DHCS շահագրգիռ կողմերի նորություններ - դեկտեմբերի 9, 2022
DHCS-ն ապահովում է DHCS ծրագրերի հետ կապված կարևոր զարգացումների այս թարմացումը:
Top News
Cal MediConnect (CMC) ծանուցման ուղղումը սխալմամբ է ուղարկվել
Նոյեմբերի վերջին, DHCS-ը սխալմամբ փոստով
Անգրանցման Նամակ (DL) ուղարկեց Լոս Անջելեսի, Ռիվերսայդի, Սան Բերնարդինոյի, Սան Դիեգոյի և Սանտա Կլարայի շրջանների CMC անդամներին: DHCS-ն կարող է հաստատել, որ անդամները վաղաժամկետ չեն հեռացվել իրենց CMC ծրագրերից, և նրանք կարիք չունեն որևէ գործողություն ձեռնարկելու՝ ի պատասխան այս ծանուցման: Անդամները կմնան իրենց ծրագրերում մինչև դեկտեմբերի 31, 2022, և ավտոմատ կերպով կգրանցվեն իրենց փոխկապակցված Medicare-Medi-Cal ծրագրին, առանց ծածկույթի բացերի, հունվարի 1, 2023:
DHCS-ը Health Care Options-ի միջոցով իրականացնում է ելքային զանգերի արշավ բոլոր անդամներին, ովքեր ստացել են նամակը՝ տեղեկացնելով նրանց, որ նրանք անտեսեն սխալ ուղարկված ծանուցումը, և որ իրենց ընթացիկ CMC պլանը չի ընդհատվում:
DHCS-ը փակցրել է անդամների բոլոր ծանուցումները և լրացուցիչ տեղեկությունները
Cal MediConnect-ի ապագայում: Խնդրում ենք ցանկացած հարց ուղարկել
info@calduals.org էլ.
Վարքագծային առողջության շարունակական ենթակառուցվածքային ծրագիր (BHCIP) Փուլ 4. Երեխաների և երիտասարդների դրամաշնորհներ
Դեկտեմբերի 7-ին DHCS-ը 480,5 միլիոն դոլարի ֆինանսավորում է հատկացրել Կալիֆորնիայում վարքագծային առողջության 54 նախագծերին, որոնք ծառայում են երեխաներին, երիտասարդներին, անցումային տարիքի երիտասարդներին, հղիներին և հետծննդյան կանանց: Այս մրցանակները տրամադրվում են BHCIP 4-րդ փուլի միջոցով. Երեխաների և երիտասարդների դրամաշնորհների միջոցով: BHCIP-ը ներկայացնում է նահանգի պատմության մեջ հոգեկան առողջության և/կամ թմրամիջոցների օգտագործման խանգարման ենթակառուցվածքի ռեսուրսների ամենամեծ ապահովումը և աննախադեպ հնարավորություն՝ անդրադառնալու պատմական բացերին և ազդելու Կալիֆորնիայի վարքագծային առողջության շարունակականության իմաստալից, կայուն փոփոխությանը: BHCIP-ի 4-րդ փուլի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ. Երեխաների և երիտասարդների մրցանակակիրները հասանելի են BHCIP Grant Award Information- ում:
Մատչելիության ապահովման և փոխակերպման առողջության (PATH) արդարադատության 2-րդ փուլի կիրառման վերջնաժամկետը երկարաձգվել է
DHCS-ը երկարաձգել է Կալիֆորնիայի առաջխաղացման և նորարարական Medi-Cal (CalAIM) PATH արդարադատության 2-րդ փուլի ֆինանսավորման համար դիմելու վերջնաժամկետը մինչև մարտի 31, 2023: PATH նախաձեռնության երրորդ կողմի ադմինիստրատորը (TPA) ինտեգրում է հավելվածի թարմացումները
ACWDL 22-27- ից, որը հրապարակվել է նոյեմբերի 10, 2022, 2-րդ փուլի հավելվածում: Justice-Involved Round 2 հավելվածը կհեռացվի ցանցից մինչև հունվարի 25, 2023 ՝ հայտի թարմացումներն ավարտելու համար: Յուրաքանչյուր ոք, ով ներկայումս աշխատում է հայտի վրա, պետք է սպասի այն ներկայացնելուն, երբ հայտը վերաբացվի հունվարի 25-ին: Լրացուցիչ տեղեկատվություն կտրամադրվի հնարավորինս սեղմ ժամկետում։
Խնդրում ենք ուղարկել
justice-involved@ca-path.com՝ 2-րդ փուլի հավելվածի ընդլայնման վերաբերյալ ցանկացած հարցով:
Medi-Cal Rx Նախնական թույլտվության (PA) պահանջներ
DHCS-ը սկսել է հանդիպել Medi-Cal Rx շահագրգիռ կողմերի հետ (կառավարվող խնամքի պլաններ, դեղատների մատակարարներ, դեղատոմս գրողներ, հիվանդանոցներ և անդամ փաստաբաններ և նրանց համապատասխան ասոցիացիաներ)՝ տեղեկատվություն ներկայացնելու ՊՏ պահանջների վերականգնման և Անցումային քաղաքականության թոշակի անցնելու վերջին երեք փուլերի վերաբերյալ:
- Մինչև փետրվարի 24, 2023, ՊՏ-ի բոլոր պահանջները կվերականգնվեն 22 և ավելի բարձր տարիքի չափահաս անդամների համար, ովքեր նոր դեղամիջոցներ են ստանում:
- Մինչև 23, 2023 հունիսը, 22 և ավելի բարձր տարիքի մեծահասակների համար մեծահայրերի ՊՏ-ների անցումային քաղաքականությունը աստիճանաբար կչեղարկվի:
- Եզրափակիչ փուլը կվերականգնի ՊՏ-ի պահանջները՝ 21 տարեկան և ավելի փոքր երեխաների համար անցումային քաղաքականության, ինչպես նաև էնտերալ սնուցման արտադրանքների համար թոշակի անցնելու ընթացքում:
DHCS-ը ներկայացրել է յուրաքանչյուր փուլի ժամանակացույցը և շրջանակը, ներառյալ քաղաքականության փոփոխությունների ազդեցությունը Medi-Cal-ի, Կալիֆորնիայի երեխաների ծառայությունների (CCS), գենետիկորեն հաշմանդամություն ունեցող անձանց ծրագրի և վաղ և պարբերական զննման, ախտորոշման և բուժման անդամների վրա: DHCS-ն կշարունակի ներգրավել շահագրգիռ կողմերին ողջ գործընթացում:
Հեռաառողջապահություն. Անդամների տեղեկատվական ծանուցում
DHCS-ը կազմել է Անդամների Տեղեկատվական ծանուցման նախագիծ ՝ հանրային մեկնաբանությունների համար մինչև դեկտեմբերի 16-ը: Անդամների ծանուցումը կտարածվի 2023 թվականին՝ ծանուցելով անդամներին հասանելի հեռաառողջապահական ծառայությունների մասին և տեղեկացնելով նրանց իրենց իրավունքի մասին՝
- Մուտք գործեք ապահովագրված առողջապահական ծառայություններ՝ հեռաառողջապահությունից բացի այլ առողջապահական մատակարարի հետ այցելության միջոցով:
- Ընտրեք հեռաառողջությունը որպես եղանակ:
- Ստացեք տրանսպորտային ծառայություններ առողջապահական նշանակման համար:
- Տեղեկացեք հեռաառողջության օգտագործման հետ կապված սահմանափակումների/ռիսկերի մասին:
- Բողոքներ ներկայացնել հեռաառողջության հետ կապված:
Մեկնաբանությունները կարող են ուղարկվել Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov էլ.
Ծրագրի թարմացումներ
Երկարաժամկետ ծառայությունների և աջակցության (LTSS) վահանակ
Դեկտեմբերի 12-ին DHCS-ը կգործարկի
LTSS Data Dashboard- ը, որը
Տան և համայնքի վրա հիմնված ծառայությունների (HCBS) ծախսերի ծրագրի նախաձեռնությունն է: Վահանակի վահանակը կհետևի LTSS-ի հետ կապված ժողովրդագրական, օգտագործման, որակի և ծախսերի տվյալներին: Այն կներառի նահանգային ծերանոցի և HCBS-ի տվյալները՝ նպատակ ունենալով բարձրացնել թափանցիկությունը, որպեսզի կարգավորող մարմինները, քաղաքականություն մշակողները և հանրությունը տեղեկացված լինեն, մինչ պետությունը կշարունակի ընդլայնել, բարելավել և բարելավել LTSS-ի որակը տան, համայնքի և համախմբման բոլոր միջավայրերում:
LTSS վահանակը կգործարկվի փուլային մոտեցմամբ, և նախնական տվյալները կներառեն 38 միջոցառումներ՝ ուղղված օգտագործմանը: Առաջիկա ամիսներին հոսքային հիմունքներով կավելացվեն լրացուցիչ միջոցներ: Վահանակի հետագա կրկնությունները կբարձրացնեն տվյալների վիզուալիզացիայի հնարավորությունը և կավելացնեն տվյալներ որակի և արժեքի վերաբերյալ:
Վահանակի այս նախնական թողարկումը ցույց է տալիս, որ Կալիֆոռնիան շարունակում է LTSS-ի «վերահավասարակշռման» բարձր տեմպերը, այլապես հայտնի որպես HCBS-ի օգտագործում՝ համեմատած LTSS-ի ընդհանուր օգտագործման հետ: Սա պայմանավորված է նահանգի HCBS ծրագրերի հզոր զանգվածով: 2021 թվականին LTSS ծառայություններից օգտվող Medi-Cal-ի անդամների 85 տոկոսն օգտագործել է HCBS; LTSS-ի անդամների միայն մոտ 15 տոկոսն է մնացել երկարատև խնամքի (LTC) հաստատությունում, բայց չի օգտագործել HCBS:
Այս թողարկումը նաև ցույց է տալիս ամեն տարի HCBS-ի օգտագործման աճ, ինչպես նաև 2020 և 2021 թվականներին միջին ամսական մարդահամարի և LTC օբյեկտների ընդհանուր օգտագործման անկում՝ COVID-19 համաճարակի ազդեցության պատճառով:
Շուտով. Կլինիկայի աշխատուժի կայունացման պահպանման վճարների (CWSRP) դիմումների ընդունում
Դեկտեմբերի 29-ին DHCS-ը կսկսի ընդունել CWSRP-ի հայտերը: Բոլոր
հաջողությամբ գրանցված որակավորված կլինիկաները կստանան աշխատակիցների տեղեկատվությունը ներկայացնելու դիմումի հղում: Վճարման բոլոր հայտերը պետք է ներկայացվեն հունվարի 27, 2023, ժամը 17:00-ից ոչ ուշ: DHCS-ը խրախուսում է վաղաժամկետ ներկայացումները, որպեսզի բոլոր հայտերը վավերացվեն մինչև վերջնաժամկետը: Հավելվածի լրացուցիչ ուղեցույցը և ներկայացման ձևանմուշները կտեղադրվեն
CWSRP-ի վեբ էջում հայտի շրջանի բացմանը կամ դրանից առաջ:
Բացի այդ, DHCS-ը հիշեցնում է բոլոր իրավասու որակավորված կլինիկաներին գրանցվել CWSRP-ում, քանի որ գրանցումը ավարտվում է դեկտեմբերի 20, 2022: Տեղադրվել են թարմացված
Հաճախակի տրվող հարցեր (ՀՏՀ) : Ուղեցույցի և գրանցվելու հղումի համար այցելեք
CWSRP վեբ էջը:
Հիվանդանոցի և հմուտ բուժքույրական հաստատության (SNF) COVID-19 աշխատողների պահպանման վճարների (WRP) համար դիմելու վերջնաժամկետ
DHCS-ը հիշեցնում է բոլոր
հաջողությամբ գրանցված Ապահովագրված անձանց (CEs), Covered Services Employers (CSEs), Physician Group Entities (PGEs) և Independent Physicians-ին ներկայացնել իրենց դիմումները հիվանդանոցի և SNF WRP-ի համար: Վճարման բոլոր հայտերը պետք է ներկայացվեն ոչ ուշ, քան 30, 2022 դեկտեմբերի 17-ը: DHCS-ը խրախուսում է վաղաժամկետ ներկայացումները, որպեսզի բոլոր դիմումները կարող են վավերացվել հայտերի ներկայացման վերջնաժամկետից անմիջապես հետո: Եթե դուք CE, CSE, PGE կամ անկախ բժիշկ եք և դեռ չեք գրանցվել, խնդրում ենք այցելել
WRP վեբ էջը ՝ գրանցվելու համար մինչև դեկտեմբերի 21, 2022:
Գրանցման և դիմումի ուղեցույցի, հավելվածի վիդեո ձեռնարկի և այլ օժանդակ տեղեկությունների համար այցելեք WRP վեբ էջը:
CMS-ը հաստատում է Կալիֆորնիայի HCBS ծախսերի պլանի եռամսյակային հաշվետվությունները
Նոյեմբերի 29-ին CMS-ը հաստատեց DHCS-ի եռամսյակային հաշվետվությունները Կալիֆորնիայի HCBS ծախսերի պլանի համար 2022-23 դաշնային ֆինանսական տարվա 1-ին և 2-րդ եռամսյակների համար: Կալիֆոռնիան պահպանում է ծրագրի պահանջները, որոնք ամրագրված են CMS' State Medicaid-ի տնօրենի նամակներում #21-003 և #22-002: 2021 թվականի Ամերիկյան փրկության ծրագրի օրենքի համաձայն՝ HCBS ծախսերի պլանը թույլ է տալիս Կալիֆոռնիային ստանալ ժամանակավոր 10 տոկոսային կետով բարձրացում Դաշնային բժշկական օգնության տոկոսի համար՝ HCBS-ի համար Medicaid-ի որոշակի ծախսերի համար: Հաստատված եռամսյակային հաշվետվությունները և լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են HCBS-ի ծախսերի պլանի վեբ էջում:
Preadmission Screening և Resident Review (PASRR) փորձնական թեստավորում առցանց համակարգի համար
Դեկտեմբերի 1-ին DHCS-ը սկսեց պիլոտային ծրագիր, որը թույլ կտա ընդհանուր սուր խնամքի հիվանդանոցներին (GACHs) փորձարկել PASRR-ի առցանց համակարգը: Սկզբնական փորձնական խումբը բաղկացած է վեց GACH-ից, և թեստավորումը կհեշտացվի դեկտեմբերի 1, 2022, մինչև հունվար 31, 2023: Մնացած GACH-ները կգրանցվեն ըստ տարածաշրջանի 2023 թվականի փետրվարից ապրիլ ընկած ժամանակահատվածում:
PASRR-ը դաշնային և պետական լիազորված ծրագիր է, որը նախատեսված է լուրջ հոգեկան հիվանդության, ինտելեկտուալ և/կամ զարգացման հաշմանդամության կամ հարակից վիճակի մասին վկայություններ հայտնաբերելու համար (անկախ ապահովագրության տեսակից), ովքեր փնտրում են հմուտ բուժքույրական հաստատություն (SNF): Դաշնային կանոնակարգերին համապատասխանելու համար PASRR գործընթացը պետք է ավարտվի մինչև շահառուի ընդունվելը SNF:
DHCS-ը պետք է լիովին համապատասխանի Կալիֆորնիայի PASRR գործընթացին մինչև հուլիսի 1, 2023: Դրան հասնելու համար բոլոր GACH-ները կգրանցվեն PASRR-ի առցանց համակարգում և պետք է ներառեն PASRR զննման արձանագրությունը իրենց լիցքաթափման գործընթացում: Առցանց համակարգը կհեշտացնի նրանց ջանքերը՝ ավարտելու PASRR-ի գործընթացը՝ նախքան անդամին Medicaid-ի կողմից վավերացված SNF-ին ազատելը: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք PASRR վեբ էջը:
Երեխաների համար լսողական օգնության ծածկույթ ծրագրի (HACCP) իրավասության ընդլայնում
Հունվարի 1-ից DHCS-ը ողջունում է 18-ից 20 տարեկան նոր իրավասու երիտասարդներին, ովքեր համապատասխանում են ծրագրի այլ չափանիշներին և կարիք ունեն իրենց լսողական ապարատ(ների) և հարակից ծառայությունների ծածկույթի՝ HACCP-ի գրանցման համար դիմելու համար: Նաև, հունվարի 1-ից, մինչև 21 տարեկան դիմորդները, ովքեր համապատասխանում են ծրագրի իրավասության պահանջներին, կարող են դիմել HACCP-ին գրանցվելու համար, նույնիսկ եթե նրանք ունեն մասնակի այլ առողջապահական ծածկույթ լսողական սարքերի համար, որոնք ենթակա են տարեկան 1500 ԱՄՆ դոլարի կամ ավելի քիչ ծածկույթի: Ծրագրի լրացուցիչ տեղեկատվությունը հասանելի է HACCP-ի վեբ էջում: Ընտանիքները կարող են դիմել HACCP-ի առցանց դիմումների պորտալի միջոցով ապահովագրության համար գրանցվելու համար:
Միացե՛ք մեր թիմին
DHCS-ն աշխատանքի է հրավիրում: Մենք փնտրում ենք երեք առաքելության վրա հիմնված, մոտիվացված անձանց՝ ծառայելու որպես
արժեքի վրա հիմնված վճարումների մասնաճյուղի ղեկավար,
որակի և առողջության հավասարության գնահատման և մոնիտորինգի մասնաճյուղի ղեկավար և
որակի և առողջության հավասարության փոխակերպման մասնաճյուղի ղեկավար ՝ որակի և բնակչության առողջության կառավարման ծրագրի համար: Հանրային առողջության բժշկական ադմինիստրատոր I-ի այս պաշտոնները կօգնեն DHCS-ին սպասարկել ամենախոցելի կալիֆորնիացիներին:
DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում Կալիֆորնիայի բնակիչներին՝ միանալու մեր հարկաբյուջետային, մարդկային ռեսուրսների, իրավական, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության և տեղեկատվական տեխնոլոգիաների մեր թիմերին: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք
CalCareers կայքը:
DHCS-ը նվիրված է բոլոր Կալիֆոռնիայի բնակիչների ընդհանուր առողջության և բարեկեցության պահպանմանն ու բարելավմանը: DHCS-ի առաքելությունն է ապահովել առավել խոցելի բնակիչներին մատչելի, ինտեգրված, բարձրորակ և հավասար առողջապահական խնամք, և ներկայումս փոխակերպում է Medi-Cal ծրագիրը՝ ապահովելու համար այն խնամքը, որն անհրաժեշտ է կալիֆորնիացիներին՝ ավելի առողջ և երջանիկ ապրելու համար:
Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները
Dementia Care Aware Webinar
Դեկտեմբերի 13-ին, ժամը 12-ից մինչև 13-ը, DHCS' Dementia Care Aware-ը գործնականում կանցկացնի «Գնահատման և կառավարման հաջորդ քայլերը դրական ճանաչողական առողջության գնահատումից հետո (նախապես գրանցումը պարտադիր է)» վեբինարը: Վեբինարը կներառի ճանաչողական առողջության դրական գնահատումից հետո գնահատման և կառավարման հետագա քայլերի թարմացում:
Ուղիղ վեբինարի մասնակիցները կարող են ստանալ 1 շարունակական բժշկական կրթություն (CME) և Կալիֆորնիայի ամուսնության և ընտանեկան թերապևտների (CAMFT) վարկ: Մատակարարներին նաև խրախուսվում է անցնել ճանաչողական առողջության գնահատման դասընթաց (1.5 CME/CAMFT կրեդիտ): Dementia Care Aware Initiative-ի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են
www.dementiacareaware.org կայքում:
CalAIM-ի կառավարվող երկարաժամկետ ծառայությունների և աջակցության (MLTSS) և Duals Integration աշխատանքային խմբի դեկտեմբերյան հանդիպում
Դեկտեմբերի 15-ին, առավոտյան ժամը 10-ից մինչև երեկոյան 12-ը, DHCS-ը գործնականում կհյուրընկալի CalAIM MLTSS-ի և Duals Integration Workgroup-ի հանդիպումը (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Օրակարգի կետերը ներառում են 2023 թվականի հունվարի գրանցման փոփոխությունների ամփոփում, 2024 թվականի Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP) խնամքի համակարգման ուղեցույցի ակնարկ պալիատիվ խնամքի վերաբերյալ, երկարաժամկետ ծառայությունների և աջակցության վահանակի թարմացում, վերջերս թողարկված 2023 թվականի CalAIM D-SNPs-ի ուղեցույցը, ինչպես նաև հունվարի 20-ի քաղաքականության ուղեցույցը, որը վերանայվել է 2023 թ. բուժքույրական հաստատություն երկարատև խնամքի անցում.
Նախորդ աշխատանքային խմբի հանդիպումների ֆոնային նյութերը, սղագրությունները և տեսագրությունները, աշխատանքային խմբի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների հետ մեկտեղ, տեղադրվում են
CalAIM MLTSS և Duals Integration Workgroup ինտերնետային էջում: Խնդրում ենք ուղարկել ձեր հարցերը DHCS-ին
info@calduals.org հասցեով:
CalAIM-ի զննում և խնամքի գործիքների անցում Medi-Cal հոգեկան առողջության ծառայությունների համար
Դեկտեմբերի 15-ին, ժամը 15-ից 16-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար (նախապես գրանցումը պարտադիր է) շահագրգիռ կողմերի համար՝ իմանալու Medi-Cal հոգեկան առողջության ծառայությունների համար խնամքի գործիքների ստուգման և անցման մասին, որը կսկսվի հունվարի 1, 2023, CalAIM-ի շրջանակներում: Այս նախաձեռնությունը կենտրոնացած է նահանգային զննման և խնամքի գործիքների անցման վրա ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ 21 տարեկանից ցածր անհատների համար՝ վարչաշրջանի հոգեկան առողջության ծրագրերի (MHP) և Medi-Cal MCP-ների կողմից օգտագործելու համար: Վեբինարը կքննարկի իրականացման ժամանակացույցերը և ակնկալիքները, կընդգծվեն այն քայլերը, որոնք կարող են ձեռնարկել MCP-ները և MHP-ները՝ աջակցելու հաջող մեկնարկին և կանդրադառնան հաճախ տրվող հարցերին: Խնդրում ենք ուղարկել BHCalAIM@dhcs.ca.gov ցանկացած հարցով:
Բուժքույրական հաստատության ֆինանսավորման բարեփոխումների վեբինար
Միացված է Դեկտեմբերի 21-ին, ժամը 15-ից 16-ը, DHCS-ը կանցկացնի շահագրգիռ կողմերի վիրտուալ հանդիպում՝ քննարկելու Աշխատուժի և որակի խրախուսման ծրագիրը (WQIP), որը լիազորված է Ասամբլեայի 186-րդ օրինագծով (Գլուխ 46, 2022 թվականի կանոնադրություն): Այս հանդիպումը կներկայացնի WQIP-ի վերջնական ծրագրի նախագիծը և շահագրգիռ կողմերի հետադարձ կապի հետագա հնարավորություններ կստեղծի: Դեկտեմբերի 21-ի վեբինարին միանալու մասին տեղեկությունները կտեղադրվեն Nursing Facility Financing Reform AB 186 կայքէջում՝ ավելի մոտ հանդիպման ամսաթվին:
Հրապարակված COVID-19 տեղեկատվությունը