لأعضاء ميدي-كال
توفر هذه الصفحة معلومات وموارد لأعضاء Medi-Cal حول أهلية Medi-Cal والخدمات المشمولة.
تتولى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS)، قسم المزايا (BD) مسؤولية تطوير وتنفيذ والإشراف على سياسة التغطية الطبية لبرنامج Medi-Cal لمعظم خدمات الرعاية الصحية التي يقدمها برنامج Medicaid الفيدرالي في كاليفورنيا (المسمى Medi-Cal)، والذي يشمل كلاً من نظام الدفع مقابل الخدمة (FFS) ونظام تقديم الرعاية المدارة.
أهلية Medi-Cal
للحصول على مزيد من المعلومات حول كيفية التقديم لبرنامج Medi-Cal، يرجى زيارة موقع قسم أهلية Medi-Cal(MCED). يحتوي هذا الموقع الإلكتروني على صفحة مخصصة لأعضاء برنامج Medi-Cal حيث يمكنك العثور على معلومات عامة ووثائق مرجعية ونماذج ورابط لطلب التأمين الصحي ، بما في ذلك Medi-Cal. يمكنك أيضًا معرفة ما إذا كنت مؤهلاً لبرنامج Medi-Cal أو برامج أخرى، بما في ذلك:
- الأهلية المفترضة للنساء الحوامل (المعروفة باسم "PE4PW")
- التغطية الكاملة لبرنامج ميدي-كال والتغطية الكاملة لبرنامج التغطية الشاملة والقدرة على تحمل التكاليف والمزايا للنساء الحوامل ذوات الدخل المنخفض
- كل امرأة تهم كل امرأة (EWC)
- تنظيم الأسرة والوصول والرعاية والعلاج (FPACT)
- برنامج علاج سرطان البروستاتا (PCTP)
- برنامج تغطية المعينات السمعية للأطفال
يمكنك أيضًا العثور على معلومات حول كيفية الاتصال بخط المساعدة Medi-Cal لمزيد من الأسئلة.
منافع طبية
بمجرد تحديد أهليتك لبرنامج Medi-Cal، ستتمكن من الوصول إلى مجموعة أساسية من المزايا الصحية (المعروفة باسم المزايا الصحية الأساسية (EHBs))، بما في ذلك زيارات الطبيب، والرعاية في المستشفى، والتطعيم، والخدمات المتعلقة بالحمل، والأدوية الموصوفة، وخدمات الصحة العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات، وخدمات طب الأسنان، وخدمات المختبر، ورعاية دور المسنين، وغير ذلك الكثير. يمكنك معرفة المزيد عن فئات EHB المحددة والخدمات التي تندرج ضمن كل منها على موقع DHCS الإلكتروني.