Բաց թողնել հիմնական բովանդակություն​​ 

Երկակի հատուկ կարիքների պլանների պայմանագիր և քաղաքականության ուղեցույց​​ 

Վերադարձ դեպի Երկակի իրավասու շահառուների ինտեգրված խնամք​​ 
Վերադարձ դեպի Կալիֆոռնիայի երկակի հատուկ կարիքների ծրագրեր​​ 
Գնացեք Պայմանագրի տարվա 2026 թվականի քաղաքականության ուղեցույց​​ 

Կրկնակի հատուկ կարիքների ծրագրերը (D-SNPs) Medicare Advantage (MA) ծրագրեր են, որոնք մասնագիտացված խնամք են տրամադրում շահառուներին, որոնք կրկնակի իրավասու են Medicare-ի և Medi-Cal-ի համար, և առաջարկում են խնամքի համակարգման և փաթեթավորման ծառայություններ: Կալիֆորնիայի բոլոր D-SNP-ները պետք է կնքած լինեն պայմանագրեր Առողջապահական խնամքի ծառայությունների դեպարտամենտի (DHCS) հետ՝ նահանգի Medicaid գործակալության հետ: Այս պայմանագրերը, որոնք կոչվում են «Պետական Medicaid գործակալության պայմանագիր» (SMAC) կամ MIPPA պայմանագիր, պետք է համապատասխանեն մի շարք պահանջների, ներառյալ Medicare-Medicaid ինտեգրման պահանջները: DHCS-ը պահպանում է D-SNP-ների հետ պայմանագրեր կնքելու կամ չպայմանագրի իրավունքը:​​  

Կառավարվող առողջապահության դեպարտամենտը հրապարակել է Medicare Medi-Cal ծրագրերի համար նախատեսված «Բոլոր ծրագրերի նամակ» (APL) 23-019 առողջապահական ծրագրի ընդլայնումը ՝ նախապատմություն տրամադրելու և դեպարտամենտի կողմից կարգավորվող առողջապահական ծառայությունների ծրագրերի ենթաբազմությունները նույնականացնելու համար, որոնք պարտավոր են ներկայացնել Medi-Medi ծրագրերի դիմումը, որոնք EAE D-SNP-ների համար Կալիֆոռնիայի հատուկ անվանումներն են:
​​ 

Պայմանագրի տարեթիվ 2026 D-SNP քաղաքականության ուղեցույց​​ 

2026 թվականի պայմանագրային տարվա քաղաքականության ուղեցույցի համար այցելեք « Առաջիկա D-SNP քաղաքականության ուղեցույց» վեբ էջը։ Այս հրատարակությունը գործում է սեպտեմբերի 12, 2025 դրությամբ։​​ 

Պայմանագրի տարեթիվ 2025 D-SNP քաղաքականության ուղեցույց​​ 

CalAIM D-SNP քաղաքականության ուղեցույցը նախատեսված է որպես ռեսուրս Կալիֆոռնիայի բոլոր D-SNP-ների համար՝ սկսած 2025 թվականի պայմանագրային տարվանից, տրամադրելով լրացուցիչ մանրամասներ՝ լրացնելով 2025 թվականի SMAC-ը։ Քաղաքականության ուղեցույցի դրույթները, որոնք վերաբերում են բոլոր D-SNP-ներին, և այն դրույթները, որոնք վերաբերում են միայն EAE D-SNP-ներին, նշված են յուրաքանչյուր բաժնի սկզբում։ Այս քաղաքականության ուղեցույցի դրույթները DHCS SMAC պահանջների մաս են կազմում 2025 թվականի համար։ Թարմացումները կհրապարակվեն ուղեցույցի ավելացմանը զուգընթաց։ Այս հրատարակությունը գործում է 2025 թվականի ապրիլի 16-ի դրությամբ։ Նկատի ունեցեք, որ եթե ձեր առողջապահական ծրագրին անհրաժեշտ է D-SNP քաղաքականության ամենավերջին ուղեցույցը, խնդրում ենք գրել info@CalDuals.org էլեկտրոնային հասցեին։​​ 


*2025 թվականի Ցանցային ուղեցույցի բացված տարբերակները EAE D-SNPs ձևանմուշի և 2025 թվականի D-SNP Medicare ցանցի ձևանմուշի համար ուղարկվել են պլաններ info@CalDuals.org մուտքի արկղի միջոցով սեպտեմբերի 6, 2024: D-SNP-ների համար, որոնց ձևանմուշները նորից ուղարկելու կարիք ունեն, խնդրում ենք ուղարկել էլ .
​​ 

Պայմանագրի տարի 2024 D-SNP քաղաքականության ուղեցույց​​ 

CalAIM D-SNP-ի քաղաքականության ուղեցույցը նախատեսված է որպես ռեսուրս ծառայելու Կալիֆորնիայի բոլոր D-SNP-ների համար՝ սկսած 2024 թվականի պայմանագրի տարուց, լրացուցիչ մանրամասներ տրամադրելով՝ լրացնելու 2024 թվականի SMAC-ը: Քաղաքականության ուղեցույցի դրույթները, որոնք վերաբերում են բոլոր D-SNP-ներին, և նրանք, որոնք վերաբերում են միայն EAE D-SNP-ներին, նշված են յուրաքանչյուր բաժնի սկզբում: Սույն քաղաքականության ուղեցույցի դրույթները հանդիսանում են DHCS SMAC-ի 2024 թվականի պահանջների մի մասը: Թարմացումները կհրապարակվեն ուղեցույցի ավելացմամբ: Այս հրատարակությունը գործում է 19, 2024 դեկտեմբերի դրությամբ:​​ 

*Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ձևանմուշներից որևէ մեկի ապակողպված տարբերակը, խնդրում ենք էլփոստով ուղարկել info@CalDuals.org
​​ 

2024 թվականի պայմանագրային տարվա համար DHCS-ը կօգտագործի SMAC-ը՝ պահանջելու, որ Կալիֆորնիայի բոլոր D-SNP-ները EAE-ի հետ. և (բ) ինտեգրել որոշակի նյութեր և ծանուցումներ անդամների համար: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ EAE-ով D-SNP-ները ներառում են նահանգի Լիովին ինտեգրված D-SNP-ն, որն ուժի մեջ է մտնում հունվարի 1, 2024: DHCS-ը նաև նշում է, որ այս քաղաքականությունն իրականացնող MA կազմակերպությունները պետք է ներառեն նաև իրենց ոչ EAE D-SNP-ները նույն H պայմանագրում, ինչ իրենց EAE D-SNP-ն:​​ 

Պայմանագրի տարեթիվ 2023 D-SNP քաղաքականության ուղեցույց​​ 

Այն​​  Գ​​ alAIM D-SNP քաղաքականության ուղեցույցը նախատեսված է որպես ռեսուրս ծառայելու Կալիֆորնիայի բոլոր D-SNP-ների համար՝ սկսած 2023 թվականի պայմանագրի տարուց՝ տրամադրելով լրացուցիչ մանրամասներ՝ լրացնելու 2023 թվականի SMAC-ը: Քաղաքականության ուղեցույցի դրույթները, որոնք վերաբերում են բոլոր D-SNP-ներին, և նրանք, որոնք վերաբերում են միայն EAE D-SNP-ներին, նշված են յուրաքանչյուր բաժնի սկզբում: Սույն քաղաքականության ուղեցույցի դրույթները կլինեն 2023 թվականի համար DHCS SMAC-ի պահանջների մաս: Թարմացումները կհրապարակվեն ուղեցույցի ավելացմամբ: Այս վերջին հրատարակությունը գործում է նոյեմբերի 17, 2023 դրությամբ:​​ 

Վերջին փոփոխության ամսաթիվը՝ 10/16/2025 2:06 PM​​