Centro de Cuidados Intermedios de CalAIM para Personas con Discapacidades del Desarrollo a Largo Plazo Carve-In
Regreso a la transición de la inclusión de la atención a largo plazo de CalAIM
California está transformando Medi-Cal a través de varias iniciativas para continuar impulsando mejoras en la calidad de la atención, simplificar y reducir la complejidad, y aprovechar la atención centrada en la equidad, basada en datos y en toda la persona. El Centro de Cuidados Intermedios para Personas con Discapacidades del Desarrollo (ICF/DD, por sus siglas en inglés) incorpora la atención administrada de Medi-Cal estandariza los servicios de ICF/DD cubiertos por la atención administrada en todo el estado para promover un sistema más consistente e integrado de atención administrada y aumentar el acceso a la coordinación integral de la atención, la administración de la atención y una amplia gama de servicios para los miembros de Medi-Cal en los hogares de ICF/DD (incluidos los de habilitación y enfermería).
Lo que significa el Carve-In para los californianos
El 1de enero de 2024, todos los planes de atención administrada (MCP) de Medi-Cal se hicieron responsables de cubrir los siguientes servicios de ICF/DD:
- ICF/DD
- ICF/DD-Habilitative (ICF/DD-H)
- ICF/DD-Enfermería (ICF/DD-N)
Nota: Los hogares de ICF/DD-Atención Continua de Enfermería (ICF/DD-CN) no están sujetos a la política de Cuidado a Largo Plazo (LTC).
Los MCP coordinan la atención que los miembros requieren tanto dentro de sus hogares ICF/DD como de otros proveedores. Los MCP brindan a los miembros una red de proveedores de atención médica y servicios de coordinación de atención para ayudar a administrar la atención de los miembros. Los MCP trabajan en estrecha colaboración con los Centros Regionales para preservar las protecciones de la Ley Lanterman para las personas con discapacidades del desarrollo.
Puede encontrar más información para los miembros en la página web de información para miembros de LTC Carve-In.
Documentos clave de incorporación
Orientación de políticas
Formas
Recursos adicionales de Carve-In
Recursos de atención administrada para proveedores de LTC
Seminarios web informativos
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) organizó seminarios web educativos para apoyar a las partes interesadas con la implementación de LTC Carve-In. Los detalles y materiales para los seminarios web se pueden encontrar en el siguiente enlace:
Archivo de la reunión del grupo de trabajo ICF/DD Carve-In
El DHCS y el DDS convocaron a un grupo de trabajo desde marzo de 2022 hasta febrero de 2024 centrado en la transición de los servicios de ICF/DD del sistema de prestación de servicios de pago por servicio (FFS) de Medi-Cal al sistema de prestación de atención administrada de Medi-Cal. El grupo de trabajo brindó una oportunidad para que las partes interesadas colaboraran y proporcionaran comentarios consultivos sobre la política y los esfuerzos operativos de DHCS en la integración de los servicios de ICF/DD.
Los detalles y materiales de cada reunión se pueden encontrar en el siguiente enlace:
Recursos adicionales
Preguntas
Póngase en contacto con DHCS si tiene alguna pregunta sobre el ICF/DD LTC Carve-In en LTCTransition@dhcs.ca.gov.
