Բաց թողնել հիմնական բովանդակություն​​ 

, Medi-Cal ատամնաբուժական կառավարվող խնամք​​  

Վերադառնալ Medi-Cal Dental Program-ի գլխավոր էջ​​ 

Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչությունը (DHCS) պատասխանատու է Medi-Cal-ի իրավասու շահառուներին ատամնաբուժական ծառայություններ մատուցելու համար և ծառայություններ է առաջարկում առաքման երկու համակարգերի միջոցով՝ Dental Fee-For-Service (FFS) և Dental Managed Care (DMC): Dental FFS-ը առաքման բացառիկ և օրիգինալ համակարգն էր, որն առաջարկվում էր Կալիֆորնիայի 58 շրջաններում: Այնուամենայնիվ, 1995 թվականին, համաձայն նահանգի օրենսդրության փոփոխության, DHCS-ն իրականացրեց DMC-ն՝ ուսումնասիրելու DMC-ի արդյունավետությունը որպես ատամնաբուժական ծառայությունների մատուցման համակարգ: DMC առաքման մոդելը ներկայումս գործում է նահանգի 58 շրջաններից երկուսում՝ Սակրամենտոյում և Լոս Անջելեսում: Սակրամենտո կոմսությունում DMC-ի գրանցումը պարտադիր է, մի քանի բացառություններով: Լոս Անջելեսի վարչաշրջանում շահառուն պետք է մասնակցի DMC ծրագրին:​​  

Բաժանմունքը պայմանագրեր է կնքում երեք Աշխարհագրական կառավարվող խնամքի (GMC) պլանների հետ Սակրամենտո կոմսությունում և երեք կանխավճարային առողջության պլանների (PHP) Լոս Անջելեսի վարչաշրջանում, որոնք ատամնաբուժական ծառայություններ են մատուցում Medi-Cal-ի շահառուներին: Medi-Cal DMC-ի բոլոր ծրագրերը լիցենզավորված են Կալիֆորնիա նահանգի Կառավարվող առողջապահական խնամքի դեպարտամենտի կողմից՝ համաձայն Knox-Keene Health Care Service Plan Act-ի 1975 թ. Medi-Cal DMC-ի շահառուները ստանում են ատամնաբուժական ծառայություններ ծրագրի մատակարարների ցանցի մատակարարներից: DMC-ի կողմից ապահովագրված ատամնաբուժական ծառայությունները նույն ծառայություններն են, որոնք տրամադրվում են Ատամնաբուժական ծառայության դիմաց (FFS) ծրագրի շրջանակներում:​​ 

Հատուկ GMC և/կամ PHP ատամնաբուժական ծրագրի վերաբերյալ տեղեկությունների կամ հարցումների համար խնդրում ենք զանգահարել Ծրագրի անվճար համարով, որը նշված է Կառավարվող խնամքի պլանի տեղեկատու վեբ էջում: Medi-Cal Dental Healthcare տարբերակների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի առողջապահական խնամքի ընտրանքների ինտերնետային էջը:​​ 

Ստոմատոլոգիական կառավարվող խնամքի ուղղորդված վճարման ծրագրի վերաբերյալ տեղեկությունների համար այցելեք Ուղղորդված վճարումներ վեբ էջը:​​ 

X12 274 x109 Առողջապահական խնամքի մատակարարների տեղեկատու նախագիծ​​ 

274 Health Care Provider Directory Project-ի վերաբերյալ տեղեկատվությունը հասանելի է ստորև.​​ 

X12 274 Ատամների կառավարվող խնամք Հաճախակի տրվող հարցեր (Վերջին թարմացում՝ հոկտեմբեր 12, 2018)​​ 

Մեկնարկային հանդիպման PPT (Վերջին թարմացում՝ 23 հոկտեմբերի, 2018)​​ 

274 Աշխատանքային խմբի հանդիպում #2 (Վերջին թարմացում՝ նոյեմբերի 6, 2018)​​ 

Պայմանագրեր և բոլոր պլանային նամակներ​​   

DMC պայմանագրերի և բոլոր պլանային նամակների վերաբերյալ տեղեկատվությունը հասանելի է DMC Contracts և All Plan Letters ինտերնետային էջում:​​  

Զեկույցներ​​ 

Կատարողական միջոցառումներ​​  

Ատամնաբուժական կատարողականի չափումը և տվյալների հաշվետվությունները դիտելու համար այցելեք Ատամնաբուժական տվյալների հաշվետվությունների վեբ էջը ։
​​ 

Զեկուցում է օրենսդիր մարմնին​​ 

DMC հաշվետվություն օրենսդիր մարմնին 2020 թվականի գործունեության համար (ներկայացված է 2021 թվականի օգոստոսին)​​ 
DMC հաշվետվություն օրենսդիր մարմնին 2019 թվականի գործունեության համար (ներկայացված է 2020 թվականի հունիսին)​​ 
DMC հաշվետվություն օրենսդիր մարմնին 2018 թվականի գործունեության համար (ներկայացված է 2019 թվականի հունիսին)​​ 
DMC հաշվետվություն օրենսդիր մարմնին 2017 թվականի գործունեության համար (ներկայացված է 2018 թվականի օգոստոսին)​​ 
DMC հաշվետվություն օրենսդիր մարմնին 2016 թվականի գործունեության համար (ներկայացված է 2017 թվականի հուլիս)​​  

Շահառուների ստոմատոլոգիական բացառությունների (BDE) հաշվետվություններ​​ 

 BDE հաշվետվությունները դիտելու համար այցելեք BDE-ի վեբ էջը:​​ 

Պլանավորել Հավատարմագրման հաշվետվությունները​​ 

Նշում. 42 CFR 438.332-ը պահանջում է Medicaid-ի պետական գործակալություններից յուրաքանչյուր պայմանագրային կառավարվող խնամքի ծրագրի հավատարմագրման կարգավիճակը հասանելի դարձնել իրենց կայքում: Այս պահանջին համապատասխան՝ DHCS-ը նշում է, որ Ատամնաբուժական կառավարվող խնամքի ծրագրերից և ոչ մեկը չի հավատարմագրվել իր Medi-Cal բիզնեսի գծերի համար մասնավոր անկախ հավատարմագրող կազմակերպության հետ:​​ 

Աուդիտի հաշվետվություններ​​ 

2025​​ 

DMC Պլա​​ n​​ 
Աուդիտի ամսաթվերը​​ 
Աուդիտի հաշվետվություն​​ 
CAP և DHCS արձագանք​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 
4/21/2025 - 4/25/2025​​ 
2025 թվականի աուդիտի զեկույց​​ 

2024 թ​​ 

DMC պլան​​ Աուդիտի ամսաթվերը​​ Աուդիտի հաշվետվություն​​ CAP և DHCS արձագանք​​ 



Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 




3/18/2024 - 3/29/2024​​ 



2024 թվականի աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Դեկտեմբեր 20, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Հունվար 16, 2025
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 


Փետրվար 14, 2025
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Մարտ 19, 2025
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 


Ապրիլ 18, 2025
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Մայիս 19, 2025
DHCS-ի պատասխանը CAP-ին​​ 


Հունիս 18, 2025
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Հուլիս 18, 2025
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 






Health Net of California, Inc.​​ 







7/22/2024 - 8/2/2024​​ 





2024 թվականի աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Ապրիլ 3, 2025
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Մայիս 2, 2025
DHCS-ի պատասխանը CAP-ին​​ 


Մայիս 5, 2025
Պլանի պատասխանը CAP-ով​​ 


Հունիս 2, 2025
DHCS-ի պատասխանը CAP-ին​​ 


Հուլիս 2, 2025
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Օգոստոս 1, 2025
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 

Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 

11/4/2024 - 11/15/2024​​ 2024 թվականի աուդիտի հաշվետվություն​​ 

2023 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Աուդիտի ամսաթվերը​​ 
Աուդիտի հաշվետվություն​​ CAP և DHCS արձագանք​​ 


Health Net of California, Inc.​​ 


6/5/2023 – 6/16/2023​​ 


2023 աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Ապրիլ 12, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Մայիս 10, 2024
DHCS-ի պատասխանը CAP-ին​​ 
Liberty Dental Plan of Califonia, Inc.​​ 
11/27/2023 - 12/8/2023​​ 
2023 աուդիտի հաշվետվություն​​ 
13 մարտի, 2024 թ​​ 
DHCS-ի պատասխանը CAP-ին​​ 

2022 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Աուդիտի ամսաթվերը​​ Աուդիտի հաշվետվություն​​ CAP և DHCS արձագանք​​ 





Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 





2/6/2023 – 2/17/2023​​ 





2022 թվականի աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Ապրիլ 12, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Մայիս 10, 2024
DHCS-ի պատասխանը CAP-ին​​ 


Հունիս 7, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Հուլիս 3, 2024
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 









Health Net of California, Inc.​​ 








3/21/2022 – 4/1/2022​​ 








2022 թվականի աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Ապրիլ 12, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Մայիս 10, 2024
DHCS-ի պատասխանը CAP-ին​​ 


Հունիս 10, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Հուլիս 2, 2024
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 


Հուլիս 31, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Օգոստոս 27, 2024
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 


Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 


8/8/2022 – 8/19/2022​​ 


2022 թվականի աուդիտի հաշվետվություն​​ 

Մարտ 3, 2023.
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 

Դեկտեմբեր 22, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 

2021 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Աուդիտի ամսաթվերը​​ 
Աուդիտի հաշվետվություն​​ 
CAP և DHCS արձագանք​​ 


Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 

11/1/2021 - 11/12/2021 &​​  
12/13/2021 - 12/21/2021​​ 


2021 աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Նոյեմբեր 28, 2022:​​ 
Պլանավորեք պատասխան CAP-ի հետ​​ 

Դեկտեմբեր 22, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 



Health Net of California, Inc.​​ 


4/26/2021 - 5/7/2021​​ 


2021 աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Հոկտեմբեր 15, 2021:
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Դեկտեմբեր 21, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 



Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 


7/6/2021 - 7/16/2021​​ 


2021 աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Դեկտեմբերի 29, 2021:​​ 
Պլանավորեք պատասխան CAP-ի հետ​​ 

Նոյեմբեր 22, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 

2020 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Աուդիտի ամսաթվերը​​ 
Աուդիտի հաշվետվություն​​ 
CAP և DHCS արձագանք​​ 


Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 


2/24/2020 - 2/28/2020​​ 


2020 աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Օգոստոս 12, 2020.
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Դեկտեմբեր 16, 2020.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 



Health Net of California, Inc.​​ 


3/16/2020 - 3/19/2020​​ 


2020 աուդիտի հաշվետվություն​​ 
Օգոստոս 12, 2020.
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Սեպտեմբեր 24, 2020.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. վարչությունը i​​ n ծրագրի բոլոր պատասխանների թարմացման գործընթացը:​​ 

DMC պլանի թերությունները​​ 

2025​​ 

DMC պլան​​ 
Անբավարարության ծանուցում Ամսաթիվ​​ 
Անբավարարության մասին ծանուցում​​ 
CAP և DHCS արձագանք​​ 


Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 


մայիսի 9, 2025​​ 


Բողոքներ խտրականության մասին​​ 
Հունիս 3, 2025
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Հուլիս 1, 2025
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 


Հուլիս 29, 2025
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Օգոստոս 28, 2025
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 

2024 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Անբավարարության ծանուցում Ամսաթիվ​​ 
Անբավարարության մասին ծանուցում​​ 
CAP և DHCS արձագանք​​ 











Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 











Հուլիս 16, 2024​​ 










Օգոստոս 14, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Սեպտեմբեր 12, 2024
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 


Հոկտեմբեր 10, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Նոյեմբեր 18, 2024
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 


Դեկտեմբեր 13, 2024
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Հունվար 13, 2025
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 


Փետրվար 12, 2025
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Մարտ 14, 2025
DHCS-ի պատասխան CAP-ին​​ 

2023 թ​​ 

DMC պլան​​ 

Անբավարարության ծանուցում Ամսաթիվ​​ 
Անբավարարության մասին ծանուցում​​ 
CAP և DHCS արձագանք​​ 








Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 








30 հունիսի, 2023 թ​​ 









Զանգերի կենտրոնի հաշվետվություն​​ 
Հուլիս 24, 2023.
Պլանավորեք պատասխան CAP-ով​​ 


Օգոստոս 18, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 


Օգոստոս 25, 2023.
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Սեպտեմբեր 25, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 


Հոկտեմբեր 4, 2023:
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Հոկտեմբեր 26, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 









Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 








30 հունիսի, 2023 թ​​ 










Հուլիս 27, 2023.
Պլանավորեք պատասխան CAP-ով​​ 


Օգոստոս 18, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 


Սեպտեմբեր 1, 2023:
Պլանավորեք պատասխան CAP-ով​​ 


Սեպտեմբեր 29, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 


Հոկտեմբեր 13, 2023:
Պլանի պատասխան CAP-ով​​ 


Նոյեմբեր 14, 2023.
DHCS պատասխան CAP-ին​​ 


Երեխաների ատամնաբուժական բավարարվածության հետազոտության հաշվետվություններ​​  

2022 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթիվը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ Հարցման պատասխան​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 2023 թվականի հունվար​​ 

2022 CAHPS հետազոտություն​​ 

 
2023 թվականի սեպտեմբերի 6.
պլանի պատասխան​​ 
Health Net of California, Inc.​​ 2023 թվականի հունվար​​ 
2022 CAHPS հետազոտություն​​ 
Հունվար 5, 2024:
Plan Response​​ 

Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 2023 թվականի հունվար​​ 
2022 CAHPS հետազոտություն​​ 
2021 թվականի ապրիլի 1.
պլանի պատասխան​​ 

2021 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթիվը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ Հարցման պատասխան​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 2021 թվականի դեկտեմբեր​​ 
 2021 CAHPS հետազոտություն​​ 
2023 թվականի սեպտեմբերի 6.
պլանի պատասխան​​ 
Health Net of California, Inc.​​ 2021 թվականի դեկտեմբեր​​ 
 2021 CAHPS հետազոտություն​​ 
Հունվար 5, 2024:
Plan Response​​ 

Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 2021 թվականի դեկտեմբեր​​ 
 2021 CAHPS հետազոտություն​​ 
2021 թվականի ապրիլի 1.
պլանի պատասխան​​ 

2020 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթիվը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ Հարցման պատասխան​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 2021 թվականի հունվար​​  2020 CAHPS հետազոտություն​​ 
2023 թվականի սեպտեմբերի 6.
պլանի պատասխան​​ 
Health Net of California, Inc.​​ 2021 թվականի հունվար​​  2020 CAHPS հետազոտություն​​ 
Հունվար 5, 2024:
Plan Response​​ 

Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 2021 թվականի հունվար​​  2020 CAHPS հետազոտություն​​ 
2021 թվականի ապրիլի 1.
պլանի պատասխան​​ 

2019թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթիվը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ Հարցման պատասխան​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 2020 թվականի հունվար​​ 2019 CAHPS հետազոտություն​​ Հասանելի չէ​​ 
Health Net of California, Inc.​​ 2020 թվականի հունվար​​ 2019 CAHPS հետազոտություն​​ Հասանելի չէ​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 2020 թվականի հունվար​​ 2019 CAHPS հետազոտություն​​ Հասանելի չէ​​ 

2018 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթիվը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ Հարցման պատասխան​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ Հոկտեմբեր 2018​​ 2018 CAHPS հարցում​​ Հասանելի չէ​​ 
Health Net of California, Inc.​​ Հոկտեմբեր 2018​​ 2018 CAHPS հարցում​​ Հասանելի չէ​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Հոկտեմբեր 2018​​ 2018 CAHPS հարցում​​ Հասանելի չէ​​ 

2017թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթիվը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ Հարցման պատասխան​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ Հոկտեմբեր 2017​​ 2017 CAHPS հարցում​​ Հասանելի չէ​​ 
Health Net of California, Inc.​​ Հոկտեմբեր 2017​​ 2017 CAHPS հարցում​​ Հասանելի չէ​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ Հոկտեմբեր 2017​​ 2017 CAHPS հարցում​​ Հասանելի չէ​​ 


Խնդրում ենք նկատի ունենալ. վարչությունը գտնվում է ծրագրի բոլոր պատասխանների թարմացման գործընթացում:​​ 

Հարցման հաշվետվություններ​​ 

2020 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթվերը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 2/19/2019 – 2/21/2019​​ 2020 DMHC հետազոտության հաշվետվություն​​ 
Health Net of California, Inc.​​ 2/5/2019 – 2/7/2019​​ 2020 DMHC հետազոտության հաշվետվություն​​ 

2019թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթվերը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 28.3.2018​​ 2019 DMHC հետազոտության հաշվետվություն​​ 

2016թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթվերը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ 
Մուտք գործեք ատամնաբուժական պլան​​ 3/29/2016 – 3/31/2016​​ 2016 DMHC հետազոտության հաշվետվություն​​ 
Health Net of California, Inc.​​ 23/23/2016 – 3/25/2016​​ 2016 DMHC հետազոտության հաշվետվություն​​ 

2014 թ​​ 

DMC պլան​​ 
Հարցման ամսաթվերը​​ Հարցման հաշվետվություն​​ 
Liberty Dental Plan of California, Inc.​​ 1/14/2014 – 1/17/2014​​ 2014թ. DMHC հետազոտության հաշվետվություն​​ 


Խնդրում ենք այցելել Կառավարվող առողջապահական խնամքի վարչության (DMHC) կայք՝ դիտելու համար​​  Ֆինանսական փորձաքննության հաշվետվություններ.​​ 

Ցանցի հավաստագրում​​ 

 Ցանցի տարեկան հավաստագրման հաշվետվությունը դիտելու համար այցելեք Ցանցի համապատասխանության վեբ էջը:
​​ 

Արտաքին որակի վերանայում​​ 

2020-2021 Medi-Cal Dental Managed Care Արտաքին որակի վերանայման տեխնիկական հաշվետվությունը դիտելու համար այցելեք Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի որակի բարելավման հաշվետվությունների վեբ էջը:
​​ 

Շահագրգիռ կողմերի ներգրավում​​ 

Հրաժարման ռեսուրսներ​​ 

Վերջին փոփոխության ամսաթիվը՝ 10/22/2025 2:48 PM​​