Sitio web oficial de la Estado de California
Traducir
DHCS lanzó un nuevo conjunto de sitios web para ayudar a los condados, Health Plan, los proveedores y los socios comunitarios a dar seguimiento a las acciones federales que afectan a Medi-Cal, incluida la HR 1, y la respuesta de California . El sitio web abarca información sobre los requisitos de elegibilidad para Medi-Cal, los beneficios, la salud mental, la salud reproductiva, la financiación y las exenciones de la Sección 1115. También encontrará el plan de implementación de California para los cambios en los requisitos de elegibilidad e inscripción, según la Ley HR 1. (NOTA: si se perdió el seminario sitio web del 5 de febrero, la presentación y las diapositivas del plan de implementación ya están disponibles).
El 2 de febrero, los Centros de Servicios Medicare y Medicaid (CMS) federales finalizaron una norma que modifica los requisitos federales para los impuestos relacionados con la atención médica que se emplean para financiar Program Medicaid . La norma mantiene intacto el impuesto a las organizaciones de atención médica gestionada (MCO, por sus siglas en inglés) de California durante su periodo autorizado actual (diciembre de 31, 2026), luego del cual la misma estructura impositiva ya no será aprobable a nivel federal. El DHCS trabajará en estrecha colaboración con socios y partes interesadas para definir los próximos pasos relacionados con los impuestos y las metodologías de pago conexas necesarias para cumplir con los requisitos federales. Para más detalles, consulte la Hoja Informativa y Reglamento Final de la CMS.
DHCS está aplicar comentarios de los miembros, proveedores y otras partes interesadas con respecto a la solicitud de renovación de la Enmienda al Plan Estatal de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad Medi-Cal 1915(i) (SPA 26-0009). El Departamento de Servicios para el Desarrollo de California tiene previsto renovar el SPA por un periodo de cinco años (desde octubre de 2026 hasta septiembre de 2031). La renovación presenta cambios en las tarifas y nuevas metodologías, tipos de proveedores y servicios de la SPA 25-0040, que está pendiente de aprobación de CMS. El estado prevé que la SPA 25-0040 será aprobada por CMS antes de la aprobación de la SPA 26-0009. Los comentarios escritos pueden enviar por correo electrónico a Federal.Programs@dds.ca.gov o PublicInput@dhcs.ca.gov. Por favor, indique SPA 26-0009 en el asunto o mensaje. Los comentarios deben recibir a más tardar el 4 de marzo. Tenga en cuenta que se seguirán aceptando comentarios luego del 4 de marzo, pero es posible que DHCS no pueda considerarlos antes de la presentación inicial de SPA 26-0009 a CMS.
El 9 de febrero se publicará una alerta recordando a los proveedores y prescriptores de farmacias que incluyan código(s) de diagnóstico ICD-10-CM en las reclamaciones de farmacias. A partir del otoño de 2026, se requerirán código(s) de diagnóstico ICD-10-CM para la resolución de reclamaciones farmacéuticas, con el fin de implementar mejor los controles adecuados de gestión de utilización, incluidos los requisitos de autorización previa. Esta política se aplicará a todas las reclamaciones de farmacia presentadas en y luego de la fecha de implementación, incluidas las reclamaciones de renovación, para ayudar a garantizar y promover la idoneidad clínica, la necesidad esencial, la eficacia, la seguridad de los miembros y la calidad de la atención. Reconociendo la necesidad de coordinación de sistemas, Medi-Cal Rx inició una estable campaña educativa y de divulgación para ayudar a los proveedores de farmacias y prescriptores a comprender y adoptar los controles de gestión. Información más detallada, incluido el plan de implementación y los recursos, se publicará en la nueva pestaña de Requisitos del Código ICD-10-CM en la página de Educación y Divulgación . La política de Relleno de Emergencia seguirá vigente y no se verá afectada por este requisito. Para más información sobre la política de surtido de emergencia, consulte la sección de surtidos de emergencia en el Manual del Proveedor de Rexeta Medi-Cal.
Los días 23 y 24 de febrero, de 8 a.m. a 5 p.m. PST, se celebrarán eventos con furgonetas dentales celulares en el condado de Calaveras para ofrecer servicios dentales gratis. La furgoneta estará ubicada en 1299 Gold Hunter Road en Santo Andreas. Smile, California apoyará el evento con un folleto personalizado y publicaciones en redes sociales. Se anima a los visitantes a llamar al 1-888-585-3368 para preinscribirse y completar los formularios de consentimiento antes del evento.
DHCS está buscando una persona talentosa y motivada para servir como:
DHCS también está contratando para sus equipos de Contabilidad, Elegibilidad Medi-Cal, Contratos y otros equipos. Para más información, por favor visite la sitio web de CalCareers.
El DHCS publica las próximas reuniones públicas en su Calendario de Eventos. DHCS ofrece servicios asistenciales gratis, incluyendo interpretación de idiomas, subtitulado en tiempo real y materiales para reuniones en formatos alternativos. Para aplicar servicios, por favor envíe un email a DHCS a la dirección de contacto correspondiente al menos diez días laborables antes de la reunión.
El 11 de febrero, de 10 a.m. a 3 p.m. PST, la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California celebrará su reunión del Grupo de Trabajo bajo la Ley CARE. La reunión incluirá un resumen de la reunión anterior y una mirada hacia 2026. Representantes de San Diego Servicios de Salud Conductual del Condado compartirán una actualización de implementación, incluyendo sus últimos datos, resultados y mejores prácticas. Representantes de Neimand Collaborative debatirán estrategias de comunicación recientes y próximas de la Ley CARE. Además, los participantes escucharán a expertos en psiquiatría sobre acuerdos/planes CARE, así como a representantes de Health Management Associates que ofrecerán un adelanto sobre los elementos del Reporte Anual de la Ley CARE 2026. Por favor, consulte la sitio web del Grupo de Trabajo de la Ley CARE para más información.
El 20 de febrero, de 9:30 a 11:00 a.m. PST, DHCS organizará un seminario sitio web integral para los interesados que quieran conocer más sobre el desarrollo de la estrategia integral de valor de DHCS para los servicios de residencias de enfermería especializada (SNF) de Medi-Cal. La Estrategia de Valor de los SNF informará la reautorización de la Ley de Reembolso de Cuidados a Largo Plazo (LTC) de Medi-Cal, que regula el marco general de financiación Medi-Cal para los SNF independientes. La próxima renovación de la Ley ofrece una oportunidad histórica para aprovechar la California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) LTC Carve-in y la reforma de financiación de ancianatos AB 186 Program. La Estrategia de Valor de los SNF incluirá un análisis panoramático de las metodologías de pago empleadas por Medi-Cal, Medicare y otros pagadores. También incluirá una hoja de ruta plurianual para impulsar la transformación del sistema. Si tienes preguntas, por favor envía un correo a SNFValueStrategy@DHCS.CA.GOV. Visita la sitio web de la Estrategia de Valor SNF de DHCS para más información.
El 20 de febrero, de 12 a 13:30 PST, DHCS y la Universidad de California, San Francisco organizarán un seminario sitio web (se requiere inscripción anticipada) para explorar estrategias que permitan ofrecer asesoramiento informado, compasivo y centrado en el paciente a personas que consideren la esterilización. Los ponentes debatirán cómo apoyar la autonomía y la toma de decisiones informada en el contexto de consideraciones clínicas, éticas y políticas. Los participantes obtendrán información sobre la evidencia actual, los enfoques de comunicación y las vías de derivación que promueven el acceso equitativo a la esterilización y a los servicios relacionados de salud reproductiva. Para quienes no puedan asistir al seminario sitio web en directo, una transcripción y grabación, junto con recursos adicionales, estarán disponibles en una fecha posterior en la sitio web Family PACT (Planeación, Acceso, Cuidado y Tratamiento).
Medi-Cal ofrece una presentación en tiempo real sobre la Iniciativa de Reinserción para Personas con Antecedentes Penales. Este curso introduce la Iniciativa de Reinserción Implicada en la Justicia y expone su propósito y estructura. Los asistentes aprenderán sobre los roles y requisitos de los proveedores, incluyendo los estándares de participación y las expectativas de coordinación. Los seminarios sitio web de formación están programados para el 24 de febrero (de 10 a 11:30 a.m.). PST), el 25 de febrero (de 13:00 a 14:30 PST) y el 26 de febrero (de 10 a 11:30 a.m. PST). Los proveedores deben registrar para el seminario sitio web a través del Portal de Aprendizaje de Medi-Cal y seleccionar la sesión a la que planean asistir para garantizar su inscripción. Para ver el seminario sitio web, los asistentes deben tener acceso a Internet y un perfil de usuario en el portal (Nota: Google Chrome es el navegador sitio web recomendado para acceder al portal). En la página de Difusión y Educación del sitio web de los proveedores de Medi-Cal encontrará instrucciones detalladas sobre el proceso de registro y el acceso a las clases en línea. Para más ayuda, contacte con el Centro de Servicio Telefónico en el 1-800-541-5555.
El 25 de febrero, de 9:30 a.m. a 3 p.m. PST, DHCS acogerá la reunión híbrida SAC/BH-SAC (se requiere inscripción previa para participación en línea y presencial) en 1501 Capitol Avenue (Sala de Conferencias 71.1316 Primera Planta), Sacramento, CA 95814. SAC proporciona al DHCS aportaciones y retroalimentación valiosas sobre los esfuerzos para garantizar un acceso equitativo a una atención sanitaria de calidad. BH-SAC proporciona a DHCS aportaciones sobre iniciativas de salud conductual y fue creado como parte del esfuerzo continuo para integrar la salud conductual con el sistema sanitario en general. Se ofrecerán actualizaciones sobre la H.R. 1, la Iniciativa de Reinserción Involucrada en la Justicia y la política e implementación de las Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativo (BH-CONNECT). La reunión también servirá como audiencia pública de renovación de exenciones según la Sección 1115 de CalAIM. La agenda y otros materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Para más información, por favor envíe un email a SACinquiries@DHCS.CA.GOV o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
El 29 de enero, el DHCS publicó la última actualización de datos sobre Gestión Mejorada de Cuidados (ECM) y Apoyos Comunitarios, que cubre datos desde enero de 2022 hasta junio de 2025. Estos servicios ayudan a los afiliados a Medi-Cal a mantener más sanos y a evitar servicios sanitarios más costosos, como visitas a urgencias y estancias hospitalarias.
###
Oficina de Comunicaciones
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Los líderes de la Agencia de Salud y Servicios Humanos California (CalHHS), incluyendo a la Secretaria CalHHS , Kim Johnson, la Directora DHCS , Michelle Baass, y la Directora del Departamento de Servicios Sociales California , Jennifer Troia, brindaron recientemente una importante actualización sobre las participaciones del HR 1 para Program de red de seguridad de California , incluyendo Medi-Cal. La discusión destacó los esfuerzos en curso para abordar estos cambios federales y garantizar la continuidad de la atención a las poblaciones vulnerables. Entre los puntos clave se incluyó el reciente premio otorgado a Californiaen el marco del Program de Transformación de la Salud Rural, cuyo objetivo es fortalecer el acceso y mejorar la capacidad de atención médica en las comunidades rurales. Los líderes también compartieron información actualizada sobre Medi-Cal, describiendo los impactos previstos en la elegibilidad, la financiación y la capacidad de servicios, así como las estrategias para mitigar los posibles desafíos.
CalHHS reafirmó su compromiso de proteger a los californianos y mantener un estable apoyo al Program de servicios sociales y de salud. Se anima a los interesados a monitorear las próximas orientaciones, preparar para ajustes operativos y participar en iniciativas de salud rural para aprovechar nuevas oportunidades. Para más detalles, por favor consulte la presentación completa. Gracias por su continua colaboración al servicio de las comunidades de California.
El DHCS está contratando personal para sus equipos de Contabilidad, Auditorías e Investigaciones, Contratos y otros. Para más información, por favor visite la sitio web de CalCareers.
DHCS posts upcoming public meetings on its Calendar of Events. DHCS provides free assistive services, including language interpretation, real-time captioning, and alternate formatting of meeting materials. To request services, please email DHCS at the appropriate contact email address at least ten working days before the meeting.
El 26 de enero, de 12:00 a 14:00 (hora del Pacífico), el DHCS organizará la novena reunión del Comité Asesor de Calidad y Equidad para la Transformación de la Salud Conductual (QEAC, por sus siglas en inglés) (se requiere inscripción previa). Durante este seminario sitio web público, los miembros del comité colaborarán y brindarán comentarios sobre los esfuerzos continuos del DHCSpara medir y evaluar la calidad y la eficacia de los servicios y Program de salud conductual en California. Se fomenta la participación pública. Los asistentes pueden proporcionar información directamente a DHCS mediante la función de preguntas frecuentes. Para más información sobre los seminarios sitio web de QEAC y recursos adicionales, visite la sitio web de Participación de Partes Interesadas en la Transformación de la Salud Conductual. ¿Preguntas? Envía un correo BHTinfo@DHCS.CA.GOV.
El 28 de enero a las 11 a.m. Los socios de Medi-Cal Dental, que trabajan en la zona horaria del Pacífico (PST), están invitados a participar en un seminario sitio web para dar inicio a la celebración del Mes Nacional de la Salud Dental Infantil en febrero. El seminario sitio web abordará los beneficios de Medi-Cal Dental para niños y familias, materiales en el idioma local y maneras de ayudar a las familias a sentir preparadas y seguras con respecto a la atención dental. El Mes Nacional de la Salud Dental Infantil promueve la salud bucal y concietizan sobre los beneficios dentales para los menores de 18 años. Este año se centra en ayudar a los niños a preparar para las visitas dentales informar sobre revisiones dentales y fomentando relaciones positivas con su dentista. Por favor, envíen las preguntas por email a hello@smilecalifornia.org.
El 29 de enero, de 11:00 a 12:00 (hora del Pacífico), DHCS organizará un seminario sitio web para embajadores de cobertura y ofrecerá una descripción general del programa de apoyo comunitario para el alquiler transitorio (se requiere inscripción previa). Se anima a los asistentes a hacer preguntas o compartir comentarios durante el seminario sitio web. Los Embajadores de Cobertura son mensajeros de confianza que ayudan a crear conciencia sobre los beneficios de Medi-Cal, las oportunidades de inscripción y las nuevas iniciativas destinadas a construir una California más saludable para todos. Visite el sitio web de Coverage Ambassador para obtener más información y suscribir para recibir actualizaciones Regular , boletines informativos y recordatorios de seminarios sitio web.
El 5 de febrero, de 11:00 a 12:00 (hora del Pacífico), el DHCS organizará un seminario sitio web abierto a todo el público para repasar el Plan de Implementación HR 1 del DHCS, analizar las disposiciones clave (por ejemplo, los requisitos de presentación de reportes laborales) y responder a las preguntas de las partes interesadas. El Plan de Implementación de la Ley H.R. 1 describe la estrategia de California para implementar los nuevos requisitos federales de elegibilidad e inscripción de Medicaid bajo la Ley H.R. 1 para minimizar las interrupciones y mantener la continuidad de la cobertura. Se espera que los cambios derivados del H.R. 1 afecten a millones de californianos en todo el estado.
El 20 de febrero, de 12 a 1:30 p. m. PST, Family PACT (Planificación, Acceso, Atención y Tratamiento) y la Universidad de California, San Francisco, organizarán un seminario web (se requiere inscripción previa) para explorar estrategias para proporcionar asesoramiento informado, compasivo y centrado en el paciente a las personas que están considerando la esterilización. Para obtener más información, consulte la página web de Family PACT.
###
Oficina de Comunicaciones
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Erika Sperbeck, directora adjunta jefa de Política y Apoyo Program , dejará DHCS para una nueva oportunidad el 30 de enero. Erika fue una líder clave desde que se unió a DHCS en abril de 2017. Guió al Departamento a través de un crecimiento tremendo—un aumento de casi el 40 por ciento de la plantilla, más del doble de la cotización anual y numerosas iniciativas programáticas—mientras navegaba por cambios e incertidumbres significativos, incluyendo la pandemia de COVID-19 y la transición a una organización híbrida. Bajo el liderazgo de Erika, DHCS centrado en convertir en un empleador de elección; fortalecer la infraestructura y las operaciones; mejorar la gestión financiera para salvaguardar la integridad, responsabilidad y transparencia de más de 200.000 millones de dólares en financiación estatal y federal anual; y mantener Program integridad. Tras la marcha de Erika, la subdirectora estatal Medicaid Lindy Harrington ejercerá como subdirectora interina de Política y Apoyo Program .
El 16 de enero, el DHCS lanzó la versión revisada en papel de la Solicitud Única Simplificada, que ahora se ajusta a los portales de solicitud en línea de CoveredCA.com y BenefitsCal.com. Esta aplicación la emplean personas y familias para aplicar Program a Seguros Médicos Asequibles, que incluye Medi-Cal y Covered California Health Plan. Esta revisión es el resultado de un esfuerzo de colaboración entre DHCS y Covered California. Está diseñado para una mejor accesibilidad y experiencia de usuario, incorporando pruebas extensas en grupos focales, evaluaciones de legibilidad y aportaciones de los interesados. La solicitud actualizada está disponible actualmente en inglés, tanto en formato impreso como en línea a través del sitio web del DHCS, y el folleto en español y la versión en línea estarán disponibles a principios de 2026. En 2026 se seguirán implementando idiomas adicionales y formatos de letra grande, que estarán disponibles en el sitio web del DHCS. Gracias a todos los interesados que aportaron sus comentarios y ayudaron a revisar la solicitud.
DHCS está contratando para sus equipos de Licencias y Contabilidad, Operaciones Program , Salud Conductual y otros. Para más información, por favor visite la sitio web de CalCareers.
DHCS posts upcoming public meetings on its Calendar of Events. DHCS provides free assistive services, including language interpretation, real-time captioning, and alternate formatting of meeting materials. To request services, please email DHCS at the appropriate contact email address at least ten working days before the meeting.
El 21 de enero, de 13:00 a 16:00 PST, DHCS celebrará la reunión trimestral del Grupo Asesor deCalifornia Children's Services. DHCS y el Grupo Asesor CCS colaboran para garantizar que los niños del CCS/ Modelo de Niño Integral Program reciban acceso adecuado y oportuno a una atención de calidad. Los temas de la agenda incluyen logros en CCS 2025, prioridades CCS 2026, seguimiento y supervisión de planes de atención gestionada, observación postmortem e integración pediátrica Medi-Cal Rrece. Información adicional y detalles de la reunión están disponibles en el sitio web del Grupo Asesor del CCS . Por favor, envía CCSProgram@DHCS.CA.GOV un correo si tienes alguna pregunta.
El 26 de enero, de 12:00 a 14:00 (hora del Pacífico), el DHCS organizará la novena reunión del Comité Asesor de Calidad y Equidad para la Transformación de la Salud Conductual (QEAC, por sus siglas en inglés) (se requiere inscripción previa). Durante este seminario sitio web público, los miembros del comité colaborarán y brindarán comentarios sobre los esfuerzos continuos del DHCSpara medir y evaluar la calidad y la eficacia de los servicios y Program de salud conductual en California. Se fomenta la participación pública. Los asistentes pueden proporcionar información directamente a DHCS mediante la función de preguntas frecuentes. Para más información sobre los seminarios sitio web de QEAC y recursos adicionales, visite la sitio web de Participación de Partes Interesadas en la Transformación de la Salud Conductual. ¿Preguntas? Envía un correo BHTinfo@DHCS.CA.GOV.
El 28 de enero a las 11:00 a. m., los socios de Medi-Cal Dental están invitados a participar en un seminario sitio web para dar inicio a la celebración del Mes Nacional de la Salud Dental Infantil en febrero. El seminario sitio web abordará los beneficios de Medi-Cal Dental para niños y familias, materiales en el idioma local y maneras de ayudar a las familias a sentir preparadas y seguras con respecto a la atención dental. El Mes Nacional de la Salud Dental Infantil promueve la salud bucal y ayuda a concietizar sobre los beneficios dentales para los menores de 18 años. El enfoque de este año está en ayudar a los niños a preparar para las visitas al dentista, mejorando su comprensión de la revisión dental y fomentando relaciones positivas con su dentista. Por favor, envíen las preguntas por email a hello@smilecalifornia.org.
El 29 de enero, de 11 a.m. a 12 p.m. PST, DHCS organizará un seminario sitio web de Embajadores de Cobertura y ofrecerá una visión general del apoyo comunitario de alquiler transicional (se requiere inscripción anticipada). Se anima a los asistentes a hacer preguntas o compartir comentarios durante el seminario sitio web. Los Embajadores de Cobertura son mensajeros de confianza que ayudan a concietizar sobre los beneficios de Medi-Cal, las oportunidades de inscripción y las nuevas iniciativas destinadas a construir una California más saludable para todos. Por favor, visita la página sitio web de Embajador de la Cobertura para más información y suscríbete para recibir actualizaciones Regular , boletines y recordatorios de seminarios sitio web.
La cotización propuesta por el Gobernador para el DHCS en 2026-27 asciende a un total de 229.100 millones de dólares (49.500 millones de dólares del Fondo General) y 4.745,5 puestos de trabajo. La cotización se basa en el compromiso de la Administración de mantener el acceso a la atención médica al tiempo que implementa los cambios exigidos por el gobierno federal y continúa invirtiendo para transformar Medi-Cal y mejorar el sistema de capacidad de servicios de salud mental. Estas propuestas apoyan un sistema sanitario centrado en la persona para más de 14 millones de californianos. Consulte la página de Información Presupuestaria para acceder a los documentos de la Ley de Cotización 2026-27, incluidos los aspectos más destacados de la cotización del DHCS.
###
Oficina de Comunicaciones
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
La cotización propuesta por el Gobernador para 2026–27 para el DHCS asciende a 229.100 millones de dólares (49.500 millones de dólares en Fondo General) y 4.745,5 puestos. La cotización se basa en el compromiso de la Administración de mantener el acceso a la atención mientras implementa los cambios federales requeridos y continúa las inversiones para transformar Medi-Cal y mejorar el sistema de capacidad de salud mental. Estas propuestas apoyan un sistema sanitario centrado en la persona para más de 14 millones de californianos. Por favor, consulte la página de Información Presupuestaria para los documentos de la Ley Presupuestaria 2026-27, incluyendo los puntos destacados de la cotización del DHCS.
La secretaria de Salud y Servicios Humanos de California, Kim Johnson, la directora del Departamento de Salud Pública (CDPH) y funcionaria estatal de salud pública, la Dra. Erica Pan, la directora del DHCS, Michelle Baass, y la directora del Departamento de Atención Médica Gestionada (DMHC), Mary Watanabe, emitieron una declaración conjunta sobre el acceso y la disponibilidad de las vacunas. Las vacunas recomendadas California y la Academia Estadounidense de Pediatría seguirán estando cubiertas por Health Plan y las aseguradoras reguladas por el Estado de California. Las vacunas pueden recibir sin costo alguno por parte de tu médico, algunas farmacias locales u otros proveedores autorizados. Para concertar tu cita de vacunación, contacta con tu proveedor sanitario o visita myturn.ca.gov. California se compromete a revisar la información científica disponible sobre vacunas y a seguir las recomendaciones médicas independientes y fiables para garantizar que todos los residentes tengan acceso a vacunas seguras y eficaces que salven vidas y mantengan a los californianos sanos y fuertes.
El 30 de diciembre, el DHCS publicó el Recurso de Precios para Apoyos Comunitarios, un anexo al Recurso de Precios No Vinculantes para Apoyos Comunitarios de 2021 (anteriormente conocido como la Guía de Precios No Vinculantes en Lugar de Servicios). El anexo proporciona referencias actualizadas de precios para los Apoyos Comunitarios que experimentaron refinaciones sustanciales en las definiciones de servicios o las directrices de facturación desde su lanzamiento, incluyendo Transiciones de Residencias Asistidas, Servicios de Transición Comunitaria o Domiciliaria, y Comidas/Alimentos de Apoyo Médico Adaptados. Este lanzamiento representa un hito intermedio clave en el esfuerzo continuo de DHCS por actualizar completamente todos los parámetros de referencia de precios. A modo de referencia, en el anexo se incluye información complementaria sobre precios de otros Program . Aunque esta información puede apoyar las negociaciones entre planes de atención gestionada (MCP) y proveedores, no se empleó para determinar el precio de referencia. Este recurso sigue siendo no vinculante; los MCP y los proveedores mantienen plena discreción para negociar precios y metodologías de pago que reflejen los costos locales, modelos de personal, intensidad del servicio, mezcla de riesgos poblacionales, calidad de la atención y otras consideraciones.
El 8 de diciembre, el DHCS publicó el borrador de la Guía de recursos sobre prácticas basadas en la evidencia y prácticas basadas en la evidencia definidas por la comunidad (EBP/CDEP) para comentarios públicos, que permanecerán abiertos hasta el 16 de enero. Esta guía sirve como un recurso centralizado para ayudar a los proveedores actuales y potenciales de EBP/CDEP, incluidas las organizaciones comunitarias, las escuelas y los condados, a familiarizar con las nuevas herramientas estatales y las vías de facturación de Medi-Cal a medida que brindan servicios de salud conductual adaptados a los valores, creencias y necesidades de las diversas comunidades a las que sirven. Es especialmente relevante para aquellos financiados a través de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI), la Ley de Servicios de Prevención para la Familia Primero (FFPSA) y la iniciativa Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativos para la Salud Conductual (BH-CONNECT), un componente clave de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). La guía incluye una descripción general de 43 prácticas basadas en la evidencia (PBE), consideraciones sobre el reembolso para los programas de educación continua para el cuidado de la salud (PEC) y estrategias para aprovechar las autorizaciones existentes de Medi-Cal para financiar y mantener los servicios. Las partes interesadas pueden enviar comentarios escritos aquí o enviando un email a CYBHI@DHCS.CA.GOV con el asunto "Comentario público: Guía de recursos EBP/CDEP." Por favor, incluye en el correo la sección a la que propones las modificaciones, la edición recomendada y el motivo del cambio.
DHCS está contratando para sus equipos de Licencias y Certificación, Servicios Jurídicos, Operaciones Program y otros equipos. Para más información, por favor visite la sitio web de CalCareers.
DHCS posts upcoming public meetings on its Calendar of Events. DHCS provides free assistive services, including language interpretation, real-time captioning, and alternate formatting of meeting materials. To request services, please email DHCS at the appropriate contact email address at least ten working days before the meeting.
El 12 de enero de DHCS, en colaboración con la División de Estudios Ampliados de la Universidad de California San Diego , lanzó el ProgramAdvancing SUD Counselor Education and Development (ASCEND). ASCEND es una formación online gratis, a ritmo propio y de 80 horas para consejeros de trastornos por consumo de sustancias (SUD), con formación de profesionales experimentados. El Program fue desarrollado junto con la División de Estudios Extendidos de la Universidad de California San Diego y el Grupo Asesor de Partes Interesadas del Proyecto de Ley de la Asamblea 2473 como parte de DHCSesfuerzos continuos para fortalecer la fuerza laboral de SUD. El programa de estudio cubre 12 competencias básicas requeridas para la certificación de orientador. Para más información y para ver un video sobre ASCEND, visita el canal de YouTube de DHCS. La inscripción está disponible en la sitio web de la División de Estudios Ampliados de la Universidad de California San Diego.
El 14 de enero, de 10:00 a 13:00 (hora del Pacífico), DHCS organizará la reunión de PAHCA-SAC (se requiere inscripción previa para participar en línea) en 1700 K Street (sala de conferencias 17.1014, primera planta), Sacramento. El comité es responsable de asesorar al DHCS sobre el desarrollo y la implementación de los componentes de la PAHCA (Proposición 35).
El 16 de enero, de 13:00 a 14:30 (hora del Pacífico), el DHCS organizará un seminario sitio web informativo público para revisar el conjunto de herramientas de colaboración MCP-Hub para planes y proveedores de CalAIM (se requiere inscripción previa). Este seminario sitio web revisará el conjunto de herramientas publicado por DHCS, en colaboración con la California Health Care Foundation y Aurrera Health Group, destacando los requisitos de subcontratación existentes relevantes para los Hubs, las consideraciones para que los MCP y los Hubs pongan en práctica las asociaciones de contratación voluntarias, y los requisitos para la supervisión y el monitoreo de los Hubs contratados por parte de los MCP. Los asistentes al seminario sitio web pueden enviar preguntas con antelación a MCQMD@DHCS.CA.GOV con el asunto "MCP-Hubs Toolkit."
El 21 de enero, de 13:00 a 16:00 PST, DHCS celebrará la reunión trimestral del Grupo Asesor deCalifornia Children's Services. DHCS y el Grupo Asesor CCS colaboran para garantizar que los niños del CCS/ Modelo de Niño Integral Program reciban acceso adecuado y oportuno a una atención de calidad. Los temas de la agenda incluyen logros en CCS 2025, prioridades CCS 2026, seguimiento y supervisión de planes de atención gestionada, observación postmortem e integración pediátrica Medi-Cal Rrece. Información adicional y detalles de la reunión están disponibles en el sitio web del Grupo Asesor del CCS . Por favor, envía CCSProgram@DHCS.CA.GOV un correo si tienes alguna pregunta.
El 29 de enero, de 11:00 a 12:00 PST, DHCS organizará un seminario sitio web de Embajadores de Cobertura (se requiere inscripción anticipada). Los Embajadores de Cobertura son mensajeros de confianza que ayudan a concietizar sobre los beneficios de Medi-Cal, las oportunidades de inscripción y las nuevas iniciativas destinadas a construir una California más saludable para todos. Visita el sitio web de Coverage Ambassador para obtener más información y suscribirte para recibir actualizaciones, boletines informativos y recordatorios de seminarios web de « Regular ».
Un año luego de las devastadoras tormentas de Los Angeles , California sigue comprometida con ayudar a las comunidades a reconstruir y sanar. El gobernador Newsom anunció esfuerzos continuos para restaurar la vivienda, la infraestructura y los servicios de salud conductual para los residentes afectados. Estas iniciativas incluyen un acceso ampliado a asesoramiento en crisis, unidades móviles de salud mental y colaboraciones con proveedores locales para garantizar una atención oportuna. "Nuestro objetivo es garantizar que cada superviviente tenga acceso a la atención que necesita", dijo Michelle Baass, directora del DHCS. "Desde asesoramiento en crisis hasta nuevos Centros de Resiliencia, estamos construyendo un sistema que promueve la recuperación emocional a largo plazo y la fortaleza comunitaria."
###
Oficina de Comunicaciones
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
A partir del 1 de enero de 2026, todos los planes Medi-Cal Managed Care están obligados a proporcionar alquiler transitorio a los miembros elegibles de la población de salud conductual en cuestión. El Alquiler Transitorio es la incorporación más reciente al conjunto de Apoyos Comunitarios, diseñado para ayudar a los afiliados a Medi-Cal que están experimentando o corren el riesgo de quedar sin hogar. Este beneficio proporciona hasta seis meses de ayuda para el alquiler en entornos de vivienda provisional o permanente para miembros que están sin hogar o en riesgo, que presentan ciertos factores de riesgo clínicos y que pasaron recientemente por una transición vital crítica, como salir de un entorno institucional o carcelario, acogida u otras situaciones de alto riesgo. Transitional Rent actúa como un puente hacia la vivienda permanente, ayudando a los miembros a conectarse con los servicios sanitarios y evitar volver a la falta de hogar. Este requisito es una piedra angular de la iniciativa BH-CONNECT (Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativos de Salud Conductual) de California, que tiene como objetivo abordar las necesidades sociales y de salud que afectan el bienestar mental, reducir las visitas innecesarias a urgencias y las estancias en instituciones, y construir un sistema de salud conductual más equitativo y centrado en la persona. Para orientación y recursos adicionales, consulte la Guía de Políticas de Apoyo a la Comunidad Volumen 2 (página 57).
A partir de 2026, California está ampliando el acceso a los Planes Medi-Medi— Health Plan integrados para personas que tienen tanto Medicare como Medi-Cal— para mejorar la coordinación de la atención de las personas elegibles tanto para Medicare como para Medi-Cal. Actualmente, los planes Medi-Medi atienden aproximadamente a 330.000 miembros en 12Fresno KingsLos AngelesMaderaOrangeRiversideSacramentoSan BernardinoSan DiegoSan Mateocondados:,,,,,,,,,, Santa Clara Tularey. En 2026, se lanzarán nueve nuevos Planes Medi-Medi y tres Planes Medi-Medi existentes se ampliarán para atender a 461.000 posibles miembros en 29 condados adicionales:,,,,,,,,,,, Alameda AlpineAmadorCalaverasContra Costa, El Dorado,,,,,,,,,,,,,,,,, Imperial InyoKernMarinMariposaMercedMonoMontereyNapaPlacerSan BenitoSan FranciscoSan JoaquinSan Luis ObispoSanta BarbaraSanta CruzSolanoSonomaStanislausTuolumneVenturaYolo Yubay.
Esta expansión eleva el total a 41 condados que ofrecen Planes Medi-Medi, casi cuadruplicando el acceso a estos planes. Los californianos de estos condados que reúnan los requisitos tanto para Medicare como para Medi-Cal tendrán la opción de inscribir en un Plan Medi-Medi para recibir apoyo adicional que los ayude a controlar enfermedades crónicas, discapacidades o necesidades de atención a largo plazo. Los planes Medi-Medi, también conocidos como planes de necesidades especiales para beneficiarios duales (D-SNP), ofrecen beneficios integrados, servicios simplificados y un único punto de contacto para los miembros que califican para ambos Program. Estas características ayudan a los miembros a navegar por sistemas complejos y acceder a una atención más centrada en la persona. Los planes Medi-Medi incluyen servicios médicos, de salud conductual y a largo plazo coordinados, junto con una Gestión Mejorada de la Atención y apoyo para necesidades sociales. La inscripción es voluntaria y está disponible para personas que cumplan los criterios de doble elegibilidad. Para obtener más detalles, visite el sitio web de la lista de planes de Medicare Medi-Cal , la hoja informativa sobre cómo unir a un plan Medi-Medi y la hoja informativa sobre la expansión de los planes Medi-Medi.
A partir del 1de enero de 2026, la elegibilidad para la cobertura de Medi-Cal estará limitada en función de los activos (cosas que se poseen). Esto se aplica a miembros que tienen 65 años o más, una discapacidad (física, mental o del desarrollo), viven en un ancianato o pertenecen a una familia que gana demasiado dinero para cumplir los requisitos fiscales federales. Esto significa que los miembros deben compartir información sobre lo que poseen al aplicar o renovar Medi-Cal. Los nuevos límites de activos son de 130.000 dólares para un individuo, más 65.000 dólares por cada miembro adicional del hogar (hasta 10 miembros). Para las parejas casadas con protección contra la pobreza conyugal, se aplican asignaciones adicionales. Los activos contabilizables incluyen efectivo, cuentas bancarias, acciones y propiedades secundarias. Los activos exentos incluyen una residencia principal, un vehículo, bienes domésticos y ciertas cuentas de jubilación. A partir de enero de 1 2026, los nuevos solicitantes deben declarar activos en su solicitud, y los miembros actuales informarán de sus activos en su próxima renovación luego del 1de enero de 2026. En preparación para la reinstauración de los límites de activos, se enviaron por correo a todos los miembros afectados de Medi-Cal en su idioma preferido, Aviso de Información General y Preguntas Frecuentes. Para más información y recursos, visite Cambios Medi-Cal del DHCS.
A partir del 1de enero de 2026, los adultos de 19 años o más sin estatus migratorio que cumplan los requisitos y que no estén ya inscritos en Medi-Cal ya no pueden aplicar una cobertura completa de Medi-Cal. Los miembros ya inscritos en Medi-Cal de alcance completo, independientemente de su estatus migratorio, pueden seguir inscritos. Sin embargo, deben renovar su cobertura a tiempo y cumplir con las normas de elegibilidad, incluyendo ingresos y residencia en California. Si un miembro pierde la cobertura, tendrá un periodo de gracia de tres meses para volver a inscribir a partir del día en que finalice su cobertura. Luego de eso, solo serán elegibles para Medi-Cal de alcance restringido, que cubre atención de urgencias, servicios relacionados con el embarazo y cuidados en residencias. El Medi-Cal completo seguirá estando disponible para niños, personas embarazadas (la cobertura dura durante todo el embarazo y durante un año después de que termine el embarazo), así como para jóvenes y antiguos jóvenes en acogida que estuvieron en acogida en su 18º cumpleaños, hasta los 26 años. Para más detalles sobre quiénes están afectados, consulte Estatus Migratorio y Elegibilidad Medi-Cal y Cambios en Medi-Cal del DHCS.
El DHCS sigue comprometido con la protección de la privacidad y el bienestar de todos los afiliados a Medi-Cal. Reportes recientes y desarrollos legales generaron serias preocupaciones sobre cómo las agencias federales emplean los datos de Medicaid, incluida la información personal de los más de 14 millones de californianos cubiertos por Medi-Cal. Queremos compartir lo que sabemos. El 29de diciembre de 2025, un tribunal federal dictaminó que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) solo pueden compartir información limitada con el Servicio de Inmigración y Control de Aduanas (ICE) para personas que no estén "residiendo legalmente" en Estados Unidos. Sin embargo, persiste cierta incertidumbre, ya que el gobierno federal no proporcionó a California ninguna información sobre cómo planea implementar la orden del tribunal. Lee la declaración actualizada del DHCS.
El Proyecto de Ley del Senado (SB) 582 (Stern, Capítulo 546, Estatutos de 2025) establece políticas revisadas de licencias para centros de salud y cuidados bajo la jurisdicción del Departamento de Servicios Sociales de laCalifornia (CDSS), California Department of Health Care Services (DHCS) y California Departamento de Salud Pública (CDPH) durante una emergencia o desastre declarado. Esta nueva ley entra en vigor, en parte, el 1de enero de 2026, con disposiciones adicionales vigentes a partir del 1de enero de 2028. El objetivo principal del SB 582 es ayudar a las instalaciones licenciadas a recuperar y reabrir más rápidamente tras la destrucción o daño causado por un desastre, permitiendo una suspensión temporal de sus licencias activas, evitando así un proceso largo y costoso de relicencia. El SB 582 describe roles específicos para CDSS, DHCS y CDPH en relación con diversos tipos de instalaciones.
DHCS está finalizando un Aviso de Información de Salud Conductual (BHIN) para proporcionar orientación a centros de recuperación o tratamiento de alcohol y otras drogas (AOD) con licencia y Program AOD certificados sobre el proceso para aplicar licencia o estatus de certificación inactiva tras una emergencia o desastre declarado. El DHCS publicó el borrador del BHIN el 23de diciembre de 2025para revisión y retroalimentación de los interesados para LCDQuestions@DHCS.CA.GOV antes del 9de enero de 2026.
El CDPH emitirá una Carta de Todas las Instalaciones a las residencias de enfermería especializada (SNF) para informarles de que ahora deben aplicar e incorporar la opinión de las oficinas de planeación locales y regionales, incluido su coordinador de área operativa de salud médica, y proporcionar copias del plan a las oficinas locales y regionales de planeación. Los enfermeros encuestadores continuarán revisando anualmente los planes de respuesta a emergencias a través del proceso de re-licencia de la SNF. Además, los equipos del CDPH monitorear el cumplimiento de la normativa federal en respuesta a emergencias a través del proceso de recertificación federal. El personal de enfermería puede revisar estos elementos de nuevo mientras esté en el lugar de trabajo para reclamar quejas u otras actividades en el lugar. Además, el CDPH implementó un proyecto de Transformación LEAN para abordar las preocupaciones de eficiencia durante la respuesta a emergencias en varios centros y oficinas, incluyendo, pero no limitar a, el Centro para la Calidad de la Atención Sanitaria, el Centro de Preparación y Respuesta, entre otros.
El CDSS está en proceso de implementar esta legislación desarrollando nuevos procedimientos, actualizando la programación del sistema, creando y revisando formularios, estableciendo estándares de licencias y proporcionando formación al personal. CDSS involucra a licenciatarios, partes interesadas y socios para fortalecer la comprensión de los requisitos de licencia existentes y apoyar un proceso de implementación simplificado.
Actualmente se están desarrollando normas de licencias y borradores de normativa para garantizar el cumplimiento de los plazos legales. Además, los formularios, paneles e reportes existentes pueden mejorar para promover la alineación y se aprovecharán para la comunicación con socios externos.
El 29 de diciembre, el Tribunal de Distrito de EE. UU. en Maine emitió una orden judicial preliminar que bloqueaba a la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) para implementar el Programpiloto modelo de reembolso 340B, que estaba programado para comenzar el 1de enero de 2026. Esta orden judicial se aplica a la aplicación del Program en California y seguirá vigente hasta que se tomen nuevas acciones legales. Como resultado, DHCS no implementará la guía de política emitida el 11de diciembre de 2025, respecto a los medicamentos incluidos en el Modelo Piloto de Reembolso Program 340B hasta nuevo aviso. Los proveedores de farmacia deben seguir presentando reclamaciones médicas y de prescripción de Medi-Cal, según corresponda, de acuerdo con todas las políticas de facturación existentes de Medi-Cal 340B. El 30 de diciembre, el DHCS comunicó esta actualización a los proveedores mediante un artículo en el boletín de Medi-Cal y una alerta de prescripción de Medi-Cal.
DHCS está contratando para sus equipos de Contabilidad, Auditorías e Investigaciones, División de Gestión Financiera y otros equipos. Para más información, por favor visite la sitio web de CalCareers.
DHCS posts upcoming public meetings on its Calendar of Events. DHCS provides free assistive services, including language interpretation, real-time captioning, and alternate formatting of meeting materials. To request services, please email DHCS at the appropriate contact email address at least ten working days before the meeting.
El 12 de enero, DHCS, en colaboración con la División de Estudios Continuos de la Universidad de California San Diego , pondrá en marcha el Program para el Avance de la Formación y el Desarrollo de Consejeros en Trastornos por Uso de Sustancias (ASCEND, por sus siglas en inglés). ASCEND es una formación online gratis, a ritmo propio y de 80 horas para consejeros de trastornos por consumo de sustancias (SUD), con formación de profesionales experimentados. El Program fue desarrollado en colaboración con la División de Estudios Continuos de la Universidad de California San Diego y el Grupo Asesor de Partes Interesadas del Proyecto de Ley 2473 de la Asamblea, como parte de los esfuerzos continuos del DHCSpara fortalecer la fuerza laboral en el ámbito de los trastornos por uso de sustancias. El programa de estudio cubre 12 competencias básicas requeridas para la certificación de orientador. Para obtener más información y ver un video sobre ASCEND, visite el canal de YouTube de DHCS. La inscripción está disponible en el sitio web de la División de Estudios Continuos de la Universidad de California San Diego .
El 14 de enero, de 10:00 a 13:00 (hora del Pacífico), DHCS organizará la reunión de PAHCA-SAC (se requiere inscripción previa para participar en línea) en 1700 K Street (sala de conferencias 17.1014, primera planta), Sacramento. El comité es responsable de asesorar al DHCS sobre el desarrollo y la implementación de los componentes de la PAHCA (Proposición 35).
El 19 de diciembre, DHCS, en colaboración con la California Health Care Foundation (CHCF) y Aurrera Health Group, publicó el kit completo de herramientas de asociaciones del Plan de Atención Gestionada (MCP)-Hub para Planes y Proveedores CalAIM publicado durante el verano. Los nuevos módulos destacan los requisitos existentes de subcontratación relevantes para los Hubs, consideraciones para que los MCPs y Hubs operacionalicen asociaciones voluntarias de contratación, y los requisitos para la supervisión y supervisión de los MCP de los Hubs contratados. El 16 de enero, de 13:00 a 14:30 PST, DHCS organizará un seminario sitio web informativo público para revisar el kit de herramientas (se requiere inscripción anticipada). Los asistentes al seminario sitio web pueden enviar preguntas con antelación a MCQMD@DHCS.CA.GOV con el asunto "MCP-Hubs Toolkit."
El 29 de enero, de 11:00 a 12:00 PST, DHCS organizará un seminario sitio web de Embajadores de Cobertura (se requiere inscripción anticipada). Los Embajadores de Cobertura son mensajeros de confianza que ayudan a concietizar sobre los beneficios de Medi-Cal, las oportunidades de inscripción y las nuevas iniciativas destinadas a construir una California más saludable para todos. Por favor, visite el sitio web de Embajador de Cobertura para más información y para suscribir y recibir actualizaciones Regular , boletines informativos y recordatorios de seminarios sitio web.
###
Oficina de Comunicaciones
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Estimados socios y partes interesadas,
Al concluir el año 2025, queremos expresar nuestro más sincero agradecimiento a nuestros socios, defensores y partes interesadas por su continuo compromiso y colaboración para transformar el sistema de atención médica de California. Este año, construimos sobre reformas audaces y profundizamos nuestro enfoque en la equidad, la innovación y la atención integral de la persona, todo ello mientras navegamos por los retos derivados de los cambios federales, los déficits presupuestarios estatales y nos preparamos para lo que está por venir.
Desde la ampliación de los servicios del programa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) de Medi-Cal y el lanzamiento de nuevas herramientas para respaldar la capacidad de atención basada en datos, hasta el fortalecimiento de la infraestructura de salud conductual y la mejora de los resultados de salud materna, el DHCS logró un progreso real en la capacidad de una atención más accesible, coordinada y centrada en la persona. También simplificamos los servicios para las personas con Medi-Cal y Medicare, y nos convertimos en el primer estado en lanzar servicios de preliberación financiados por Medi-Cal en prisiones estatales y centros penitenciarios del condado; cada hito representa un paso hacia una California saludable para todos.
A continuación, nos enorgullece compartir nuestros 10 mejores momentos destacados de 2025, un reflejo de lo que es posible cuando escuchamos a las comunidades, actuamos con urgencia y trabajamos juntos para mejorar vidas.
En 2025, el DHCS reafirmó su compromiso de transformar Medi-Cal en un sistema centrado en los miembros, uno que reciba a las personas donde están y les empodera para prosperar. Priorizamos comunicaciones claras y culturalmente sensibles que ayuden a los miembros a navegar la atención con confianza. A través de la Estrategia Integral de Calidad actualizada, impulsamos una visión de atención integral y centrada en las personas, comprometidos con diseñar Program que no solo traten la enfermedad, sino que también promuevan el bienestar, la dignidad y la equidad.
Cuando los incendios forestales azotaron el sur de California, DHCS respondió rápidamente simplificando la inscripción, eliminando algunos requisitos para recetas y equipos médicos, y colaborando con Health Plan para activar protocolos de emergencia. Al mismo tiempo, nos cercioramos de que los miembros supieran cómo acceder a la atención mediante una divulgación oportuna y multilingüe.
DHCS también presentó nuestro nuevo Consejo de Voces y VisiónMedi-Cal , que reúne a los miembros Medi-Cal y a sus cuidadores con los líderes del Departamento, los ejecutivos Health Plan , los proveedores y los defensores para dialogar sobre la implementación del Program Medi-Cal . Este consejo se basa en el Comité Asesor de Afiliados a Medi-Cal, que centra nuestro compromiso de interactuar directamente con los miembros y escuchar sus opiniones.
A través de la iniciativa "Proveer Acceso y Transformar la Salud" (PATH), el DHCS invirtió más de 1290 millones de dólares para fortalecer la capacidad de las organizaciones comunitarias, los condados, las tribus y otros socios para brindar Gestión de Atención Mejorada (
) y
Comunitario.Estas inversiones están dando frutos. La matrícula en ECM creció un 61 por ciento desde el año pasado. La matrícula en Community Supports creció un 62% en el mismo periodo. La ECM para personas sin hogar también aumentó, con un incremento del 172 por ciento entre niños y jóvenes y un 86 por ciento entre adultos. Hasta la fecha, más de 350.000 miembros únicos recibieron ECM, y más de 400.000 miembros únicos recibieron un servicio de Apoyo Comunitario.
Estos servicios ayudan a los miembros a mantener más sanos y a evitar cuidados costosos. El Reporte Anual de Apoyos Comunitarios del DHCS muestra que nueve de los doce apoyos comunitarios cubiertos por la autoridad de "En lugar de servicios" ya son rentables, y los tres restantes muestran reducciones de costos y se espera que sean rentables con el tiempo. Además,
nuevo análisis muestra que dos servicios de apoyo comunitario cubiertos por la exención de la sección 1115 de CalAIM —la atención de recuperación y la vivienda a corto plazo posterior a
hospitalización— también son ya rentables.Juntos, estos esfuerzos están derribando muros tradicionales de la atención sanitaria—extender más allá de las clínicas y hospitales hacia hogares y comunidades, coordinando la atención entre sistemas y ofreciendo apoyo presencial a quienes más lo necesitan.
En 2025,
DHCS dio pasos importantes para impulsar la visión del Gobernador de Salud Mental para Todos, ampliando el acceso a la atención para los californianos con mayores necesidades
salud conductual.A través del Program de Infraestructura para la Atención Continua de la Salud Mental (BHCIP, por sus siglas en inglés) de Bond, otorgamos 3.300 millones de dólares en subvenciones competitivas para apoyar 124 proyectos en 42 condados, lo que agregó más de 5.000 camas residenciales y casi 22.000 plazas para tratamiento ambulatorio. Estas instalaciones ampliarán el acceso a una gama completa de servicios de salud mental, desde estabilización de crisis y tratamiento residencial hasta atención ambulatoria y vivienda de apoyo, proporcionando apoyo a los californianos cercanos a casa. Otorgaremos más de mil millones de dólares en la primavera de 2026, dando prioridad a las comunidades que históricamente enfrentaron barreras para
al tratamiento, distribuyendo con éxito la totalidad de los fondos del bono para centros de salud mental en menos de dos años desde que los votantes
California los aprobaron.También equipamos a los condados con nuevas herramientas y directrices para liderar la implementación de la Ley de Servicios de Salud Conductual (BHSA) y hacer realidad estos cambios. El Manual de Políticas del Condado de la BHSA y el Portal del Condado ofrecen recursos interactivos, plantillas y asistencia técnica para ayudar a los líderes locales a diseñar e implementar sistemas integrados de atención en colaboración con los actores locales. Juntos, estamos transformando el sistema de salud conductual, cerciorando que los californianos tengan acceso a servicios oportunos, coordinados y equitativos, sin importar dónde vivan.
El DHCS lanzó Medi-Cal Connect, una nueva plataforma de datos diseñada para modernizar la forma en que se emplean los datos para mejorar la atención médica y los resultados de salud. La plataforma reúne de forma segura datos administrativos y de reclamaciones de diversos sectores (atención médica, salud mental, servicios sociales y más) para brindar a los planes de atención gestionada de Medi
Medi-Cal Managed Care , Health Plan mental del condado, los proveedores y las agencias estatales una visión más completa de
necesidades de los miembros y las tendencias de la población.Medi-Cal Connect también ayuda a identificar a las personas de alto riesgo mediante un algoritmo de estratificación de riesgos a nivel estatal, señala las deficiencias en los servicios para facilitar la coordinación de la atención y permite un apoyo más personalizado e integral. Diseñada teniendo en cuenta los comentarios de los usuarios, la plataforma seguirá evolucionando, impulsando decisiones más inteligentes, alianzas más estables y un sistema Medi-Cal más conectado y transparente que priorice a los afiliados.
El DHCS amplió el acceso al tratamiento del trastorno por uso de sustancias (SUD) y a los servicios de prevención y recuperación que salvan vidas mediante inversiones específicas y colaboración a nivel estatal. Destacados destacados incluyen:
Para impulsar servicios esenciales de prevención, tratamiento y recuperación, el DHCS organizó cumbres regionales centradas en la incorporación de directrices clínicas y principios de reducción de daños para promover la atención centrada en el paciente dentro de un marco de gestión de enfermedades crónicas, y reunió a más de 1000 profesionales del sector en su Conferencia anual sobre trastornos por consumo de sustancias para compartir las mejores prácticas y fortalecer las colaboraciones. También publicamos el primer Reporte Anual de Gastos de los Acuerdos por Opioides de California para promover la rendición de cuentas y la transparencia.
Junto con nuevas instalaciones de tratamiento financiadas a través de BHCIP, herramientas ampliadas para ayudar a las personas a encontrar atención y mayores inversiones en la plantilla de salud conductual, California está construyendo un sistema más receptivo, equitativo y eficaz para prevenir y tratar las SUDs.
La Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI) sigue transformando la forma en que los jóvenes californianos acceden a los servicios de salud mental y TUS. En 2025, la iniciativa amplió la prevención, la intervención temprana y la atención integral a la persona en escuelas, comunidades y plataformas digitales, ayudando a que más niños, jóvenes y familias reciban apoyo cuando y donde lo necesitan.
Un hito importante fue el crecimiento del Cuadro de Tasas de CYBHI, que ayuda a escuelas e instituciones de educación superior a ofrecer servicios de salud conductual directamente en o cerca del campus. Para el 1 de diciembre, más de 500 agencias educativas locales e instituciones de educación superior se matricularon, y las escuelas recibieron 2,7 millones de dólares en reembolsos, proporcionando 37.000 servicios a más de 8.350 estudiantes en todo el estado, todo ello sin costo para las familias.
Las herramientas digitales también desempeñaron un papel central en la ampliación del acceso. BrightLife Kids y Soluna llegaron a más de 420.000 jóvenes, ofreciendo apoyo gratis y culturalmente sensible a la salud conductual. En abril, a través de una colaboración con el Child Mind Institute, DHCS lanzó Mirror, una aplicación gratis para llevar un diario que ayuda a adolescentes y adultos jóvenes a desarrollar la conciencia emocional y la resiliencia.
Durante el periodo de inscripción abierta de Medicare de 2025, el DHCS dio un paso importante para simplificar la atención de los californianos con doble derecho a Medicare y Medi-Cal.
A partir de 2026, los Planes Medi-Medi—un tipo de plan Medicare Advantage que integra los beneficios de Medicare y Medi-Cal— se están expandiendo de 12 a 41 condados, ofreciendo atención coordinada a más de 461.000 miembros elegibles en todo el estado.
Estos planes ofrecen a los miembros una única tarjeta de identificación, un solo equipo de atención y acceso sin problemas a los servicios de Medicare y Medi-Cal. También incluyen apoyos integrales y coordinación de cuidados especializados, facilitando que los miembros reciban la ayuda que necesitan, cuando y donde la necesitan.
En octubre de 2024, California se convirtió en el primer estado en proporcionar servicios de preliberación financiados por Medi-Cal dentro de sus prisiones, cárceles y centros correccionales juveniles, un hito importante para mejorar los resultados de salud de las personas involucradas
el sistema de
.A través de la Iniciativa de Reinserción para Personas con Antecedentes Penales, el DHCS se asoció con el Departamento de Correcciones y Rehabilitación de California y los condados para conectar a las personas encarceladas con afecciones crónicas, necesidades
salud mental o trastornos por consumo de sustancias con servicios vitales antes
su liberación.Estos incluyen ECM, apoyos comunitarios, vínculos con atención primaria y de salud conductual, y medicamentos con receta en mano al ser liberados, todos diseñados para facilitar una transición más fluida de regreso a la comunidad y reducir el riesgo de reincidencia. Al 1 de diciembre, más de 40.000 afiliados a Medi-Cal fueron identificados como elegibles para el Program de servicios previos
liberación en 64 centros penitenciarios del condado (en 13 condados) y en las 31 prisiones estatales.Mediante esta iniciativa, California está tomando medidas audaces para abordar los resultados de salud históricamente deficientes de las poblaciones involucradas con el sistema de justicia, construyendo un proceso de reinserción coordinado que prioriza la continuidad de la atención, la dignidad y la estabilidad a largo plazo para las personas que regresan a casa.
DHCS profundizó su compromiso con la equidad en la salud materna al fortalecer los servicios para las afiliadas
Medi-Cal embarazadas y en
periodo posparto, con el objetivo de mejorar los resultados y reducir las disparidades.Un hito importante fue la aprobación federal para participar en el Modelo de Transformación de la Salud Materna, una iniciativa de 10 años y 17 millones de dólares para mejorar los resultados en salud materna. El modelo se lanzó en cinco condados del Valle Central con altos riesgos para la salud materna —Fresno, Kern, Kings, Madera y Tulare— y aportará nuevos recursos para ampliar el acceso
parteras, doulas y centros de parto; mejorar el intercambio
datos; y apoyar el desarrollo de la fuerza laboral y la coordinación de la atención.DHCS también presentó la Guía de Atención al Parto, una hoja de ruta para brindar apoyo a las afiliadas desde la concepción hasta los 12 meses posteriores al parto. Describe un enfoque coordinado para planes de atención gestionada, proveedores, condados y socios comunitarios para ofrecer una atención integral y culturalmente responsable.
Otros esfuerzos incluyeron el primer Reporte de Implementación de Beneficios Doula, que destacaba el uso creciente y recomendaciones centradas en la equidad, y un nuevo documento conceptual de la Vía Postparto que describe un modelo coordinado para abordar tanto las necesidades médicas como sociales tras el parto.
Juntos, podemos garantizar que cada persona que da a luz tenga acceso a una atención de alta calidad, respetuosa y completa.
En 2025, el DHCS impulsó los esfuerzos para modernizar e integrar los sistemas, mejorando la eficiencia, reduciendo la carga administrativa y facilitando a los miembros y proveedores el acceso a la atención médica. Estas innovaciones están ayudando al Departamento a derribar los compartimentos aislados y a ofrecer servicios de forma más coordinada y receptiva. Las mejoras clave incluyeron:
Estos momentos destacados son posibles gracias a la dedicación, creatividad y arduo trabajo del Equipo DHCS: casi 5.000 servidores públicos comprometidos con una California saludable para todos.
Gracias por formar parte de este camino y por su compromiso continuo con la construcción de un sistema sanitario más equitativo y centrado en la persona. Juntos, estamos transformando el cuidado y las vidas.
Atentamente al servicio,
Michelle Baass
Director
###
Oficina de Comunicaciones
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov