利害關係人新聞 - 二月2 、2026
二月 2, 2026
熱門新聞
美國衛生與公眾服務部 (DHCS) 發布 H.R. 1 法案下新的聯邦資格和入學變更實施計劃；網路研討會已安排
1 月 29 日， DHCS發布了HR 1 法案下新的聯邦資格和註冊變更實施計劃，該計劃為實施聯邦Medicaid要求提供了路線圖。 這些變化，包括新的工作和社區參與要求，以及從 2027 年 1 月起某些群體每年續簽兩次，將影響數百萬 Medi-Cal 會員的資格和註冊。
DHCS 致力於在這些聯邦強制變更生效期間，最大限度地減少中斷並最大限度地保持服務連續性。該計劃概述了指導原則、時間表和策略，以幫助Medi-Cal會員繼續獲得醫療保障，並支持各縣、 Health Plan和社區合作夥伴為這些變化做好準備。
由於反應熱烈，2 月 5 日的第一次全員網路研討會現已額滿。為了容納更多的參加者，DHCS 將於太平洋標準時間 2 月 5 日下午 2 點至 3 點舉辦第二場網路研討會。第二節課不需要 RSVP 或註冊，請提早 5 到 10 分鐘參加。這兩場網路研討會將涵蓋相同的內容，包括計劃概述、主要時間表以及利害關係人參與的機會。
DHCS 慶祝 PATH 倡議的里程碑
1 月 5 日，DHCS 宣布，在「提供醫療服務、改變健康 (PATH) 能力和基礎設施、過渡、擴展和發展 (CITED)」倡議的第一輪下，已有 139 個組織完成了他們的專案。在 2.03 億美元資金的支持下，獲獎者完成了旨在加強其在所有縣（特別是服務不足的社區）提供 Medi-Cal 服務能力的專案。社區組織、縣級機構、部落實體、醫院和 Medi-Cal 管理性護理計劃合作夥伴在推出「加州進步與創新 Medi-Cal (CalAIM)」之後，利用資金擴大工作團隊、現代化基礎設施，以及推出改善住屋穩定性、護理協調和健康成果的計劃。
這些努力有助於建立提供「加強照護管理」(ECM) 和「社區支援」所需的基礎設施。若要瞭解更多有關此里程碑的資訊，請造訪PATH 網站並觀看此影片。您也可以捲動至「訂閱我們的通訊」部分，訂閱 PATH 通訊。
DHCS 發佈最新的 ECM 和社區支援季度報告
1 月 29 日，DHCS 公佈了 ECM 和社區支援的最新資料更新，涵蓋 2022 年 1 月至 2025 年 6 月的資料。這些服務可協助 Medi-Cal 會員保持更健康，並避免花費較高的健康照護服務，例如看急診和住院。2025 年第二季的主要重點包括
- 與 2024 年第 2 季相比，ECM 投保人數增加 61%，共為 204,704 位會員提供服務。
- 所有兒童和青少年的 ECM 報名人數增加了一倍多。
- 自該計劃於 2022 年 1 月首次推出以來，「社區支援」已惠及超過 52 萬名會員，在全州範圍內提供了 130 多萬項服務。
- 醫療服務提供者網路大幅擴展以滿足需求，自 2024 年第二季起，服務從監禁過渡成人的醫療服務提供者增加了 80%，服務無家可歸的兒童和青少年的醫療服務提供者增加了 102%。
- 為醫療量身訂做的膳食和與住房相關的支援仍然是使用率最高的服務。
專案更新
更新的人口健康管理政策指南
1 月 30 日，DHCS 發佈了人口健康管理 (PHM) 政策指南的更新，包括過渡性照護服務 (TCS)、地方規劃與 PHM 策略、風險分層與區隔，以及初次健康預約要求的變更。這些更新簡化當地的規劃要求，闡明雙重合格會員的政策，並為 TCS 引進新的懷孕和產後護理類別。從 7 月開始1,2026 ，管理性護理計劃必須為懷孕和產後的 Medi-Cal 會員提供量身訂做的 TCS，改善對這些高需求人士的支援和成果。這些要求將可確保所有會員都能根據其需求和偏好，在整個護理過程中獲得一套全面的服務。如有問題，請電郵至PHMSection@dhcs.ca.gov。
加州醫療保險提供者註冊提醒
1 月 23 日，Med-Cal Rx 網站上發佈了一則警示，提醒藥房服務提供者和個人處方者（例如，醫生、護士和藥劑師根據自己的執業權限範圍開立處方），必須使用他們的全國服務提供者識別碼 (NPI) 在 Medi-Cal 註冊，以便處理和支付索賠。DHCS 將於 2026 年中開始執行此規定，並將在確定生效日期後透過相同的警示程序提供更詳細的資訊。為協助並確保遵守規定，DHCS 已找出尚未依規定加入 Medi-Cal 的 ORP，並將每月發出提醒警示，作為 Medi-Cal Rx 教育和推廣計劃的一部分。DHCS 還將向管理性護理計劃提供 ORP 註冊的最新資訊，並與加州醫院協會、加州醫療協會和加州基層護理協會等利益相關者合作，廣泛和持續地分享資訊，以確保成功實施。如有任何疑問，藥房提供者和 ORP 可致電 Medi-Cal Rx 客戶服務中心（電話號碼：1-800-977-2273），或發送電子郵件至 Medi-Cal Rx Education and Outreach 團隊（電郵地址：MediCalRxEducationOutreach@primetherapeutics.com）。
加入我們的團隊
DHCS 正在尋找一個有才華和有動力的個人，以作為：
- 策略規劃與人力資源發展部主任。首席顧問兼行政主管負責策略規劃；企業治理和投資組合管理（與政策和專案支援及企業技術服務高級顧問合作）；領導會議協調；主任辦公室運營（包括全部門溝通和高管招聘、入職和離職）；員工敬業度和歸屬感計劃（包括多元化、公平和包容）；勞動力發展；以及繼任計劃。申請截止日期為2月10日。
DHCS 的會計、法律服務、合約及其他團隊也在招募員工。如需詳細資訊，請造訪CalCareers 網站。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
DHCS會在其活動日曆上發布即將舉行的公眾會議。DHCS 提供免費輔助服務，包括語言翻譯、即時字幕和會議資料的替代格式。如需申請服務，請至少在會議召開前十個工作日，透過電子郵件聯絡DHCS。
社區援助、恢復和賦權 (CARE) 法工作組會議
On February 11, from 10 a.m. to 3 p.m. PST, the California Health and Human Services Agency will hold its CARE Act Working Group meeting. The meeting will include a recap of the previous meeting and look ahead to 2026. Representatives from San Diego County Behavioral Health Services will share an implementation update, including their latest data, outcomes, and best practices. Representatives from Neimand Collaborative will discuss recent and upcoming CARE Act communication strategies. Additionally, participants will hear about a recommended framework from psychiatry subject matter experts on CARE agreements/plans as well as from Health Management Associates representatives who will provide a look ahead at the elements of the 2026 CARE Act Annual Report. Please see the CARE Act Working Group website for more information.
專業護理設施價值策略網路研討會
2月20日上午9:30至11:00PST，DHCS 將舉辦一場面向所有利害關係人的網路研討會，以了解更多關於 DHCS 針對 Medi-Cal 熟練護理機構 (SNF) 服務的綜合價值策略發展的資訊。SNF 價值策略將為 Medi-Cal 長期照護 (LTC) 報銷法案的重新授權提供信息，該法案管轄獨立 SNF 的 Medi-Cal 整體融資框架。該法案即將續期，為進一步完善CalAIM LTC 納入計劃和AB 186 護理機構融資改革計劃提供了一個歷史性的機會。SNF 價值策略將包括對 Medi-Cal、Medicare 和其他支付方使用的支付方式進行分析。它還將包括一項推動系統轉型多年的路線圖。如有任何疑問，請發送電子郵件至SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov 。請造訪DHCS SNF價值策略網頁以了解更多資訊。
以公平為中心的絕育諮詢：證據、同意和實用珍珠
2 月 20 日，太平洋標準時間下午 12 點至 1 點 30 分，Family PACT（計劃、獲取、護理和治療）和加州大學舊金山分校將舉辦一場網絡研討會（需要提前註冊），探討如何為考慮絕育的個人提供知情、富有同情心和以患者為中心的諮詢策略。更多資訊請參閱Family PACT 網頁。
司法介入 (JI) 重返社會行動：即將舉行的即時培訓網路研討會
Medi-Cal 正在提供司法系統相關人員重返社會計畫的現場概述。本課程介紹JI 重返社會計劃，並概述其目的和結構。學習者將了解提供者的角色和要求，包括參與標準和協調期望。培訓網路研討會定於2月24日上午10點至11點30分舉行。太平洋標準時間），2月25日（下午1點至2點30分）及2月26日（上午10點至11點30分）。太平洋標準時間）。醫療服務提供者必須透過Medi-Cal 學習入口網站註冊參加網路研討會，並選擇他們計劃參加的課程，以確保註冊成功。若要觀看網路研討會，供應商必須有網路存取和入口網站中的使用者個人資料（附註：建議使用 Google Chrome 瀏覽器存取入口網站）。有關註冊流程和存取網路研討會課程的詳細說明可在 Medi-Cal 提供者網站的推廣和教育頁面上找到。如需更多協助，請致電電話服務中心：
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通訊辦公室
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov