Medi-Cal 牙科福利變更 - 常見問題
以下是關於部分 Medi-Cal 成年會員終止牙科福利問題的解答：
1.Medi-Cal 福利自 1 月1,2026 起將有何改變？
自 1 年 1 月起， 2026 ，部分成人無法獲得 Medi-Cal 的全面承保，包括牙科、視力及其他服務。這是基於他們的移民身份。這項變更適用於未懷孕或產後一年內（懷孕後）的 19 歲以上成人。
如果這適用於您，您只符合資格申請限制範圍 Medi-Cal。它涵蓋緊急護理，包括牙科急診和懷孕相關服務。如果您未滿 26 歲，且在 18 歲生日時是寄養家庭成員，您的牙科服務將不會改變。
若要瞭解這項變更是否對您有影響，請前往：Medi-Cal 變更。
2.牙科福利在 7 月1,2026 將有何改變？
自 2026 年 7 月 1 日起，加州醫療保險將不承保部分成人的常規牙科服務，急診除外。這是基於他們的移民身份。此變更適用於19 歲及以上不符合 Medi-Cal 全保範圍資格（閱讀問題 #1）且未懷孕或產後一年內（懷孕後）的會員。如果您未滿 26 歲，且在 18 歲生日時是寄養家庭，您的牙科服務將不會變更。
改變如何影響您：
- 如果您申請 Medi-Cal 一月前1 、2026 , 您可以使用全額牙科福利，直到 六月 30, 2026 .自1 年 7 月起，2026 ，您的承保將稱為不含牙科的全範圍 Medi-Cal。如果您已加入 Medi-Cal 牙科計劃（牙科管理性護理計劃），您將被取消加入資格。
- 如果您在1 年 1 月或之後申請 Medi-Cal，2026 ，您只符合資格申請限制範圍 Medi-Cal。這涵蓋緊急狀況，包括牙科相關服務、懷孕相關服務及部分療養院照護。
注意：此變更不會影響：
- 19 歲以下兒童和孕婦。他們將保留全額 Medi-Cal 及牙醫。
- 未滿 26 歲且在 18 歲生日時仍在寄養家庭的寄養青少年。他們將保留牙科福利。
3.哪些移民不會獲得有牙科保險的 Medi-Cal？
這項變更只影響其身份無法獲得聯邦合格撥款的 Medi-Cal 移民。 欲知詳情，請前往： 移民身份和 Medi-Cal 資格的變更 。
4.沒有牙科的 Medi-Cal 全保範圍涵蓋哪些緊急牙科服務？
承保的緊急牙科服務是指為了止住劇痛或診斷和治療突發的嚴重醫療問題而需要立即進行的治療。嚴重問題是指如果不立即治療可能會造成嚴重傷害或死亡的問題。緊急牙科服務可以用於
- 口腔出血不止
- 口腔內或周圍疼痛腫脹
- 牙痛或下巴疼痛
- 臉部或顎骨受傷
- 牙齦或牙齒感染，伴有疼痛或腫脹
- 手術後護理（例如更換繃帶或拆線）
- 斷裂或撞掉的牙齒
- 剪斷或固定矯正器中的鋼線，傷害您的臉頰或牙齦
要瞭解更多資訊，請前往Smile,California ，網址是：Smile, CA - 如果我有牙科急診，該怎麼辦？
5.如果我懷孕了，但不確定我是否符合 Medi-Cal 牙科福利的資格，我該怎麼做？
如果您已懷孕，請致電或前往您當地的縣 Medi-Cal 辦公室。請與縣資格審核人員聯絡。全額 Medi-Cal 承保您懷孕期間及產後一 年（懷孕後）。它包括牙科服務。縣資格審核人員會告訴您他們是否需要您提供任何資訊。
6.如果我懷孕或產後一年（懷孕後），我可以繼續留在我的 Medi-Cal 牙科計劃（牙科管理式保健計劃）嗎？
沒有您將離開 Medi-Cal 牙科計劃（牙科管理保健計劃），轉到 Medi-Cal 牙科計劃（付費服務）。您仍然享有牙科保險。要瞭解更多資訊和尋找牙醫，請前往Smile, California。
7.如果我是寄養兒童、寄養青少年或未滿 26 歲的前寄養青少年，在我 18 歲生日時仍在寄養家庭，我可以留在我的 Medi-Cal 牙科計劃（牙科管理式保健計劃）嗎？
沒有您將離開 Medi-Cal 牙科計劃（牙科管理保健計劃），轉到 Medi-Cal 牙科計劃（付費服務）。您仍然享有牙科保險。若要瞭解更多資訊並尋找牙醫，請前往：微笑，加州。
8.當我的 Medi-Cal 變更為不含牙科的全面範圍時，我是否需要做任何事情？
您的承保範圍應該會自動變更。如果您收到郵寄來的 Medi-Cal 更新資料包，請填寫。在到期日前寄回。您可以致電您所在縣的 Medi-Cal 辦公室尋求協助。為避免失去 Medi-Cal 福利，請回答郡政府的所有要求。
9.如果變更發生時我正在接受牙科治療，該怎麼辦？
如果您正在接受牙科保健，而您：
- 沒有資格享有全範圍 Medi-Cal 的牙科福利，以及
- 未懷孕或懷孕後第一年內，或
- 未滿 26 歲，且在 18 歲生日時是寄養家庭成員：
您可以在2026 年 6 月 30日前繼續接受牙科護理。自 2026 年 7 月 1 日起，僅承保緊急牙科服務。
10.當我的 Medi-Cal 改為不含牙科的全面承保時，我是否需要選擇新的牙醫？
如果您有牙科急診，您可以去看任何 Medi-Cal 的牙醫。若要尋找您附近的 Medi-Cal 牙醫，請致電 1-800-322-6384 聯絡 Medi-Cal Dental 。或前往 Medi-Cal 提供者名錄。
11.19 歲以下且不符合聯邦全面 Medi-Cal 資格的 Medi-Cal 新會員或現有會員的承保範圍是否會改變？
不論移民身份如何，他們都將繼續享有全面的 Medi-Cal。這包括牙科服務。
12.不符合聯邦全面範圍資格的 19 歲及以上的 Medi-Cal 新會員或現有會員是否有資格獲得牙科服務？
不。自 2026 年 7 月 1 日起，不符合聯邦全面 Medi-Cal 資格的 19 歲及以上成人只能獲得緊急牙科服務。只有在您懷孕或懷孕後第一年，您才可保留全範圍 Medi-Cal 的牙科服務。如果您未滿 26 歲，且在 18 歲生日時是寄養家庭成員，您的牙科服務將不會變更。
13.我在哪裡可以獲得更多幫助？
如果您需要英語以外語言的協助，請致電您所在縣的 Medi-Cal 辦公室。如果您需要其他格式的 Medi-Cal 書面資訊，Medi-Cal 有布萊葉盲文、大字體、錄音、資料 CD 或其他無障礙格式，可協助您理解信件或填寫表格。要得到這個：
- 去 替代 格式。
- 請撥1-833-284-0040 (California Relay 711)。電話是免費的。
如果您需要有關移民身份和 Medi-Cal 資格的資訊，請前往移民身份和 Medi-Cal 資格類別的變更。
如需其他幫助，請致電：
- 牙科服務 -(800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)
- 心理健康服務 -(800) 896-4042 (TTY (800) 896-2512)
- 物質使用障礙服務 -(800) 879-2772 (TTY 711)
- 長期服務與支援 -(916) 552-9105 (TTY (800)430-7077)
- 付費服務或一般會員問題 -(800)541-5555 (TTY (800) 430-7077)
14. 我在哪裡可以進一步瞭解我的移民身份如何影響我的 Medi-Cal 承保？
DHCS 和縣 Medi-Cal 辦公室無法回答有關移民身份或公共指控的問題。如果您對您的移民身份和 Medi-Cal 福利有疑問，請與合格的移民律師討論。
其他資源有
- 加州社會服務部 - 移民服務局。若要取得協助加州移民的非營利組織名單，請前往： CDSS - 移民服務承包商。
- 健康消費者聯盟 (HCA)。瞭解您是否有資格就健康相關問題（如獲得或維持承保的問題以及與健康計劃之間的問題）獲得免費法律協助。請致電(888) 804-3536。
- California Health and Human Services Agency 公共收費指南。若要瞭解公共收費規則，請前往：CHHS - 公共 收費指南。
- 加州的移民資源網頁。要瞭解更多資訊，請前往： 移民與加州家庭 。
15. 我在哪裡可以進一步瞭解 Medi-Cal 的資格？
- 用於 一般 問題 請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點（州假日除外）致電 Medi-Cal 求助專線( 800) 541-5555 .電話是免費的。
- 用於 幫助 與 管理 護理 計劃 問題 請致電 Medi-Cal 申訴專員辦公室。他們幫助會員瞭解他們的福利和權利。開放時間為週一至週五上午 8 點至下午 5 點（國定假日除外）。致電( 888) 452-8609 (TTY: 711 for California State Relay）。電話是免費的。
- 若要尋找您附近的辦公室，請前往Medi-Cal 縣辦公室搜尋。
- 致電 Medi-Cal 健康 護理 選項 (HCO) 週一至週五上午 8 點至下午 6 點，請撥(800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)。電話是免費的。或前往 Medi-Cal HCO 網站上的Medi-Cal Managed Care Health Care Options。 Medi-Cal HCO 可以協助選擇 Medi-Cal 健康和牙科計劃。
- 用於 問題 關於 您的 牙科 請聯絡您的 Medi-Cal 牙科計劃。電話號碼在您的 Medi-Cal 牙科計劃卡背面。電話是免費的。
- 用於 變化 至 該 範圍 的 Medi-Cal 覆蓋範圍 基於移民身份，請發送電子郵件至 ImmigrationPolicy@dhcs.ca.gov。
- 到 學習 更多，請前往：Medi-Cal 變更。
16.我在哪裡可以瞭解更多關於牙科服務的資訊？
- 電話： 請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點（國定假日除外）致電 Medi-Cal 牙科服務中心，電話是 (800)322-6384 .電話是免費的。
- 在線的： 前往 斯米爾，加利福尼亞 網址為 微笑，加州。
