سداد تكاليف الرعاية طويلة الأجل من Medi-Cal
تحدد إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) قسم تطوير رسوم مقابل أسعار الخدمات معدلات سداد رسوم الرعاية طويلة الأجل (LTC) التالية في إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS):
- أسعار وسياسة التمريض الماهر المستقل من المستوى ب والتمريض دون الحاد للبالغين.
- Freestanding Pediatric Subacute (FS/PSA) Rates and Policy
- أسعار وسياسة الجزء المميز لطب الأطفال دون الحاد (DP/PSA)
- Distinct Part Skilled Nursing Facilities (DP/NF-B) Rates and Policy
- أسعار وسياسة وحدات الرعاية شبه الحادة للبالغين (DP/SA)
- أسعار وسياسات مرافق الرعاية المتوسطة - ذوي الإعاقة النمائية - التأهيلية - التمريضية (ICF/DD-HN)
- أسعار وسياسات مرافق التمريض - المستوى أ (NF-A)
- الأسعار والسياسة الخاصة بالأسرّة الريفية المتأرجحة (RSB)
- الأيام الإدارية للرعاية الداخلية الانتقالية للمرضى الداخليين - المستوى 1 (يوم إداري) الأسعار والسياسة
- أسعار وسياسة رعاية المحتضرين
يتم تحديد معدلات تسديد تكاليف الرعاية الصحية طويلة الأجل من Medi-Cal بموجب سلطة الباب التاسع عشر من قانون الضمان الاجتماعي الفيدرالي. يرد وصف المنهجيات المحددة في خطة ولاية كاليفورنيا، المرفق 4.19-د.
برنامج معايير القوى العاملة
أصبح برنامج معايير القوى العاملة (WSP) لمنشآت FS/NF-B و FS/SA متاحًا الآن. يرجى زيارة موقع WSP الإلكتروني لمزيد من المعلومات.
الانتقال إلى الرعاية طويلة الأجل في كاليفورنيا للرعاية طويلة الأجل
في إطار خطة CalAIM، ستغطي خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal (MCPs) وتنسق الرعاية المؤسسية طويلة الأجل من Medi-Cal في جميع المقاطعات في عام 2023 في نهج تدريجي حسب نوع المنشأة.
يمكن الاطلاع على معلومات مفصلة حول عملية الانتقال على صفحة الويب الخاصة بالانتقال إلى نظام الرعاية طويلة الأجل في كاليفورنيا (CalAIM Long Term Care Carve-In Transition).
يُرجى الاطلاع على جميع خطابات الخطة التالية للاطلاع على المتطلبات التي تنطبق على خطط البرامج المتعددة الأطراف:
- APL 24-009, Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-010, Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-011 ICF/DD – توحيد مزايا الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المُدارة
اتصل بنا
يرجى إرسال الأسئلة المتعلقة بمعدلات FS/NF-B و FS/SA إلى AB1629@dhcs.ca.gov.
Please send questions regarding other LTC rates to LTCReimbursement@dhcs.ca.gov.