Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad(HCBS) – Quejas y Audiencias
Los servicios disponibles bajo las exenciones de HCBS incluyen administración de casos, servicios de transición comunitaria, enfermería privada, capacitación familiar, asistentes de salud en el hogar, reembolso de servicios públicos de soporte vital, servicios de habilitación, cuidado de relevo y otros servicios necesarios para mantener la salud y la seguridad de los participantes elegibles en el entorno comunitario de su elección.
¿Qué es una queja?
Un queja se define como una queja, ya sea escrita u oral, que expresa insatisfacción con los servicios prestados o la calidad de la atención al participante.
¿Cómo presentar una queja?
Dependiendo del tipo de queja, un participante y/o sus representantes legales pueden presentar una queja ante el Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS) o el Departamento de Servicios Sociales de California (CDSS). A continuación se detallan los procesos para presentar una queja formal para exenciones/programas específicos de HCBS:
Nota: Se informa a todos los participantes que presentar una queja o presentar una queja no es un requisito previo ni sustituto de la Audiencia Estatal. Para obtener más información, consulte Audiencias imparciales de Medi-Cal.
Vida Asistida Más Ondulada (ALW)
Si usted es un participante de ALW y no está satisfecho con su centro de ALW, la Agencia de Coordinación de la Atención (CCA, por sus siglas en inglés) o los servicios de ALW que recibe, puede presentar una queja de ALW de las siguientes maneras:
- Quejas relacionadas con la calidad o la recepción de los servicios de ALW debe enviarse a su CCA por correo electrónico, correo postal o teléfono. Consulte la información de contacto de su CCA.
- Quejas relacionadas con la coordinación de la atención por parte de su CCA debe enviarse al Departamento de Servicios de Atención Médica por correo electrónico a: ALWGrievances@dhcs.ca.gov
- Todas las demás quejas los que no estén en la lista anterior deben presentarse ante el Departamento de Servicios Sociales de California, que dirigirá su queja a su defensor local. Las quejas se pueden presentar por teléfono al (844) LET-US-NO ((844) 538-8766), por correo electrónico a letusno@dss.ca.gov o en línea.
Para obtener más información sobre las quejas de ALW, consulte la Hoja informativa de quejas de ALW.
Alternativas Basadas en el Hogar y la Comunidad (HCBA)
Si no está satisfecho con su equipo de administración de la atención de HCBA o con los servicios de HCBA que recibe, puede presentar una queja de las siguientes maneras:
- Quejas sobre la coordinación de la atención por parte de su agencia de exenciones debe enviarse a DHCS por correo electrónico a: ISCDCompliance@dhcs.ca.gov .
Para obtener más información sobre las quejas de HCBA, consulte la Hoja informativa de quejas de HCBA .
Nota: Se informa a todos los participantes que presentar una queja o presentar una queja no es un requisito previo ni sustituto de la Audiencia Estatal.
¿Qué es una audiencia estatal?
Las audiencias estatales son reuniones o audiencias legales para que las familias o los beneficiarios impugnen la decisión tomada entre los beneficiarios y el programa o la agencia que negó los servicios de manera imparcial, independiente, justa y oportuna, asegurando que se cumpla con el debido proceso de acuerdo con las leyes federales y estatales.
¿Cuáles son sus derechos de audiencia?
Tiene derecho a solicitar una audiencia estatal para impugnar la decisión o cualquier acción. Tiene 90 días calendario a partir de la fecha del Aviso de Acción (NOA) para solicitar una audiencia. Los 90 días comienzan el día después de que se le envía un aviso por correo.
Es posible que pueda presentar su solicitud después de 90 días si tiene una buena causa por la que no pudo solicitar una audiencia dentro de los 90 días.
¿Cómo puede solicitar una audiencia estatal?
- En línea: Solicite una audiencia en línea
- Por teléfono: Llame al número gratuito de la División de Audiencias del Estado del Departamento de Servicios Sociales de California al (800) 743-8525 (voz) o (800) 952-8349 (TDD)
- Por escrito (correo): Envíe su solicitud al departamento de bienestar social del condado a la dirección que aparece en la NOA o por correo a:
Departamento de Servicios Sociales de California
División de Audiencias Estatales
P.O. Casilla 944243, Estación de Correo 21-37
Sacramento, California 94244-2430
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Presentación de una queja por discriminación
Si cree que la discriminación ha afectado a sus prestaciones o servicios, puede presentar una queja por discriminación ante la Oficina de Derechos Civiles del DHCS que se indica a continuación:
Oficina de Derechos Civiles
Departamento de Servicios de Salud
P.O. Caja 997413, MS 0009
Sacramento, CA 95899-7413
Teléfono: (916) 440-7370
Puede utilizar el formulario de Denuncia de Discriminación del Título VI de la ADA para presentar su denuncia ante la Oficina de Derechos Civiles de la DHCS. El formulario también contiene información adicional sobre sus derechos. La denuncia debe presentarse lo antes posible o dentro de los 180 días siguientes al último acto de discriminación. Si su queja involucra asuntos que ocurrieron hace más tiempo que esto y está solicitando una exención del límite de tiempo, se le pedirá que demuestre una buena causa por la que no presentó su queja dentro del período de 180 días.
