Centro de Cuidados Subagudos de CalAIM Cuidado a Largo Plazo Carve-In
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California está transformando Medi-Cal a través de varias
iniciativas para continuar impulsando mejoras en la calidad de la atención, simplificar y reducir la complejidad, y aprovechar la atención centrada en la equidad, basada en datos y en toda la persona. La inclusión de la atención subaguda en la atención administrada de Medi-Cal estandariza la atención subaguda pediátrica y de adultos en todo el estado con el fin de promover un sistema más consistente e integrado de atención administrada y aumentar el acceso a la coordinación integral de la atención, la administración de la atención y una amplia gama de servicios para los miembros de Medi-Cal que reciben atención subaguda.
Para obtener más información sobre los servicios de atención subaguda, visite la página web de Atención subaguda.
Lo que significa el Carve-In para los californianos
El 1de enero de 2024, todos los planes de atención administrada (MCP) de Medi-Cal se hicieron responsables de cubrir los servicios institucionales de atención a largo plazo (LTC) para la atención subaguda pediátrica y de adultos.
Los MCP coordinan la atención que los miembros requieren de los proveedores de servicios de atención subaguda, así como de otros proveedores. Los MCP brindan a los miembros una red de proveedores de atención médica y servicios de coordinación de atención para ayudar a administrar la atención de los miembros.
Puede encontrar más información para los miembros en la página web de información para miembros de LTC Carve-In.
Contratación con la Unidad de Cuidados Subagudos del DHCS
Los MCP deben asegurarse de que si un miembro de Medi-Cal necesita servicios de atención subaguda para adultos o pediátricos, se le coloque en un centro de atención médica que esté bajo contrato para atención subaguda con la Unidad de Contratación Subaguda (SCU) del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) o que esté activamente en el proceso de solicitar un contrato con la SCU del DHCS. Puede encontrar una lista de las instalaciones contratadas aprobadas y
activas en el sitio web de DHCS SCU. Puede encontrar más información sobre los centros en la Hoja informativa sobre el contrato de atención subaguda de Medi-Cal: información sobre la solicitud para los centros, en la sección Documentos clave.
Documentos clave de incorporación
Orientación de políticas
Recursos adicionales de Carve-In
Recursos de atención administrada para proveedores de LTC
Seminarios web informativos
DHCS organizó seminarios web educativos para apoyar a las partes interesadas con la implementación de LTC Carve-In. Los detalles y materiales para los seminarios web se pueden encontrar en el siguiente enlace:
Recursos adicionales
Preguntas
Póngase en contacto con DHCS si tiene alguna pregunta sobre el Carve-In de LTC para cuidados subagudos en LTCTransition@dhcs.ca.gov.