成人以證據為基礎的實踐
In December 2024, the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved SPAs 24-0042, 24-0051, and 24-0052, establishing Assertive Community Treatment (ACT), Forensic ACT (FACT), Coordinated Specialty Care (CSC) for First Episode Psychosis (FEP), Clubhouse Services, Enhanced Community Health Worker (CHW) Services, and Individual Placement and Support (IPS) Supported Employment as covered Medi-Cal services.
縣級行為健康服務系統可以選擇在專業心理健康服務 (SMHS)、藥物Medi-Cal (DMC) 和/或藥物Medi-Cal組織服務系統 (DMC-ODS) Program中涵蓋一項或多項 BH-CONNECT EBP。
請造訪「選擇加入 BH-CONNECT」頁面,以了解更多關於如何參與可選的 BH-CONNECT 活動(包括成人循證實踐)以及BH-CONNECT 資源(有關 BH-CONNECT 循證實踐的聯邦批准和政策指導)的資訊。
決心社區待遇(ACT):
- ACT 支持有複雜而重要的行為健康需求和治療史的成員,其中可能包括精神科住院和急診室訪問,住院治療,參與刑事司法系統,無家可歸和/或缺乏參與傳統門診服務。
- ACT 通過幫助成員應對其行為健康狀況的症狀,並獲得運行並保持融入社區中所需的技能來促進康復。
- ACT 由多學科團隊提供,該團隊通常由精神科醫生、護士、同儕支持專家和其他行為健康從業人員組成。
- 當交付給 Fidelity 時,ACT 會帶來改善健康和社會成果,包括改善精神病徵,減少住院和急診部門入院,以及增加與社區的融合和參與度。
鑑識法案(事實):
- FACT 採用 ACT 模式,以滿足有嚴重行為健康需求且同時與刑事司法系統有牽連的成員的複雜需求。
- 通過解決犯罪性的風險和需求,FACT 已被證明可以改善註冊成員的功能,並減少入住院、無家可歸、監禁以及違反試用和免釋。
- FACT 是對 DHCS 其他旨在更好地滿足涉法人員需求的舉措的補充,例如 CalAIM 涉法人員重返社會計劃。
第一期精神病 (FEP) 的協調專科護理(CSC)
- CSC為經歷精神病初發症狀的成員提供支持。
- CSC 在精神病的關鍵初始階段提供及時和整合的支持來促進康復,以幫助成員應對自己的心理健康狀況的症狀,並在社區中運作並保持融合。
- CSC 提供由持證和非持證心理健康從業人員組成的多學科團隊提供的各種個人化支援。
- 參與 CSC 已被證明可以降低精神病院住院、急診室就診、寄宿治療安置、刑事司法系統介入、藥物濫用和無家可歸的可能性,並改善精神病理學和整體生活品質。
個人安置和支持(IPS)支持的就業:
- IPS 為有行為健康需求的人士提供就業支持,幫助他們獲得並維持有競爭力的工作,以促進其康復。
- 成員在初始求職時與就業專家團隊合作,並在確保就業後可以獲得持續的後續支持。
- IPS 與改善自尊、社區包容性、減少無家可歸和刑事司法系統參與,以及改善行為健康狀況的個人的整體生活質量有關。
增強社區健康工作者服務:
- 增強的 CHW 是預防疾病、殘疾和其他健康狀況或其他健康狀況或其進展;延長生命;以及促進身體和行為健康。
- 增強型社區健康工作者服務包括與其他 Medi-Cal 社區健康工作者服務相同的服務活動和從業人員要求,但專為符合 SMHS、DMC 和/或 DMC-ODS 服務准入標準的 Medi-Cal 會員量身定制。
會所服務:
- 俱樂部是包容性的、以社區為基礎的環境,旨在幫助有行為健康需求的成員培養情感、認知和社交技能。俱樂部為會員提供發展技能和建立人脈的機會,以支持其自主就業、教育和住房。
- Members work alongside Clubhouse staff as equals to contribute to shared community needs. Clubhouses offer employment programs and provide structured opportunities for socialization and recreation on evenings, weekends, and holidays.