Medi-Cal 融資
最近根據 H.R. 1 所做的聯邦變更會影響各州如何為 Medicaid 計畫提供資金，包括對提供者稅收的限制、州指示付款 (SDP) 的新規定，以及管理式照護付款規定的調整。
值得注意的聯邦行動
管理護理組織（MCO）稅
2026 年 2 月，CMS 敲定一項規則，修改用於資助 Medicaid 計畫的醫療照護相關稅收的聯邦規定。本規則讓加州的 MCO 稅在目前的授權期限（12 月31 ，2026 ）內維持不變，之後相同的稅收結構將無法再獲得聯邦批准。DHCS 將與合作夥伴和利害關係人緊密合作，進行與稅收和相關付款方法有關的下一步工作，以符合聯邦要求。如需詳細資訊，請參閱CMS Final Rule 及 Fact Sheet。
州政府指示付款
2026 年 2 月，CMS 針對 H.R. 1 第 71116 節的付款限制和不溯既往發出最新的初步指引，取代2025 年 9 月的指引。更新的方向概述了對 SDP 更嚴格的要求，包括費率制定的透明度、文件記錄以及與聯邦標準的一致性，這些都有待正式的規則制定。
加州正在採取的行動
檢討 H.R. 1 的影響
DHCS 正在分析 Medi-Cal 融資的影響，包括現有的 MCO 稅、第 35 號提案資金和現有的 SDP。請參閱近期關於此主題的簡報：
《保護醫療保健法案》利害關係人諮詢委員會（1月14 、 2026 ）
利害關係人諮詢委員會（SAC）/行為健康SAC （10月29 、 2025 ）
2025醫療保健法案》(17 18 )利益相關者委員會（
對CMS規則制定的回應
2025年7月，DHCS就擬議的提供者稅收規則提交了意見，並繼續監測聯邦指導和時間表。
頁面最後更新於四月22 、2026