El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) proporciona esta actualización de desarrollos significativos con respecto a los programas de DHCS, así como orientación relacionada con la emergencia de salud pública COVID-19.
Estudio de Factibilidad de Planes Duales de Necesidades Especiales (D-SNP)
El 1 de julio, el DHCS completó un informe de estudio de factibilidad de los D-SNP para los planes de atención administrada (MCP) de Medi-Cal en condados seleccionados que no forman parte de la Iniciativa de Atención Coordinada de conformidad con la sección 14184.208(c)(5) del Código de Bienestar e Instituciones. El estudio de factibilidad ayudará a informar la transición bajo CalAIM a una estructura D-SNP en todo el estado para beneficiarios con doble elegibilidad. También ayudará al DHCS a establecer procesos y refinar los criterios para evaluar las posibles solicitudes de exención de MCP del requisito D-SNP.
Proporcionando acceso y transformando la salud (PATH, por sus siglas en inglés) Fondos para el Programa de Justicia Involucrado de CalAIM
El 13 de julio, el DHCS publicó un borrador de memorándum de orientación para la Ronda 2 del Programa de Desarrollo de Capacidades Involucrado en la Justicia de PATH.
PATH es un programa de $1.44 mil millones aprobado bajo la iniciativa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Proporciona fondos de transición para invertir en proveedores, condados, organizaciones comunitarias (CBO) y otros socios para apoyar los esfuerzos del estado para mantener, construir y ampliar la capacidad necesaria para apoyar e implementar iniciativas clave bajo CalAIM.
California recibió fondos para apoyar las actividades de implementación centradas en la elegibilidad e inscripción de Medi-Cal antes de la liberación, como parte de la iniciativa estatal involucrada en la justicia. Los fondos para el Programa de Desarrollo de Capacidades Involucradas en la Justicia de PATH apoyarán la planificación colaborativa, así como las modificaciones del sistema de tecnología de la información (TI) necesarias para implementar los procesos de solicitud y suspensión de Medi-Cal antes del lanzamiento. Este programa proporcionará dos rondas de financiamiento por un total de $151 millones para agencias correccionales, instituciones correccionales y departamentos de servicios sociales del condado:
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Ronda 1: Una oportunidad de financiamiento de subvenciones de planificación para agencias correccionales (o una agencia del condado que solicite en nombre de una agencia correccional) para apoyar la planificación colaborativa con los departamentos de servicios sociales del condado y otros socios de implementación de inscripciones para identificar procesos, protocolos y modificaciones de TI que son necesarias para respaldar la implementación de los procesos de inscripción y suspensión previos a la liberación. Los fondos de la subvención de planificación en la Ronda 1 se pueden utilizar para apoyar el desarrollo de la solicitud de financiamiento de la subvención de implementación de la Ronda 2.
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Ronda 2: Una oportunidad de financiamiento de subvención de implementación para apoyar a las agencias correccionales y los departamentos de servicios sociales del condado a medida que implementan los procesos, protocolos y modificaciones del sistema de TI que se identificaron durante la fase de planificación de la Ronda 1. Las entidades no necesitan participar en la Ronda 1 para solicitar financiación de la Ronda 2.
DHCS tiene la intención de publicar la plantilla de solicitud de la Ronda 2 a finales de julio o principios de agosto. Las entidades elegibles podrán solicitar fondos de la Ronda 2 desde el momento en que se publique la plantilla de solicitud hasta el 31de diciembre de 2022. DHCS y su Administrador Externo contratado tienen la intención de distribuir los fondos de la Ronda 2 de manera continua durante todo el período de solicitud abierto.
Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico a CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov. Para obtener información adicional, visite la página web de la Iniciativa de Justicia Involucrada de CalAIM.
DHCS "Horas de Oficina": Implementación Rural de Gestión de Atención Mejorada (ECM) y Apoyos Comunitarios
El 21 de julio, el DHCS organizará virtualmente una discusión en horario de oficina sobre la implementación de CalAIM ECM y los apoyos comunitarios en los condados rurales.
Este evento será el primero de una nueva serie de "Horas de Oficina" enfocada en responder preguntas de implementación desde el campo. A lo largo de la serie, los líderes de DHCS se unirán a panelistas de MCP, grupos de proveedores y organizaciones comunitarias que implementan CalAIM. Responderán a las preguntas planteadas por los participantes durante la sesión de Horario de Oficina, recibidas en seminarios web anteriores y enviadas por correo electrónico o en la página de registro antes de la reunión.
Los temas del 21 de julio en el Horario de Oficina sobre Implementación Rural incluirán el desarrollo de la fuerza laboral, la capacitación, el alcance de los miembros y más. El panel incluirá proveedores del Centro de Salud y Bienestar Hill Country, quienes presentaron en el seminario web del 14 de junio sobre ECM y Apoyos Comunitarios en las zonas rurales de California. La grabación del seminario web del 14 de junio, las diapositivas de la presentación y la transcripción de la presentación están disponibles en la página web de DHCS CalAIM ECM y Apoyos Comunitarios.
El DHCS recomienda encarecidamente a los MCP, proveedores y CBO en las zonas rurales de California que participen en esta sesión de Horario de Oficina. Se requiere inscripción previa. Se invita a los participantes a enviar preguntas antes del lunes 18 de julio a CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Los asistentes también tendrán la oportunidad de hacer preguntas durante la sesión.
Grupo Asesor de Gestión de la Salud de la Población (PHM) de CalAIM - Reunión de julio
El 27 de julio, el DHCS será el anfitrión de la próxima reunión del Grupo Asesor del MSP de 10:30 a.m. a 12 p.m. El DHCS estableció el Grupo Asesor del MSP para proporcionar información para apoyar el diseño y la implementación del Programa y Servicio del MSP. Los miembros, que incluyen representantes de planes de salud, proveedores, condados, departamentos estatales, organizaciones de consumidores y otros grupos, participarán en las reuniones del Grupo Asesor y proporcionarán comentarios y recomendaciones en tiempo real. Las reuniones están abiertas al público, y la información y los materiales de la reunión estarán disponibles en la página web del MSP.
La reunión de julio se centrará en una discusión sobre la atención de transición y las intersecciones con la salud conductual, así como en una presentación de los aspectos más destacados de la Estrategia y Hoja de Ruta del MSP recientemente finalizada. Se alienta a las partes interesadas a enviar preguntas antes del seminario web a CalAIM@dhcs.ca.gov. Se requiere inscripción anticipada para la reunión de julio del MSP.
Alternativas basadas en el hogar y la comunidad (HCBA) - Seminario web de integración de la exención de vida asistida (ALW)
El 27 de julio, de 2 p.m. a 4 p.m., DHCS organizará un seminario web en el que se anunciará la enmienda de la exención actual de HCBA para integrar los servicios de ALW. Este seminario web sobre exenciones de HCBA proporcionará una descripción general de cómo la integración de las dos exenciones ayudará a reducir la confusión pública sobre las opciones de atención a largo plazo, ampliará el acceso a los servicios de vida asistida en todo el estado, agilizará los procedimientos operativos y reducirá la carga de trabajo administrativo. El DHCS también presentará el plan del Departamento para organizar una serie de reuniones de grupos de trabajo técnicos entre septiembre de 2022 y febrero de 2023 para obtener recomendaciones de las partes interesadas para la implementación de la integración de exenciones propuesta.
La exención de HCBA proporciona servicios y apoyos a largo plazo a los beneficiarios elegibles de Medi-Cal en su hogar o residencia comunitaria de elección. El ALW ofrece a los beneficiarios elegibles de Medi-Cal la opción de residir en un entorno de vida asistida como alternativa a la colocación a largo plazo en un centro de enfermería. El objetivo de ambas exenciones es facilitar la transición de los beneficiarios institucionalizados a un entorno menos restrictivo y basado en la comunidad, y evitar que se admita a las personas que corren un riesgo inminente de institucionalización.
Las actualizaciones, la información de la reunión y la información adicional sobre la renovación de la exención se publicarán en la página web de HCBA y ALW.
Información publicada sobre el COVID-19
Se publicarán actualizaciones adicionales en la página de respuesta al COVID-19 del DHCS.
