 服务在医学上是否有必要纠正或改善任何身体和/或行为状况,并建议孩子接受 BHT 提供商的服务。
BHT 服务包括应用行为分析 (ABA) 和各种其他行为干预,这些干预被认为是基于证据的方法,可以防止或尽量减少干扰学习和社交互动的行为的不利影响,并在最大可行的范围内促进受益人(包括患有或不患有 ASD 的人)的功能。
参加 Medi-Cal 管理式医疗计划的 Medi-Cal 会员可从其计划 (MCP) 获得 BHT 服务。如需了解更多信息,请参阅《管理式医疗保健计划目录》中的联系信息。
享受加州医疗保险付费服务 (FFS) 的儿童可从当地区域中心获得 BHT 服务。有关区域中心的更多信息,包括目录和各县的列表,请访问发展服务部 (DDS) 的区域中心目录。从 7 月1 开始,2025 ,参加 FFS Medi-Cal 的儿童将可以选择接受已注册的 Medi-Cal 合格自闭症服务 (QAS) 提供者提供的 BHT 服务,而不是通过当地的区域中心。有关 Medi-Cal QAS 提供商的更多信息,请查阅本公告。
覆盖政策
- 加州医疗保险提供者手册:行为健康治疗 (BHT)
- BHT 针对 Medi-Cal 会员的常见问题解答 (FAQ)(2026 年 6 月更新)
- 为 Medi-Cal 会员提供的行为健康治疗服务报销(按服务收费)
- Managed Care APL Subject Listing – Behavioral Health Treatment
合格自闭症服务机构(QAS)注册
- 关于以 QAS 提供商身份加入 PAVE 的演示
- QAS 提供商注册清单
- QAS 提供商注册常见问题解答(2025 年 9 月更新)
- 面向 QAS 提供商的网络研讨会,探讨如何为付费会员提供 BHT 服务
Medi-Cal 管理式医疗
发展服务部 (DDS) 信息
- 自闭症谱系障碍:筛查、诊断和评估的最佳实践指南》:由北加州自闭症合作组织在地区中心机构协会的协助下,在 DDS 的指导和监督下制定。
- 地区中心 (RC) 列表:区域中心列表和联系信息。
其他信息
- CMS 信息公告:关于自闭症儿童医疗补助服务承保范围的说明。
- 调查结果和结论:国家标准项目第二阶段,满足自闭症谱系障碍对循证实践指南的需求
- Disability Rights California: Office of Client’s Rights Advocacy.
- Guide to Medi-Cal Behavioral Health: What’s Covered and How to Get Care– This brochure provides a clear and accessible overview of behavioral health services available through Medi-Cal.
联系我们
如对 BHT 有疑问,请联系Medi-Cal.Benefits@dhcs.ca.gov 。