類動作恢復專案 ​​ 

留置權程序​​ 

當加州醫療補助健康保健計劃受益人受到責任第三方傷害時，受益人或其代表必鬚根據福利和機構 (W&I) 法第 14124.73 條以書面形式向DHCS報告其行為或索賠。​​ 

受益人或其代表對每項和解、判決或裁決均須通知 DHCS，因此可根據 W & I 守則第 14124.76 和 14124.79 條準備初始或更新的保留權。DHCS 將獲取醫療支付紀錄，並與受益人或代表合作，建立保留權，並列明需要收取的傷害相關服務。根據 W & I 條例第 14124.785 條，DHCS 有權在解決和/或完全解決與傷害有關的行為之前，恢復與傷害有關的行為。​​ 

如有關已建立的集體訴訟案件的問題，或如果發生和解，您可以通過 ClassAction@dhcs.ca.gov 聯繫單位。請包括受益人的姓名、DHCS 帳戶號碼和受益人的客戶索引號碼（CIN）或社會安全號碼（SSN）。​​ 

DHCS 留置權概述：集體訴訟​​ 

1. 向 DHCS 報告受傷情況​​ 
   提交者必須使用權利提交範本報告受傷（請透過ClassAction@dhcs.ca.gov聯繫集體訴訟恢復專案以了解更多詳細資訊）。 模板上的所有欄位都必須填寫（例如，加州醫療補助健康保健計劃受益人的社會安全號碼（SSN）、受傷日期、原發傷害、和解日期、獎勵價值等）。​​ 
2. DHCS 資格檢查​​ 
   DHCS 將處理權利文件並向提交者提供返回文件。​​ 
3. 識別傷害相關服務​​ 
   DHCS 將與提交者合作確定傷害相關服務。​​ 
4. 完成保留權​​ 
   根據 W & I 守則第 14124.76 條， 在加州醫療補助健康保健計劃有合理時間完善和滿足加州醫療補助健康保健計劃留置權之前，任何和解、判決或裁決都是最終的。 一旦確定與傷害相關的服務，DHCS 將編制留置權並將其提交給提交者。 如果沒有發現傷害相關服務，則將發送「不保留權 "」信件給提交者。​​ 

支付保留權​​ 

為了將付款套用到正確的帳戶，每次付款提交時必須包含 DHCS 帳號。 為了您的方便，可以使用以下付款方式：​​ 

• 一次性付款 — 適用於 Medi-Cal 受益人和索償少的實體。​​ 
• 已註冊用戶付款​​  —​​  非常適合管理多個案並進行多次付款的實體。此選項允許使用者安排未來的付款和追蹤付款歷史記錄。若要成為已註冊的使用者，請完成下列項目：​​  

• 步驟 1：提交新的註冊申請。DHCS 需要五 (5) 個工作天確認信息並創建您的註冊用戶帳戶。​​  
• 步驟 2：註冊為已註冊用戶。在收到註冊確認後，請遵循 DHCS 提供的說明。​​ 

• 如需有關提交 EFT 付款的進一步澄清，請檢閱​​  電子貨幣資訊指南​​ 。​​ 

二.通過支票付款 — 提交至：​​  

薩克拉門托，加州 95899-7421​​ 

請在支票上註明 DHCS 帳號，並等待 DHCS 15 至 30 個工作天來接收和申請付款。​​ 

如果保險公司在您和 DHCS 同時發出單次支票，請查看常見問題中第 #25 項下的說明。​​ 

聯絡資訊​​ 

• 電子郵件地址：ClassAction@dhcs.ca.gov​​ 
• 電話支援組 (916) 445-9891​​ 
• 營業時間：週一至週五 - 上午 8:00 至下午 5:00，中午 12:00 至下午 1:00 關閉​​ 
• 週末和國家法定假日休息​​ 
• 線上表格 — 以電子方式通知和更新 DHCS​​ 
• 書面通訊的郵寄地址：​​