Noticias de las partes interesadas del DHCS - 14de abril de 2023
Program Actualizaciones
Actualización: Estandarización de los beneficios de atención a largo plazo y transición de los miembros a la atención administrada
El DHCS publicó la
Carta de Todos los Planes (APL) 23-004 y actualizó las
preguntas frecuentes (FAQ) para la inclusión de la atención a largo plazo en los centros de enfermería especializada (SNF) en función de los comentarios de las partes interesadas. El APL incluye actualizaciones sobre el transporte a citas recurrentes, la comunicación con el proveedor sobre los protocolos de facturación y los servicios exclusivos que no están sujetos a la política de pago dirigido. También incluye un nuevo requisito de enlace de servicios y apoyos a largo plazo. Las preguntas frecuentes y los recursos adicionales están disponibles en la
página web de DHCS LTC Carve-In.
Los SNF que tengan dificultades para comunicarse con sus planes de atención administrada (MCP) deben enviar un correo electrónico a
MCQMD@dhcs.ca.gov para obtener ayuda.
Tercera ola de migración del Sistema de Bienestar Automatizado del Estado de California (CalSAWS)
El 24 de abril, los condados de Orange, Santa Bárbara y Ventura se unirán al consorcio CalSAWS. Esta migración es parte del plan del estado para trasladar los 58 condados, para el 31de diciembre de 2023, a CalSAWS de la división actual entre dos sistemas de elegibilidad e inscripción: Red de Información de Oportunidades de Trabajo y Responsabilidad para los Niños de California (CalWIN) y CalSAWS.
Durante la migración, el sistema CalWIN no estará disponible para los condados migratorios desde las 5 p.m. del 20 de abril hasta que estén activos en CalSAWS el 24 de abril a las 7:30 a.m. CalSAWS no estará disponible a partir del 21 de abril a las 3:30 p.m. y volverá a estar en línea el 24 de abril a las 7:30 a.m. El portal de solicitud estatal (
BenefitsCal) estará disponible para los solicitantes y miembros en estos condados el 24 de abril. No debería haber interrupciones en los otros diez condados de CalWIN durante este tiempo.
Las oficinas locales de servicios sociales del condado estarán disponibles el 21 de abril solo para atender los servicios de emergencia. Los condados de CalWIN también tendrán acceso a un entorno de CalWIN para permitir que el personal del condado vea la información actual de los casos y emita beneficios de emergencia, según sea necesario. Además, el portal web de CalWIN redirigirá a los solicitantes y miembros a los sitios web del condado y a Covered California para solicitar los beneficios.
Apertura Próximamente: Solicitud de Financiamiento de la Ronda 3 de Brindamiento de Acceso y Transformación de la Salud (PATH)
El 1 de mayo, DHCS abrirá la solicitud de la Ronda 3 de la Iniciativa Involucrada en Justicia PATH. La financiación de la Ronda 3 apoyará a las agencias penitenciarias, las agencias de salud conductual del condado y otros actores implicados en la justicia mientras implementan el personal, la capacidad y/o los sistemas informáticos necesarios para la planeación colaborativa e implementación de los procesos de servicio previos a la liberación. Para más información, visita el sitio web de Program de Desarrollo de Capacidades Implicadas en la Justicia.
Medi-Cal Rx
El 21 de abril, se implementará la Fase de Restablecimiento III, Impulso 2 del plan de Restablecimiento de Medi-Cal Rx, levantando la Política de Transición para 17 Clases Terapéuticas Estándar (STC) para miembros mayores de 22 años. Hay información adicional disponible en el
Medi-Cal Rx Restitution Spotlight. Este es el segundo de una serie de levantamientos para retirar o eliminar gradualmente la antigüedad de las autorizaciones previas (PA) y las reclamaciones históricas. Hay más información disponible en la comunicación de
Medi-Cal Rx 30-Day Countdown - Phase III, Lift 2 .
Únete a nuestro equipo
¡DHCS está contratando! DHCS tiene vacantes inmediatas para los puestos de Oficial de Información I/II que ayudarán a DHCS mantener informado al público sobre cambios en las políticas, actividades Program y objetivos departamentales.
DHCS también está contratando para nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, políticas sanitarias y tecnología de la información. Para más información, por favor visite la
sitio web de CalCareers.
DHCS está dedicada a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos. DHCSmisión es proporcionar a los residentes más vulnerables acceso equitativo a una atención sanitaria asequible, integrada y de alta calidad, y actualmente está transformando el Medi-Cal Program para cerciorar de que proporciona la atención que los californianos necesitan para vivir vidas más saludables y felices.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM): Reunión del grupo de trabajo para servicios y apoyos administrados a largo plazo (MLTSS)
El 19 de abril, de 10:30 a 12:00, DHCS acogerá virtualmente la reunión del CalAIM MLTSS y el Grupo de Trabajo de Integración de Duales (se requiere inscripción anticipada). Los temas de la agenda incluirán actualizaciones sobre la desaparición del requisito de cobertura continua y la expansión del Plan Medicare Medi-Cal 2024, una visión general de los comentarios de los grupos de interés y Health Plan sobre las plantillas de contratos de Agencia Estatal Medicaid de 2024, y una visión general de las directrices de políticas de cuidados paliativos para Planes de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad.
Los materiales de fondo, transcripciones y grabaciones en video de las reuniones anteriores del grupo de trabajo, junto con información adicional sobre el grupo, se publican en la
sitio web del Grupos de Trabajo de Integración de Duales deCalAIM MLTSS y Duals. Para preguntas o comentarios, por favor envíe un email a DHCS
a info@calduals.org.
Reunión del Grupo Asesor de Gestión de la Salud de la Población (MSP)
El 26 de abril, de 12:30 a 14:00, DHCS acogerá la próxima reunión del Grupo Asesor PHM (se requiere inscripción anticipada). La reunión proporcionará comentarios sobre los cambios propuestos por DHCS en la evaluación de necesidades poblacionales (PNA) que los MCP de Medi-Cal deben completar. El DHCS prevé que la ANP modificada promueva una mayor alineación con los departamentos de salud locales y otros actores comunitarios, una mayor participación comunitaria y una comprensión más profunda de las necesidades y preferencias de salud y sociales de los miembros, por parte de las comunidades en las que viven. Se anima a los interesados a enviar preguntas antes del seminario sitio web a
CalAIM@dhcs.ca.gov.
Sesión Informativa de la Ronda 3 de PATH Involucrado en la Justicia
El 2 de mayo, de 15:00 a 16:00, el DHCS organizará un seminario sitio web informativo (se requiere inscripción anticipada) para ofrecer apoyo en la solicitud a las entidades interesadas antes de la fecha límite del 30 de julio para la financiación de la Ronda 3 de la Iniciativa Implicada en Justicia PATH. La invitación a la reunión y detalles adicionales estarán disponibles en el sitio web de Program de Desarrollo de Capacidades Implicadas en la Justicia. Para cualquier pregunta, por favor
contacte con justice-involved@ca-path.com.
Por si te lo perdiste
Manifestación de la Sección 1115 de Acceso a la Salud Reproductiva de California (CalRHAD)
El 16 de marzo, el DHCS lanzó períodos de comentarios públicos y tribales de 30 días para solicitar comentarios sobre una demostración propuesta de la Sección 1115 de CalRHAD Medicaid; Los comentarios deben enviarse antes del 17 de abril. DHCS está buscando la aprobación de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid para proporcionar subvenciones competitivas a los proveedores de salud reproductiva para mejorar la capacidad y el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, promover la sostenibilidad de la red de seguridad de los proveedores de salud reproductiva de California y beneficiar a las personas inscritas en Medi-Cal y otras personas que actualmente enfrentan barreras para dicho acceso.
Información adicional sobre la solicitud de CalRHAD y cómo enviar comentarios públicos está disponible en la
página web de CalRHAD.
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