第 1115 條豁免
二十多年來，加州使用第 1115 條豁免條款測試 Medi-Cal 的創新方法，支持以人為中心的改革，如 CalAIM。 這些豁免必須經過聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 的審核和批准。
值得注意的聯邦行動
終止連續資格
2025 年 7 月，CMS 宣佈不再批准或延長超出法定要求的連續資格豁免。
結束勞動力計畫
2025 年 7 月，CMS 發出通知，表示將不再批准或延長現有與勞動力相關的第 1115 節組成部分，例如學生貸款償還和勞動力培訓計劃，這影響到加州的BH-CONNECT第 1115 節豁免勞動力計劃。 加州預計 BH-CONNECT 中的勞動力倡議不會續期。
取消指定州健康計劃的授權
2025 年 4 月，CMS 宣布將不再批准或更新指定州健康計劃的支出授權，這影響到CalAIM和BH-CONNECT豁免。
撤銷與健康相關的社會需求服務指南 2025 年
3 月， CMS 廢除了之前 有關根據第 1115 條豁免承保解決健康相關社會需求的服務和支援的 指引 。包括 CalAIM 和 BH-CONNECT 在內的現有批准仍然有效。
加州正在採取的行動
C alAIM 豁免
CMS 批准加州的CalAIM 第 1115 節豁免和補充CalAIM 第 1915(b) 節豁免至 2026 年 12 月。2025 年 7 月，DHCS 徵求對持續 Medi-Cal 轉型概念文件的反饋意見。
為了準備提交 CalAIM 第 1115 節示範續期申請，DHCS 發佈了一份續期提案草案供公眾審閱。DHCS 隨後從 2 月10,2026, 到 3 月12,2026 ，舉辦了 30 天的公眾評論和部落評論期。在此期間，DHCS 在兩次公開聽證會和兩次部落網路研討會中提出並討論了續期請求。
DHCS 重申 ，根據 CalAIM 授權的 Medi-Cal社區支援計劃不受影響，將繼續運作並為 Medi-Cal 會員提供重要服務。
BH-CONNECT Waiver
BH-CONNECT獲批准至 2029 年 12 月，它擴大了社區行為健康服務的使用範圍，並包括為有無家可歸或無家可歸風險的合資格會員提供過渡性租房。
加強護理管理
加強護理管理不需要豁免權以繼續作為管理性護理計劃的福利，因此將維持。
頁面最後更新於四月22 、2026