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Noticias de las partes interesadas del DHCS - 29de septiembre de 2023​​ 

Principales noticias​​ 

Tyler Sadwith seleccionado para el programa Medicaid Pathways​​ 

El Centro de Estrategias de Atención Médica (CHCS, por sus siglas en inglés) anunció esta semana que Tyler Sadwith, subdirector del programa de Salud Conductual del DHCS, es uno de los 20 líderes de agencias de Medicaid en ascenso de todo el país seleccionados competitivamente para participar en la tercera clase del Programa Medicaid Pathways. Tyler es responsable de liderar la ambiciosa agenda del DHCS para garantizar servicios especializados de salud mental y trastornos por uso de sustancias de alta calidad y accesibles en Medi-Cal y otros programas públicos. Dirige el equipo de Salud Conductual del Departamento en el desarrollo e implementación de iniciativas diseñadas para fortalecer el acceso, la calidad, la equidad y la prestación de servicios de atención de salud conductual para 15.5 millones de miembros de Medi-Cal y californianos atendidos a través de programas públicos.
 
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Program Actualizaciones​​ 

Guía de políticas de transición del Plan de atención administrada (MCP) de Medi-Cal 2024​​ 

El 29 de septiembre, el DHCS publicó una versión revisada de la Guía de la política de transición de MCP 2024 que incluye la política del DHCS y los requisitos de MCP relacionados con las transiciones de los miembros de los MCP de Medi-Cal que entran en vigencia el 1de enero de 2024. La última versión incluye una nueva política de monitoreo y supervisión de la transición de MCP y requisitos relacionados con la transición para los programas de incentivos, así como actualizaciones de todas las demás secciones. La guía de políticas se actualizará periódicamente para mantener informados a los MCP sobre las directrices nuevas y en desarrollo.

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Proporcionar​​ Acceso y Transformación del Mercado de Asistencia Técnica (TA) a la Salud (PATH) – Política revisada de Acceso a los Receptores de AT​​ 
El 29 de septiembre, DHCS anunció la política revisada para acceder a recursos gratuitos de AT disponibles a través del Mercado de PATH TA. Con efecto inmediato, todos los beneficiarios de TA aprobados ahora pueden acceder tanto a proyectos de TA listos para usar como a proyectos de TA prácticos en los siete dominios de AT, independientemente de si están contratados con un MCP u otra entidad elegible para proporcionar Gestión de Atención Mejorada (ECM) y/o Apoyo Comunitario. Conozca cómo los servicios gratuitos de TA ofrecidos a través de PATH TA Marketplace pueden fortalecer la capacidad de su organización para crear y ofrecer ECM de calidad y soportes comunitarios visitando la página web de PATH TA Marketplace. Envíe cualquier pregunta sobre la política de acceso revisada a ta-marketplace@ca-path.com.
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Solicitud de proveedor de la ronda 3 de PATH TA Marketplace​​ 

El 1 de octubre, DHCS abrirá la ventana de solicitud de proveedores de la Ronda 3 de PATH TA Marketplace. El PATH TA Marketplace es un mercado virtual de servicios de TA, un sitio web de ventanilla única donde las entidades pueden acceder a recursos gratuitos de AT de proveedores seleccionados y aprobados para ayudar a desarrollar su capacidad para transformar Medi-Cal. Las organizaciones deben presentar una solicitud para calificar como proveedor de TA Marketplace antes de la fecha límite del 31 de octubre. Visite la página web del proveedor de TA Marketplace para obtener más información y presentar una solicitud. Si tiene preguntas, envíe un correo electrónico a ta-marketplace@ca-path.com.
 
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Medi-Cal Rx​​ 

El 27 y 28 de septiembre, el DHCS realizó las primeras presentaciones para actualizar a las partes interesadas sobre los planes del DHCS para avanzar en Medi-Cal Rx. DHCS se presentó en la reunión de Directores de Farmacia y en la reunión de la Asociación de Proveedores de Productos Médicos de California. Además, el 22 de septiembre, se implementó con éxito la Fase de Restablecimiento 4, Lift 2 . Se ha restablecido el límite del costo de los medicamentos y la autorización previa para la nutrición enteral y las clases terapéuticas estándar específicas para los miembros mayores de 22 años. Además, a partir del 22 de septiembre, las nuevas vacunas contra el COVID-19 reembolsan adecuadamente el costo de las vacunas comerciales (además de una tarifa de incentivo de $40).

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Únete a nuestro equipo​​ 

DHCS está contratando para nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.

El propósito de DHCS es proporcionar acceso equitativo a una atención médica de calidad que conduzca a una California saludable para todos. Las metas y objetivos de DHCS reflejan el tremendo trabajo de DHCS para transformar el sistema de atención médica del estado y fortalecer la excelencia organizacional.
 
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Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web​​ 

Reunión del Grupo de Trabajo de Partes Interesadas Centrado en el Consumidor (CFSW)​​ 

El 6 de octubre, de 10 a 11:30 a.m., DHCS será el anfitrión de la reunión de CFSW. El propósito del CFSW es proporcionar a las partes interesadas la oportunidad de revisar y proporcionar comentarios sobre una variedad de materiales de mensajería para el consumidor. El foro se centrará en las actividades relacionadas con la elegibilidad y la inscripción, y ofrecerá una discusión abierta sobre las políticas y la funcionalidad de Medi-Cal. Los participantes de CFSW son defensores de la comunidad de protección al consumidor, representantes de asociaciones de proveedores y expertos en el campo de la atención médica. Envíe cualquier pregunta por correo electrónico a DHCSCFSW@dhcs.ca.gov. Todos los materiales de la reunión se publicarán en la página web de DHCS CFSW a más tardar el 4 de octubre.
 
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Seminario web sobre prácticas prometedoras de CalAIM ICF/DD Carve-In​​ 

El 6 de octubre, de 9:30 a 11 a.m., DHCS organizará virtualmente el tercero de una serie de seminarios web educativos (se requiere inscripción previa) sobre el centro de atención intermedia para discapacitados del desarrollo (ICF/DD) de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). El objetivo de estos seminarios web es proporcionar a las partes interesadas una comprensión de los requisitos de la política de inclusión de ICF/DD y cómo apoyar a los miembros cuando se requerirá que todos los MCP de Medi-Cal cubran y coordinen la atención institucional a largo plazo para los miembros que residen en un ICF/DD a partir del 1de enero de 2024. El seminario web se centrará en las prácticas prometedoras que los MCP, los hogares de ICF/DD y los Centros Regionales pueden considerar mientras se preparan para que la inclusión de ICF/DD entre en vigor. Los seminarios web están abiertos al público.

Detalles adicionales sobre los próximos seminarios web están disponibles en la página web de transición de CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In. Envíe preguntas o comentarios por correo electrónico a LTCtransition@dhcs.ca.gov.
 
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Opciones de cobertura de Medicare en California: seminario web​​ 

El 11 de octubre a la 1 p.m., el DHCS y el Departamento de Envejecimiento de California organizarán conjuntamente un seminario web titulado "Navegando por las opciones de cobertura de Medicare en California, incluidos los beneficios suplementarios de Medicare Advantage" (se requiere inscripción anticipada). Los presentadores incluirán a Stephanie Fajuri del Centro de Derechos de Atención Médica, experta en opciones de Medicare para los consumidores, y Nils Franco de ATI Advisory, analista principal de la revisión de los beneficios suplementarios del Plan Medicare Advantage en California. 

El seminario web compartirá información útil para los consumidores, las familias, los proveedores de atención médica y la comunidad de políticas públicas. Incluirá una presentación y una sesión de preguntas y respuestas sobre las opciones de cobertura de Medicare para los consumidores durante el período de inscripción abierta de Medicare del 15 de octubre al 7 de diciembre, así como destacará un libro de cartas del DHCS recientemente publicado sobre los beneficios complementarios en los planes Medicare Advantage en California para el año contractual 2023. El libro de cartas es parte de una serie de libros de gráficos disponibles en la página web de la Oficina de Innovación e Integración de Medicare del DHCS. Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico a OMII@dhcs.ca.gov.

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Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC) y Salud Conductual-SAC (BH-SAC)​​ 

El 19 de octubre, de 9:30 a.m. a 3:30 p.m., DHCS será el anfitrión de la próxima reunión híbrida de SAC y BH-SAC (se requiere inscripción previa). Se abrirá como una reunión conjunta, con temas compartidos por SAC y BH-SAC. Después de la reunión conjunta se celebrará una reunión exclusiva del BH-SAC; no hay ninguna reunión exclusiva del SAC. Los participantes pueden asistir en persona en The California Endowment, ubicado en 1414 K Street en el centro de Sacramento, o virtualmente. Para obtener más información, visite las páginas web de SAC y BH-SAC .
 
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Por si te lo perdiste​​ 

Planes Medicare Medi-Cal: Información para las partes interesadas​​ 

El 22 de septiembre, el DHCS publicó hojas informativas de los planes Medicare Medi-Cal en inglés, español, hmong, vietnamita, chino tradicional/cantonés, ruso y jemer/camboyano en la página web del plan Medicare Medi-Cal

El período de inscripción abierta de Medicare 2024 es del 15 de octubre al 7 de diciembre, y la cobertura del plan entrará en vigencia el 1de enero de 2024. Los californianos en 12 condados serán elegibles para inscribirse en los planes Medicare-Medi-Cal, un tipo de plan Medicare Advantage en California que solo está disponible para miembros con doble elegibilidad. Los planes Medicare Medi-Cal brindan una atención más integral, y los beneficios de ambos programas son coordinados por un plan de atención administrada. En 2024, los planes Medicare Medi-Cal estarán disponibles en los siguientes condados: Fresno, Kings, Los Ángeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara y Tulare. Comuníquese con DHCS si tiene alguna pregunta o comentario sobre los planes Medicare Medi-Cal en info@calduals.org.


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Fecha de la última modificación: 10/2/2023 11:17 AM​​