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Noticias de las partes interesadas del DHCS - 30de marzo de 2023​​ 

Principales noticias​​  

DHCS recibe la aprobación de CMS para la flexibilidad de la exención de activos​​  

El 29 de marzo, el DHCS recibió la aprobación de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid para eximir de la prueba de activos en las redeterminaciones para los miembros inscritos en Medi-Cal de Ingreso Bruto Ajustado No Modificado (No MAGI). La flexibilidad de la exención, presentada por el DHCS el 10 de marzo para respaldar la reversión continua de la cobertura, es efectiva para las renovaciones retroactivas del 1 de marzo al 31 de diciembre. La eliminación de activos entra en vigor el 1de enero de 2024.  

Esta flexibilidad de exención garantiza la continuidad de la cobertura para las personas mayores y las personas con discapacidades, y evitará posibles interrupciones en su cobertura de Medi-Cal una vez que se reanuden las redeterminaciones en abril de 2023. Los miembros de Medi-Cal aún deberán cumplir con todos los demás criterios de elegibilidad de Medi-Cal, como los ingresos, para seguir siendo elegibles para Medi-Cal. 

DHCS emitió la Carta de la División de Elegibilidad de Medi-Cal (MEDIL) 23-19  para proporcionar a los condados orientación inmediata sobre cómo poner en práctica la flexibilidad de la exención. 
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Program Actualizaciones​​   

El kit de herramientas de cobertura continua de Medi-Cal está disponible en 19 idiomas y en el seminario web Mantener cubiertos a los miembros de Medi-Cal​​    

Esta semana, el DHCS publicó el kit de herramientas de Cobertura Continua de Medi-Cal en 17 idiomas de umbral de Medi-Cal (además de los publicados anteriormente en inglés y español). Cada kit de herramientas incluye materiales que se pueden personalizar para ayudar a los embajadores y socios de cobertura de DHCS a ayudar a los miembros de Medi-Cal con el proceso de redeterminación. El contenido alienta a los miembros a actualizar su información de contacto para asegurarse de recibir información importante sobre cómo mantener su cobertura de Medi-Cal. Los activos del kit de herramientas incluyen folletos, publicaciones en redes sociales, mensajería, incluidos guiones de llamadas de respuesta de voz interactiva, correos electrónicos de muestra y mensajes de texto. 

El 6 de abril, de 1 a 2 p.m., DHCS organizará un seminario web sobre la Campaña de Comunicaciones y Desenrollado de Cobertura Continua (se requiere inscripción previa en WebEx) para analizar el proceso de renovación y redeterminación de Medi-Cal, las actualizaciones de la campaña de comunicaciones y cómo los Embajadores de Cobertura de DHCS y otros socios pueden continuar ayudando en este importante esfuerzo. Las organizaciones y personas que trabajan directamente con los miembros de Medi-Cal, incluidos los equipos de comunicaciones, deben asistir. 
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Lanzamiento del kit de herramientas del programa grupal para personas sin seguro COVID-19​​  

DHCS publicó un kit de herramientas del Programa COVID-19 para Grupos No Asegurados (UIG) (en inglés y español) para proporcionar información a más de 500,000 miembros del Programa UIG sobre cómo solicitar cobertura continua a través de Medi-Cal o Covered California antes de que finalice el programa el 31de mayo de 2023.  Debido a la finalización de la emergencia de salud pública por COVID-19, Covered California abrirá un período de inscripción especial para los miembros del Programa UIG que tengan su cobertura finalizada. El período de inscripción especial terminará 60 días después del 31de mayo de 2023. El kit de herramientas ofrece información vital para que los Embajadores de Cobertura del DHCS la compartan ampliamente con sus redes sobre dónde los miembros del Programa UIG pueden encontrar los recursos para solicitar la cobertura de salud, incluidos los detalles de contacto de las oficinas locales de sus condados y cómo presentar una solicitud en línea. Más información sobre la estrategia del DHCS para deshacer el Programa UIG está disponible en el Plan de Desintegración de Cobertura Continua y Emergencia de Salud Pública COVID-19 de Medi-Cal publicado en la página web Mantener cubiertos a los miembros de Medi-Cal
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Línea de ayuda para el cuidado de la demencia​​   

La línea directa Dementia Care Aware ahora está disponible en el 1-800-933-1789, de lunes a viernes entre las 9 a.m. y las 5 p.m. La línea directa ofrece educación y consultas para la toma de decisiones para médicos y equipos de atención primaria en California, cubriendo temas relacionados con la detección, evaluación, diagnóstico, manejo y planificación de la atención de la demencia.   

La línea directa también brinda apoyo para implementar la evaluación de la salud cognitiva de Dementia Care Aware como un enfoque de detección, que se describe aquí. Los consultores están disponibles para responder preguntas que puedan surgir durante cualquier etapa de la atención de la demencia, cómo realizar cambios en los sistemas en su práctica y consideraciones legales médicas relacionadas. Los mensajes de correo de voz que se dejen fuera del horario de atención se devolverán el siguiente día hábil.  

Nota: Las consultas no pretenden ser un sustituto de la atención o el asesoramiento médico profesional, ni reemplazar el juicio clínico de un profesional de la salud con respecto a su atención individual al paciente.   
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Actualización del plan de restablecimiento de Medi-Cal Rx​​  

A partir del 24 de marzo, se ha implementado con éxito la Fase III, Lift 1 del plan de restablecimiento de Medi-Cal Rx. Los proveedores deben presentar autorizaciones previas para recetas nuevas y renovadas en clases de medicamentos específicas para miembros mayores de 22 años. Hay información adicional disponible en el artículo Spotlight sobre el restablecimiento de medicamentos recetados de Medi-Cal. Además, el DHCS publicó una cuenta regresiva de 30 días para los proveedores de farmacias y los prescriptores en la Fase III, Lift 2.​​  

Smile, California​​  Campaña por los servicios dentales de Medi-Cal​​   
Las campañas en las redes sociales para crear conciencia sobre el Programa Dental de Medi-Cal y compartir recursos importantes con los miembros de Medi-Cal comienzan en abril. Las campañas recordarán a los miembros que los servicios dentales están cubiertos por Medi-Cal y les informarán sobre los servicios de transporte que están disponibles para las citas dentales.  

Además, Smile Alert de Smile, California, continuará promoviendo la serie de videos de testimonios de proveedores, recordándoles a los miembros que la fecha límite para la evaluación de salud bucal requerida para kindergarten es el 31 de mayo y reconociendo a marzo como el Mes Nacional de la Nutrición. Regístrese para recibir nuestras Alertas de Sonrisas para mantenerse informado sobre la campaña Smile, California. 
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Del 3 de abril al 2 de junio, Smile, California promoverá la encuesta en línea de satisfacción del servicio al cliente para miembros de 2023. La encuesta está disponible en 19 idiomas y tiene como objetivo recopilar comentarios de los miembros sobre sus experiencias con los representantes de servicio al cliente de Medi-Cal. La encuesta se publicará en el sitio web de Smile, California y Medi-Cal Dental y se promocionará en el Boletín para Miembros de abril, en una Alerta de Sonrisa, en las redes sociales y a través de un banner en la página de inicio en SmileCalifornia.org.  
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Únete a nuestro equipo​​    

¡DHCS está contratando! El DHCS tiene una vacante inmediata para el Jefe de la Subdivisión de Selección y Reclutamiento dentro de la División de Recursos Humanos. Este puesto proporciona dirección en el desarrollo y la administración de planes anuales de reclutamiento para todo el departamento, marketing y una variedad de actividades de reclutamiento diseñadas para promover a DHCS como un empleador de elección.  

DHCS también está contratando a un Jefe de la División de Elegibilidad de Medi-Cal (MCED). Este puesto proporciona liderazgo, dirección y coordinación de la política de elegibilidad y las operaciones entre el DHCS, los condados de California y el gobierno federal con respecto a Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños. 

DHCS también está contratando para nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.   

DHCS se dedica a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos. La misión del DHCS es proporcionar a los residentes más vulnerables un acceso equitativo a una atención médica asequible, integrada y de alta calidad, y actualmente está transformando el programa Medi-Cal para asegurarse de que brinde la atención que los californianos necesitan para vivir vidas más saludables y felices.  
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Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web​​   

Manifestación de la Sección 1115 de Acceso a la Salud Reproductiva de California (CalRHAD): Segunda Audiencia Pública​​  

El 3 de abril, de 9 a 10 a.m., el DHCS organizará la segunda audiencia pública (se requiere inscripción anticipada) para solicitar comentarios de las partes interesadas sobre una demostración propuesta de la Sección 1115 de CalRHAD Medicaid. El 16 de marzo, el DHCS lanzó períodos de comentarios públicos y tribales de 30 días para solicitar comentarios sobre una demostración propuesta de la Sección 1115 de CalRHAD Medicaid. DHCS está buscando la aprobación de CMS para proporcionar subvenciones competitivas a los proveedores de salud reproductiva para mejorar la capacidad y el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, promover la sostenibilidad de la red de seguridad de los proveedores de salud reproductiva de California y beneficiar a las personas inscritas en Medi-Cal y otras personas que actualmente enfrentan barreras para dicho acceso. Información adicional está disponible en la página web de CalRHAD.   
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Seminario web sobre la reforma del financiamiento de los centros de enfermería​​  

El 12 de abril, de 3 a 4 p.m., DHCS organizará un seminario web para las partes interesadas (se requiere inscripción previa) para discutir el desarrollo del Programa de Estándares de la Fuerza Laboral de Centros de Enfermería Especializada y proporcionar actualizaciones sobre otros programas de financiamiento de centros de enfermería autorizados por el Proyecto de Ley 186 de la Asamblea (Capítulo 46, Estatutos de 2022). Información adicional está disponible en la página web de la Reforma de Financiamiento de Centros de Enfermería (AB 186). 
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ECM y la comunidad apoyan el seminario web de orientación de datos​​   

El 13 de abril, de 12 a 1 p.m., DHCS organizará un seminario web sobre ECM y Apoyos Comunitarios (se requiere inscripción previa) para publicar nuevos estándares de orientación de datos que apoyen el intercambio de información entre los MCP y los proveedores de Apoyo Comunitario. DHCS también compartirá actualizaciones de la guía de datos existente de ECM y Community Supports CalAIM, basada en los comentarios de las partes interesadas durante el primer año de implementación.  

El intercambio de información entre los MCP, los proveedores, los condados, las organizaciones comunitarias y el DHCS es crucial para la implementación exitosa y la adopción a largo plazo de ECM y los apoyos comunitarios. Este seminario web ofrecerá a los MCP, a los proveedores actuales y potenciales de ECM y de Apoyos Comunitarios, y a otras partes interesadas la oportunidad de aprender más sobre el intercambio de datos de ECM y Apoyos Comunitarios, hacer preguntas y estar informados sobre los cambios clave para 2023. 
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Por si te lo perdiste​​  

California otorga $88.5 millones adicionales para ayudar a transformar Medi-Cal​​  

El 24 de marzo, el DHCS anunció subvenciones por un total de $88.5 millones para ayudar a las organizaciones locales a desarrollar su capacidad e infraestructura en apoyo de un sistema de Medi-Cal más coordinado, centrado en la persona y equitativo para todos los californianos. Estos fondos promueven la visión de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), el compromiso a largo plazo de California para transformar y fortalecer Medi-Cal, y se utilizarán para desarrollar e implementar el beneficio de Administración de Atención Mejorada de Medi-Cal y los servicios de Apoyo Comunitario en todo el estado. 
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Ya está abierta la solicitud para proveedores de la Ronda 2 del Mercado de Asistencia Técnica (TA) de PATH​​  

El 28 de marzo, el DHCS abrió la ventana de solicitud de proveedores de la Ronda 2 del Mercado de TA de Providing Access and Transforming Health (PATH). El PATH TA Marketplace es un mercado virtual de servicios de TA, un sitio web de ventanilla única donde las entidades pueden acceder a recursos de TA sin costo de proveedores seleccionados y aprobados para ayudar a desarrollar su capacidad para transformar Medi-Cal. Se recomienda encarecidamente a las organizaciones interesadas en postularse para calificar como proveedor de TA Marketplace que se unan a un seminario web informativo (se requiere inscripción previa) el 6 de abril, de 1 a 2 p.m. para obtener más información sobre el proceso de solicitud. La fecha límite para solicitar la calificación como proveedor es el 28de abril de 2023. 

Visite la página web del proveedor de TA Marketplace para obtener más información. Si tiene preguntas, envíe un correo electrónico a ta-marketplace@ca-path.com
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DHCS libera pagos de retención de trabajadores por COVID-19 en hospitales y centros de enfermería especializada​​   

El 28 de marzo, el 30 de marzo y el 5 de abril, el DHCS emitirá Pagos de Retención de Trabajadores COVID-19 (WRP) para hospitales y centros de enfermería especializada por un total de más de $1 mil millones. El DHCS distribuirá fondos a las Entidades Cubiertas (CE) aprobadas, los Empleadores de Servicios Cubiertos (CSE), las Entidades de Grupos de Médicos (PGE) y los Médicos Independientes, que representan a más de 832,000 trabajadores en total. Los CE, CSE, PGE y los médicos independientes tendrán 60 días a partir de la recepción de los fondos para liberar los pagos a los trabajadores aprobados. Los requisitos y la orientación se publican en la página web del WRP para apoyar a las entidades en el proceso general de distribución. Por favor, envíe cualquier pregunta por correo electrónico a wrp@dhcs.ca.gov.​​  

Seminario web sobre la propuesta del gobernador Newsom para modernizar el sistema de salud conductual de California​​  

El 29 de marzo, la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California, el Departamento de Atención Médica Administrada y el DHCS realizaron un seminario web para analizar la propuesta del gobernador para modernizar el sistema de salud conductual de California. La propuesta se basa en las inversiones anteriores de la Administración y las reformas políticas para reimaginar cómo el estado trata los trastornos de salud mental y uso de sustancias. Más información y la presentación están disponibles en la página web de la Iniciativa de Modernización de nuestra Salud Conductual.  

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Fecha de la última modificación: 9/27/2023 9:56 AM​​