Noticias de las partes interesadas del DHCS - 14de abril de 2023
Program Actualizaciones
Actualización: Estandarización de los beneficios de atención a largo plazo y transición de los miembros a la atención administrada
El DHCS publicó la
Carta de Todos los Planes (APL) 23-004 y actualizó las
preguntas frecuentes (FAQ) para la inclusión de la atención a largo plazo en los centros de enfermería especializada (SNF) en función de los comentarios de las partes interesadas. El APL incluye actualizaciones sobre el transporte a citas recurrentes, la comunicación con el proveedor sobre los protocolos de facturación y los servicios exclusivos que no están sujetos a la política de pago dirigido. También incluye un nuevo requisito de enlace de servicios y apoyos a largo plazo. Las preguntas frecuentes y los recursos adicionales están disponibles en la
página web de DHCS LTC Carve-In.
Los SNF que tengan dificultades para comunicarse con sus planes de atención administrada (MCP) deben enviar un correo electrónico a
MCQMD@dhcs.ca.gov para obtener ayuda.
Tercera ola de migración del Sistema de Bienestar Automatizado del Estado de California (CalSAWS)
El 24 de abril, los condados de Orange, Santa Bárbara y Ventura se unirán al consorcio CalSAWS. Esta migración es parte del plan del estado para trasladar los 58 condados, para el 31de diciembre de 2023, a CalSAWS de la división actual entre dos sistemas de elegibilidad e inscripción: Red de Información de Oportunidades de Trabajo y Responsabilidad para los Niños de California (CalWIN) y CalSAWS.
Durante la migración, el sistema CalWIN no estará disponible para los condados migratorios desde las 5 p.m. del 20 de abril hasta que estén activos en CalSAWS el 24 de abril a las 7:30 a.m. CalSAWS no estará disponible a partir del 21 de abril a las 3:30 p.m. y volverá a estar en línea el 24 de abril a las 7:30 a.m. El portal de solicitud estatal (
BenefitsCal) estará disponible para los solicitantes y miembros en estos condados el 24 de abril. No debería haber interrupciones en los otros diez condados de CalWIN durante este tiempo.
Las oficinas locales de servicios sociales del condado estarán disponibles el 21 de abril solo para atender los servicios de emergencia. Los condados de CalWIN también tendrán acceso a un entorno de CalWIN para permitir que el personal del condado vea la información actual de los casos y emita beneficios de emergencia, según sea necesario. Además, el portal web de CalWIN redirigirá a los solicitantes y miembros a los sitios web del condado y a Covered California para solicitar los beneficios.
Apertura Próximamente: Solicitud de Financiamiento de la Ronda 3 de Brindamiento de Acceso y Transformación de la Salud (PATH)
El 1 de mayo, DHCS abrirá la solicitud de la
Ronda 3 de la Iniciativa PATH Justice-Involved. Los fondos de la Ronda 3 apoyarán a las agencias correccionales, las agencias de salud conductual del condado y otras partes interesadas involucradas en la justicia a medida que implementan el personal, la capacidad y / o los sistemas de TI que se necesitan para la planificación colaborativa y la implementación de los procesos de servicio previos a la liberación. Para obtener más información, visite el
sitio web del Programa de Desarrollo de Capacidades Involucradas en la Justicia.
Medi-Cal Rx
El 21 de abril, se implementará la Fase de Restablecimiento III, Impulso 2 del plan de Restablecimiento de Medi-Cal Rx, levantando la Política de Transición para 17 Clases Terapéuticas Estándar (STC) para miembros mayores de 22 años. Hay información adicional disponible en el
Medi-Cal Rx Restitution Spotlight. Este es el segundo de una serie de levantamientos para retirar o eliminar gradualmente la antigüedad de las autorizaciones previas (PA) y las reclamaciones históricas. Hay más información disponible en la comunicación de
Medi-Cal Rx 30-Day Countdown - Phase III, Lift 2 .
Únete a nuestro equipo
¡DHCS está contratando! El DHCS tiene vacantes inmediatas para
puestos de Oficial de Información I/II que ayudarán al DHCS a mantener al público informado sobre los cambios en las políticas, las actividades del programa y los objetivos del departamento.
DHCS también está contratando para nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información. Para obtener más información, visite el
sitio web de CalCareers.
DHCS se dedica a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos. La misión del DHCS es proporcionar a los residentes más vulnerables un acceso equitativo a una atención médica asequible, integrada y de alta calidad, y actualmente está transformando el programa Medi-Cal para asegurarse de que brinde la atención que los californianos necesitan para vivir vidas más saludables y felices.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM): Reunión del grupo de trabajo para servicios y apoyos administrados a largo plazo (MLTSS)
El 19 de abril, de 10:30 a.m. a 12 p.m., DHCS organizará virtualmente la
reunión del Grupo de Trabajo de Integración de MLTSS y Duals de CalAIM (se requiere inscripción previa). Los temas de la agenda incluirán actualizaciones sobre la reducción de los requisitos de cobertura continua y los condados de expansión del plan Medicare Medi-Cal para 2024, una descripción general de los comentarios de las partes interesadas y del plan de salud sobre las plantillas de contratos de agencias estatales de Medicaid para 2024, y una descripción general de la orientación de la política de cuidados paliativos para los planes de necesidades especiales de doble elegibilidad.
Los materiales de referencia, las transcripciones y las grabaciones de video de las reuniones anteriores del grupo de trabajo, junto con información adicional sobre el grupo de trabajo, se publican en la
página web del Grupo de Trabajo de Integración Dual y MLTSS de CalAIM. Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico a DHCS a
info@calduals.org.
Reunión del Grupo Asesor de Gestión de la Salud de la Población (MSP)
El 26 de abril, de 12:30 a 2 p.m., el DHCS será el anfitrión de la próxima
reunión del Grupo Asesor del MSP (se requiere inscripción previa). La reunión proporcionará comentarios sobre los cambios propuestos por el DHCS a la evaluación de necesidades de la población (PNA, por sus siglas en inglés) que los MCP de Medi-Cal deben completar. El DHCS prevé que la PNA modificada promueva una mayor alineación con los departamentos de salud locales y otras partes interesadas de la comunidad, una participación comunitaria más sólida y una comprensión más profunda de la salud de los miembros, las necesidades sociales y las preferencias de las comunidades en las que viven. Se alienta a las partes interesadas a enviar preguntas antes del seminario web a
CalAIM@dhcs.ca.gov.
Sesión Informativa de la Ronda 3 de PATH Involucrado en la Justicia
El 2 de mayo, de 3 a 4 p.m., DHCS llevará a cabo un
seminario web informativo (se requiere inscripción previa) para brindar apoyo de solicitud a las entidades interesadas antes de la fecha límite de solicitud del 30 de julio para el financiamiento de la Ronda 3 de la Iniciativa PATH Justice-Involved. La invitación a la reunión y los detalles adicionales estarán disponibles en el
sitio web del Programa de Desarrollo de Capacidades Involucradas en la Justicia. Si tiene preguntas, comuníquese con
justice-involved@ca-path.com.
Por si te lo perdiste
Manifestación de la Sección 1115 de Acceso a la Salud Reproductiva de California (CalRHAD)
El 16 de marzo, el DHCS lanzó períodos de comentarios públicos y tribales de 30 días para solicitar comentarios sobre una demostración propuesta de la Sección 1115 de CalRHAD Medicaid; Los comentarios deben enviarse antes del 17 de abril. DHCS está buscando la aprobación de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid para proporcionar subvenciones competitivas a los proveedores de salud reproductiva para mejorar la capacidad y el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, promover la sostenibilidad de la red de seguridad de los proveedores de salud reproductiva de California y beneficiar a las personas inscritas en Medi-Cal y otras personas que actualmente enfrentan barreras para dicho acceso.
Información adicional sobre la solicitud de CalRHAD y cómo enviar comentarios públicos está disponible en la
página web de CalRHAD.
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