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Inicio Individuos Asociación de California para la Atención a Largo Plazo Consejos sobre cómo seleccionar una póliza de calidad​​ 

Consejos sobre cómo seleccionar una política de calidad​​ 

Asociación de California para el Cuidado a Largo Plazo​​ 

La complejidad de las pólizas de seguro puede hacer que el proceso de selección del programa que funcione para usted sea un desafío. Al considerar comprar una póliza, aquí hay una lista de preguntas para hacerle a un agente:​​ 

¿Su póliza tiene protección automática contra la inflación incorporada?​​ 

La protección contra la inflación protege al titular de la póliza de cubrir la diferencia entre lo que pagará la póliza de seguro, que se basa en los costos de los servicios cuando compró la póliza, y el costo real de la atención cuando la necesite. Todas las pólizas de asociación deben tener esta protección, y el estado recomienda encarecidamente que se proteja comprando solo una póliza con protección contra la inflación.​​ 

¿Qué tipo de administración de la atención/coordinación de la atención incluye?​​ 

La administración de la atención o la coordinación de la atención es un proceso para evaluar, planificar, coordinar y monitorear las necesidades y los servicios de atención a largo plazo. La gestión de la atención/coordinación de la atención tiene una visión integral de las necesidades y los recursos totales de una persona, y la vincula a una gama completa de servicios adecuados, utilizando todas las fuentes de financiación (e informales) disponibles.​​ 

¿Cuál es el beneficio mínimo diario?​​ 

El beneficio diario es la cantidad de beneficios que una póliza pagará cada día hasta que se agote el valor total de la póliza. El beneficio diario no es menos del 70 por ciento de la tarifa de pago privado diaria promedio en un hogar de ancianos en California en el momento de la compra. Actualmente, en California, es de 260 dólares al día.​​ 

¿Cuáles son los beneficios mensuales de atención domiciliaria y comunitaria?​​ 

Community-based care is adult day care, adult day health care, or Alzheimer’s day care​​ 

¿Cuál es el periodo de eliminación?​​ 

Un período de eliminación, deducible o de espera es el número de días que uno debe esperar después de que la compañía certifique la elegibilidad para los beneficios, pero antes de que la póliza comience a pagar la atención. Algunas pólizas no tienen período de eliminación y pagan beneficios desde el primer día. Los períodos de espera más comunes disponibles son de 30, 60 o 90 días. El titular de la póliza es personalmente responsable de los costos de los gastos de atención a largo plazo durante el período de eliminación. La prima de la póliza será más baja si se selecciona un período de eliminación más largo, pero el titular de la póliza pagará el costo total de la atención durante ese tiempo. Se recomienda que no sea más de 30 días en pólizas de menos de dos años y no más de 90 días en otras pólizas.​​ 

¿En qué consiste la prestación de atención residencial?​​ 

La prestación de atención residencial debe cubrir al menos el 70 por ciento de la prestación diaria mínima.​​ 

¿Qué es el beneficio de atención domiciliaria?​​ 

El beneficio de atención domiciliaria debe cubrir al menos el 50 por ciento del beneficio diario mínimo.​​