Reforma del Financiamiento de Centros de Enfermería (AB 186)
Regresar a los Centros Independientes de Enfermería Especializada y Unidades Subagudas a casa
El Proyecto de Ley 186 de la Asamblea (Capítulo 46, Estatutos de 2022) enmendó la Ley de Reembolso de Cuidados a Largo Plazo de Medi-Cal para reformar la metodología de financiamiento aplicable a los Centros Independientes de Enfermería Especializada Nivel-B y a los Centros Subagudos Independientes para Adultos Nivel-B. La metodología de financiamiento autorizada por AB 186 entra en vigencia del 1de enero de 2023 al 31de diciembre de 2026. AB 186 autoriza al Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) a implementar tres nuevos programas importantes: el Programa de Incentivos para la Fuerza Laboral y la Calidad (WQIP, por sus siglas en inglés), el Programa de Estándares para la Fuerza Laboral y el Programa de Sanciones por Responsabilidad. DHCS está desarrollando estos programas en 2022 y 2023.
Las reformas autorizadas por la AB 186 tienen como objetivo:
- Incentivar y responsabilizar a los establecimientos por la calidad de la atención al paciente.
- Enfatice el papel fundamental de la fuerza laboral.
- Mejor distribución equilibrada de los aumentos anuales de las tarifas.
- Dar como resultado la viabilidad financiera a largo plazo de las instalaciones en el entorno de atención administrada de Medi-Cal.
Componentes del programa
Componente del programa
| Cronograma de desarrollo
| Cronograma de implementación
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Programa de Incentivos para la Fuerza Laboral y la Calidad (WQIP). DHCS proporcionará pagos dirigidos a las instalaciones para incentivar la fuerza laboral y la calidad. Este programa sucede al antiguo programa de Pago Suplementario de Calidad y Responsabilidad (QASP, por sus siglas en inglés) .
| Septiembre 2022 - Diciembre 2022
| Los pagos realizados a las instalaciones a principios de 2024 se basan en la utilización del año calendario (CY) 2023.
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Programa de Estándares de la Fuerza Laboral (WSP). DHCS establecerá estándares para la fuerza laboral, como mantener un acuerdo de negociación colectiva o pagar el salario prevaleciente. DHCS proporcionará a las instalaciones que cumplan con estos estándares un aumento de la fuerza laboral para basar su tarifa diaria efectiva para el año fiscal 2024. Por favor, visite la página web de WSP para obtener más información.
| Implementado el 1de octubre de 2024
| Las tarifas del año fiscal 2024 se publicaron el 1de octubre de 2024 en la página de inicio de FS/NF-B y FSSA .
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Programa de Sanciones de Rendición de Cuentas (ASP). El DHCS está autorizado a sancionar a las instalaciones que no cumplan con los estándares de calidad establecidos por el DHCS por día de cama de Medi-Cal.
| Julio 2023 - Noviembre 2023
| Los estándares de calidad entrarán en vigor para el año fiscal 2024.
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Aviso Público del DHCS para la Enmienda Propuesta al Plan Estatal #24-0004
El 28de diciembre de 2023, el DHCS publicó la propuesta de Enmienda al Plan Estatal (SPA) #24-0004 para la opinión del público. SPA 24-0004 propone renovar y modificar la metodología de reembolso para los Centros Independientes de Enfermería Especializada Nivel-B y los Centros Subagudos Independientes para Adultos Nivel-B e implementar el Programa de Estándares de la Fuerza Laboral. Los comentarios debían enviarse al DHCS el 29de enero de 2024.
Carta de política de SNF ASP
El 12de diciembre de 2024, el DHCS publicó la
Carta de Política SNF ASP 24-002 para proporcionar una descripción general para el año de medición 2025.
DHCS emitirá políticas y procedimientos más detallados sobre las apelaciones y exenciones de sanciones de SNF ASP en una futura carta de política.
Para obtener más información sobre el ASP, visite la
página web del SNF ASP.
SNF WQIP
Para obtener información sobre el WQIP, visite la página web del WQIP de SNF.
Consulta a las partes interesadas
AB 186 requiere que el DHCS establezca la metodología, los parámetros y los criterios de elegibilidad para estos programas en consulta con representantes de la industria de atención a largo plazo, trabajadores organizados, defensores del consumidor y planes de atención administrada. DHCS continúa investigando y refinando el diseño del programa y agradece los aportes de las partes interesadas. Por favor, envíe sus comentarios por escrito a:
Seminario web sobre la reforma del financiamiento de los centros de enfermería
DHCS está organizando seminarios web virtuales para las partes interesadas para discutir el Programa de Incentivos para la Fuerza Laboral y la Calidad (WQIP), el Programa de Estándares de la Fuerza Laboral y el Programa de Sanciones de Responsabilidad, autorizados por el
Proyecto de Ley 186 de la Asamblea (Capítulo 46, Estatutos de 2022).
Estos seminarios web también brindarán una oportunidad para recibir comentarios de las partes interesadas.
Próxima reunión:
Por anunciar.
Consejos para reuniones:
Cómo levantar la mano durante una reunión
Reuniones pasadas:
Accesibilidad:
Para las personas con discapacidades, DHCS proporcionará dispositivos de asistencia gratuitos, que incluyen interpretación de lenguaje y lenguaje de señas, subtítulos en tiempo real, tomadores de notas, asistencia para leer o escribir, y conversión de materiales de capacitación o reuniones a braille, letra grande, audio o formato electrónico. Para solicitar un formato alternativo o servicios lingüísticos, llame o escriba:
Departamento de Servicios de Salud
División de Desarrollo de Tarifas de Pago por Servicio
1501 Avenida del Capitolio, MS 4600
P.O. Caja 997417
Sacramento, CA 95899-7417
(916) 552-9600
Tenga en cuenta que la gama de servicios de asistencia disponibles puede ser limitada si las solicitudes se reciben menos de diez días hábiles antes de la reunión o evento.
AB 186 Lista de distribución de correo electrónico
Este servicio de correo electrónico (ListServ) ha sido creado para que las partes interesadas puedan recibir actualizaciones relevantes sobre los programas AB 186.
Información adicional:
Centros independientes de enfermería especializada y unidades subagudas
