返回稽核與調查主頁​​ 

調查部分包括三個分支：和平主任調查科、供應商調查科和數據分析和案例發展科。​​  

Within the Peace Officer Investigations Branch, investigators are sworn law enforcement officers whose authority extends throughout the State. Investigators conduct criminal and administrative investigations into various types of suspected Medi-Cal and other Department of Health Care Services (DHCS) program fraud. This fraud may involve beneficiaries who fraudulently obtain benefits, fraud committed by providers and providers/recipients of In-Home Supportive Services benefits.​​  

供應商調查科負責對懷疑對 Medi-Cal 和由 DHCS 管理的任何其他計劃進行欺詐、浪費和/或濫用的提供商進行調查審核。 該分支機構還對 Medi-Cal 牙科計劃進行程序完整性審核。​​ 

數據分析及個案開發部負責進行數據和欺詐分析，以識別欺詐趨勢和潛在客戶；接收和處理公眾、管理護理計劃、DHCS 財政中介人和其他政府機構的欺詐投訴和提示，研究收到的欺詐投訴和提示以確定是否有必要的調查；對 Medi-Cal 供應商實施制裁和使用控制；以及與我們的合作夥伴執法和檢控協調證據交換機構。​​ 

資源​​ 

• 提供者欺詐​​ 
• 受益人欺詐​​ 
• 340B 自我審核要求問題 & 答案​​ 
• 行政制裁 & 使用控制​​ 
• 支付錯誤率測量（PERM）​​ 
• 合作夥伴​​ 

舉報加州醫療補助健康保健計劃詐欺行為​​ 

醫療保健欺詐是犯罪。​​ 

• 24-hour hotline 1-800-822-6222​​ 
• 網上投訴表格​​ 
• 制止加州醫療補助健康保健計劃欺詐​​ 

提交公民投訴​​ 

如果您對與任何調查部調查部調查員（和平主任）的互動有疑慮，本署提供您提交公民投訴的能力。​​ 

• 公民投訴​​ 

聯絡資訊​​ 

Investigations Division (ID)
Department of Health Care Services
1500 Capitol Avenue, MS 2200​​  

PO Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413​​ 

Phone: (916) 750-1169
Email: IDInquiry@dhcs.ca.gov​​