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MCP-Hub 工具包:MCP 和 CalAIM 提供者的資源​​ 

概述​​ 

Aurrera Health Group 與加州Department of Health Care Services (DHCS) ) 和California醫療保健基金會 (CHCF) 合作,開發了一套工具包,其中包含適用於Medi-Cal Managed Care計劃 (MCP) 和「社區護理中心」組織 (Hubs) 的指導。 中心是 Medi-Cal MCP 與社區組織 (CBO) 和提供服務以滿足健康相關社會需求 (HRSN) 的提供者之間的中介機構。​​ 

DHCS 鼓勵使用 Hubs,以減少 CBO、社區服務提供者和其他服務 HRSN 的服務提供者與 MCP 簽約和參與 Medi-Cal 服務系統的障礙。與 Hubs 合作可為 MCP 和提供者創造營運效率,透過讓社區為基礎的多樣化提供者參與 Medi-Cal 來擴大網絡,並支援 Medi-Cal 福利的協調提供。​​ 

工具包的 PDF 版本現已發布:
MCP-Hub 工具包:面向 MCP 和 CalAIM 提供者的資源(2026 年 6 月)​​ 

工具包使用指南​​ 

本工具包適用於 MCP、現有的 Hubs,以及有意成為 Hubs 以支援 Medi-Cal 服務提供的組織。它包括一系列模組,強調機會、基本要求、注意事項,並提供實用工具,以支援 MCP 和 Hubs 實作自願簽約合作夥伴關係。​​ 

本工具包包括以下部分:​​ 

單元一:集線器的功能​​ 

  • 第一部分:概述​​ 
  • 第 2 節:Hub 功能範例​​ 
  • 第三部分:中心聚焦​​ 

單元二:MCP-中樞合作夥伴關係​​ 

第一部分:


概述
第二部分: MCP-Hub 的授權和合約簽訂 MCP 與
Hub 之間的合約類型 Hub-MCP 合約關係工具{

第三部分: MCP -Hub 分包的法律權限和要求 MCP 和 Hubph 的分包要求社區和導樂服務的注意事項
ECM
的注意事項 社區支持的注意事項
CHW
服務的注意事項 導樂服務的注意事項
第五部分: 參考資料和其他資源​​ 

單元 3:監督& 樞紐的監督​​ 

第一部分:概述
第二部分: MCP 對中心的監督和監測要求
MCP 中心合規性要求清單
第三部分:中心的數據和品質改進要求
數據報告要求
品質改進要求
MCP中心品質改善工具
第四部分:承擔財務風險或涵蓋特定Medi-Cal會員群體的中心的其他注意事項
財務可行性要求
人群需求評估要求
醫療損失率 (MLR)
第五部分: MCP 監督職責概述
第六部分:參考文獻​​ 

附加資訊​​ 

靈活的住房補貼池和樞紐
閱讀本工具包後,讀者將瞭解
中心在促進 MCP 與直接服務提供者組織和個人提供者網絡之間的聯繫以及減輕簽約負擔方面的價值;
中心提供的一般功能;
MCP 與中心簽約時必須遵守的現有規定;以及
MCP 的合規和監督責任​​ 

注意事項​​ 

  • DHCS 鼓勵但不要求 MCP 與 Hubs 訂立合約。​​ 
  • 本工具包不包括新政策或對 MCP 提出新要求,但提升了與有意合作管理和提供一系列 Medi-Cal 服務(包括但不限於加強護理管理 (ECM)、社區支援、社區保健員 (CHW) 服務和 Doula 服務)的 MCP 和 Hubs 相關的現有指導。​​ 
  • DHCS 承認,已建立關係的現有 Hub 和 MCP 可能需要時間來確保符合所有分包商、下游分包商和網絡提供商的要求(如適用)。鼓勵 MCP 聯繫其 DHCS 合約經理,請求技術協助,以確保迅速遵守 MCP 與 DHCS 的合約(MCP 合約)中概述的分包商、下游分包商和網絡提供商要求(如適用)。如有其他相關問題,請聯絡您的 DHCS 合約經理。​​ 

網路研討會​​ 

MCP-Hub 合作夥伴關係:計劃和 CalAIM 提供者工具包​​  ​​ 資訊網路研討會​​ 
一月16,2026, 下午 1:00 - 2:30
簡報幻燈片
網路研討會錄音(Aurrera Health Group)​​ 

資源庫​​ 

託管護理所有計劃信函(APL)​​ 
APL 23-032:加強照護管理要求​​ 
APL 21-017:社區支援要求​​ 
APL 24-006:社區保健員服務福利​​ 
APL 23-024:杜拉服務​​ 
探索新興的加州Medi-Cal社區護理中心:了解加州Medi-Cal現有和新興護理中心的現狀。
2024 年 MCP 合約範本
PHM 政策指南
Medi-Cal 提供者手冊
健康工作者預防服務{cph0}

DHCS
DHCS
導樂服務 DHCS
社區 工作者資源

DHCS 樂服務 政策 和社區支持合約範本條款 ECM 和社區支援提供者標準條款和條件
ECM 和社區支援計費和發票指南 MCP
和 ECM 提供者標準條款 和 ECM 和社區支援計費和發票指南
MCP 和 ECM 提供者之間的成員級資訊共享
ECM

轉診標準和
表格範本
CalAIM 社區支援會員資訊共享 指南 法協助實施彈性指南​​