Actualización de las partes interesadas del DHCS - 24de marzo de 2023
Principales noticias
La propuesta del gobernador Newsom para modernizar el sistema de salud conductual de California
El gobernador Newsom anunció los próximos pasos para modernizar la forma en que California trata las enfermedades mentales y los trastornos por uso de sustancias, conocidos colectivamente como el sistema de salud conductual. Su plan incluye tres elementos clave: un bono de obligación general para financiar instalaciones residenciales de salud conductual junto con viviendas para veteranos sin hogar; una iniciativa electoral para modernizar la Ley de Servicios de Salud Mental; y una propuesta para hacer que el sistema de salud conductual actual funcione mejor para todos los californianos al mejorar la responsabilidad y el acceso a los servicios de salud conductual en todo el estado. DHCS llevará a cabo un seminario web el miércoles 29 de marzo para proporcionar más detalles sobre la propuesta.
Plan maestro del gobernador Newsom para abordar la crisis del fentanilo y los opioides
El 20 de marzo, el gobernador Newsom publicó su Plan Maestro para Abordar la Crisis del Fentanilo y los Opioides, que se basa en la inversión de $1 mil millones de la Administración para abordar la crisis de opioides. El plan incluye medidas para apoyar los esfuerzos de prevención de sobredosis, responsabilizar a la industria farmacéutica, tomar medidas enérgicas contra el tráfico de drogas y crear conciencia sobre los peligros de los opioides, incluido el fentanilo. El plan está respaldado por el presupuesto propuesto por el gobernador para 2023-24, que incluye $79 millones para la distribución de naloxona que será administrada por el DHCS, $10 millones para subvenciones de servicios de educación y apoyo, y $3.5 millones adicionales para proporcionar medicamentos para sobredosis a las escuelas intermedias y secundarias.
Program Actualizaciones
CMS considera que California cumple con los requisitos de renovación: continuará recibiendo FMAP mejorado
La Ley de Asignaciones Consolidadas de 2023 estableció nuevas condiciones para la reversión continua de la cobertura y la reanudación de las operaciones comerciales normales para recibir un mayor porcentaje de asistencia médica federal (FMAP) después del 1 de abril. Estas condiciones incluían el requisito de llevar a cabo redeterminaciones de Medicaid de acuerdo con los requisitos federales o la implementación de estrategias alternativas aprobadas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) federales. El 20 de marzo, los CMS determinaron que California cumple con todos los requisitos aplicables.
Proyecto Navigators: Resumen de los socios del proyecto
El 17 de marzo, el Proyecto Navegadores publicó el Resumen de los socios del proyecto, que detalla los objetivos de inscripción y retención, los montos de financiamiento, los subcontratistas y las poblaciones objetivo a las que se atiende. Pronto se publicará información adicional, como planes de trabajo, para dar a las partes interesadas una mejor comprensión de cómo los socios planean llevar a cabo eficazmente la divulgación, inscribir, retener y ayudar a las personas a obtener y/o retener sus beneficios. Para obtener más información, visite la página web del Proyecto Navegadores.
DHCS liberará los pagos de retención de trabajadores por COVID-19 (WRP) de hospitales y centros de enfermería especializada
El DHCS pronto emitirá el WRP COVID-19 para hospitales y centros de enfermería especializada por un total de más de $1 mil millones. DHCS distribuirá fondos a Entidades Cubiertas aprobadas, Empleadores de Servicios Cubiertos, Entidades de Grupos de Médicos y Médicos Independientes, que representan a más de 832,000 trabajadores en total. Las organizaciones tendrán 60 días a partir de la recepción de los fondos para liberar los pagos a los trabajadores aprobados, los requisitos de pago y la orientación se publican en la página web del WRP para apoyar a las entidades en el proceso de distribución general. Por favor, envíe cualquier pregunta por correo electrónico a wrp@dhcs.ca.gov.
Guía actualizada de Carr vs. Becerra
El 17 de marzo, el DHCS publicó la Carta de Información I 23-18 de la División de Elegibilidad de Medi-Cal que proporciona orientación actualizada a los condados en función de la orden judicial del 2 de marzo de Carr v. Becerra. La guía proporciona instrucciones sobre cómo restablecer la elegibilidad para ciertas personas inscritas en los Programas de Ahorros de Medicare (MSP) durante la emergencia de salud pública por COVID-19 desde el 1de marzo de 2020hasta el 31de marzo de 2023. DHCS restablecerá la elegibilidad para el programa MSP original de la persona, y los miembros permanecerán en su mismo nivel de cobertura MSP hasta que se complete la renovación continua de Medi-Cal para deshacer la cobertura. DHCS también notificará a las personas sobre el restablecimiento, incluida la información sobre el reembolso de cualquier prima de bolsillo de la Parte A de Medicare.
Medi-Cal Rx: Fase III de Restablecimiento y Anuncio de la Herramienta de Aprendizaje para Proveedores
El 24 de marzo, la Fase III de Restablecimiento de Medi-Cal Rx, Lift 1 comenzará para los miembros mayores de 22 años. La transición eliminará gradualmente la Política de Transición para las Clases Terapéuticas Estándar identificadas, lo que eliminará la anulación del Consejo Nacional de Programas de Medicamentos Recetados. Se incluye información adicional en la alerta de cuenta regresiva de 30 días.
Además, la semana pasada, se lanzó una herramienta de aprendizaje basada en escenarios para que los proveedores evalúen su comprensión con respecto a la presentación de autorizaciones previas antes del retiro de la Política de Transición. Esta herramienta está disponible como un cuestionario en línea o en un formato PDF imprimible.
Únete a nuestro equipo
¡DHCS está contratando! El DHCS tiene una vacante inmediata para el Jefe de la División de Elegibilidad de Medi-Cal (MCED). Este puesto proporciona liderazgo, dirección y coordinación de la política de elegibilidad y las operaciones entre el DHCS, los condados de California y el gobierno federal con respecto a Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños.
DHCS también está contratando para nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.
DHCS se dedica a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos. La misión del DHCS es proporcionar a los residentes más vulnerables un acceso equitativo a una atención médica asequible, integrada y de alta calidad, y actualmente está transformando el programa Medi-Cal para asegurarse de que brinde la atención que los californianos necesitan para vivir vidas saludables.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Manifestación de la Sección 1115 de Acceso a la Salud Reproductiva de California (CalRHAD): Primera Audiencia Pública
El 29 de marzo, de 10 a 11 a.m., el DHCS organizará la primera (se requiere inscripción previa) de dos audiencias públicas para solicitar comentarios de las partes interesadas sobre una demostración propuesta de la Sección 1115 de CalRHAD Medicaid. DHCS está buscando la aprobación de CMS para proporcionar subvenciones competitivas a los proveedores de salud reproductiva para mejorar la capacidad y el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, promover la sostenibilidad de la red de seguridad de los proveedores de salud reproductiva de California y beneficiar a las personas inscritas en Medi-Cal y otras personas que actualmente enfrentan barreras para dicho acceso. Información adicional está disponible en la página web de CalRHAD.
Seminario web sobre la modernización del sistema de salud conductual
El 29 de marzo, de 3 a 4 p.m., DHCS organizará un seminario web (se requiere inscripción anticipada) para discutir la propuesta del gobernador Newsom para modernizar el sistema de salud conductual de California. La Administración planea trabajar en estrecha colaboración con la Legislatura, así como con la Asociación de Condados del Estado de California, otras partes interesadas críticas del gobierno local, organizaciones de servicios comunitarios, defensores y personas con experiencia vivida a medida que se desarrolla el lenguaje del proyecto de ley.
Reunión del grupo de trabajo de las partes interesadas de las doulas
El 30 de marzo, de 12 a 2 p.m., DHCS organizará la primera reunión pública virtual del grupo de trabajo de partes interesadas sobre los servicios de doula. La SB 65 requiere que el DHCS convoque a un grupo de trabajo para examinar la implementación del beneficio de doula en Medi-Cal. El grupo de trabajo discutirá formas de garantizar que los servicios de doula estén disponibles para los miembros de Medi-Cal, considerará formas de minimizar las barreras y los retrasos en los pagos a las doulas, y recomendará esfuerzos de divulgación para que los miembros estén al tanto de los servicios de doula disponibles. El enlace de registro de la reunión estará disponible en la página web de la doula.
CalRHAD: Segunda Audiencia Pública
El 3 de abril, de 9 a 10 a.m., el DHCS organizará la segunda audiencia pública (se requiere inscripción anticipada) para solicitar comentarios de las partes interesadas sobre una demostración propuesta de la Sección 1115 de CalRHAD Medicaid.
Por si te lo perdiste
DHCS otorga $1.75 millones para capacitar a proveedores sobre trastornos por uso de sustancias
El 20 de marzo, DHCS otorgó $1.75 millones a 25 programas a través del Proyecto Colaborativo del Programa de Residencia de California. Este proyecto promoverá la formación de médicos de atención primaria en el campo de los trastornos por consumo de sustancias (SUD), incluidos los estimulantes y los opioides. La capacitación es parte de los esfuerzos más amplios del DHCS para abordar el SUD, conocido colectivamente como el Proyecto de Expansión de MAT de California, para aumentar el acceso al Tratamiento Asistido con Medicamentos (MAT), reducir las necesidades de tratamiento insatisfechas y reducir las muertes relacionadas con sobredosis de opioides a través de la provisión de actividades de prevención, tratamiento y recuperación.
Para obtener más información, visite la página web de descripción general del proyecto de expansión de MAT de California.
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