ផ្ទះ សេវាកម្ម កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាជាក្រុម​​ 

កម្មវិធីស្តារសកម្មភាពថ្នាក់​​ 

អំពី​ពួក​យើង​​  

កម្មវិធីស្តារសកម្មភាពថ្នាក់របស់នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ស្វែងរកសំណងសម្រាប់សេវាកម្មដែល Medi-Cal បានបង់ជំនួសអ្នកទទួលផលរបស់ខ្លួន ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាពរបស់ភាគីទីបី ដូចជា ទំនួលខុសត្រូវលើផលិតផល ការចាក់ថ្នាំបង្ការ/របួសទាក់ទងនឹងថ្នាំ និង ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ asbestos / ជាតិពុលបរិស្ថានផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលអ្នកទទួលផលពី Medi-Cal ទទួលបានចំណាត់ការថ្នាក់ ឬដំណោះស្រាយទារុណកម្មដ៏ធំ ការវិនិច្ឆ័យ ឬរង្វាន់ពីភាគីទីបីដែលទទួលខុសត្រូវ ជាសំណងសម្រាប់ការរងរបួសដែលពួកគេបានកើតឡើង កម្មវិធី Class Action Recovery Program ត្រូវបានទាមទារដោយច្បាប់សហព័ន្ធ និងរដ្ឋដើម្បីប្រមូលមូលនិធិសម្រាប់ពាក់ព័ន្ធណាមួយ។ សេវាបង់ដោយ Medi-Cal ។​​ 

សម្រាប់ការទាមទារពាក់ព័ន្ធនឹងការរងរបួសផ្ទាល់ខ្លួន ការប្រព្រឹត្តមិនត្រឹមត្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ឬសំណងរបស់កម្មករ សូមប្រើតំណភ្ជាប់ខាងក្រោមដើម្បីបញ្ជូនទៅគេហទំព័ររបស់អង្គភាពសង្គ្រោះដែលសមស្រប។​​ 

ដំណើរការ Lien​​ 

នៅពេលដែលអ្នកទទួលផល Medi-Cal ត្រូវបានរងរបួសដោយភាគីទីបីដែលទទួលខុសត្រូវ អ្នកទទួលផល ឬអ្នកតំណាងរបស់ពួកគេត្រូវតែរាយការណ៍ពីសកម្មភាព ឬការទាមទាររបស់ពួកគេជាលាយលក្ខណ៍អក្សរទៅកាន់ DHCS អនុលោមតាមក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន (W&I) ផ្នែកទី 14124.73។​​ 

សម្រាប់ការទូទាត់ ការវិនិច្ឆ័យ ឬការផ្តល់រង្វាន់នីមួយៗ អ្នកទទួលផល ឬអ្នកតំណាងរបស់ពួកគេត្រូវបានតម្រូវឱ្យជូនដំណឹងដល់ DHCS ដូច្នេះការខ្ចីប្រាក់ដំបូង ឬដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពអាចត្រូវបានរៀបចំដោយអនុលោមតាម W&I Code ផ្នែក 14124.76 និង 14124.79។ DHCS នឹងទទួលបានកំណត់ត្រានៃការទូទាត់ថ្លៃព្យាបាល ហើយធ្វើការជាមួយអ្នកទទួលផល ឬអ្នកតំណាង ដើម្បីបង្កើតការខ្ចីប្រាក់ជាមួយនឹងធាតុនៃសេវាកម្មដែលទាក់ទងនឹងរបួសដែលត្រូវប្រមូល។ DHCS មានសិទ្ធិក្នុងការស្តារឡើងវិញរហូតដល់កាលបរិច្ឆេទនៃការទូទាត់ និង/ឬដំណោះស្រាយពេញលេញនៃសកម្មភាពទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងរបួស ដោយយោងទៅតាម W&I Code Section 14124.785។​​ 

For questions regarding an established Class Action case or if a settlement has occurred, you may contact the unit at ClassAction@dhcs.ca.gov. Please include the name of the beneficiary, the DHCS account number, and the beneficiary’s client index number (CIN), or social security number (SSN).​​ 

DHCS Lien Overview: សកម្មភាពថ្នាក់​​ 

  1. ការរងរបួសត្រូវបានរាយការណ៍ទៅ DHCS​​ 
    Submitting parties must report injuries using the Entitlement Submission template (contact the Class Action Recovery Program for more details at ClassAction@dhcs.ca.gov). All fields on the template must be filled in (e.g., the Medi-Cal beneficiary’s social security number (SSN), date of injury, primary injury, settlement date, award value, etc.).​​ 
  2. ការពិនិត្យសិទ្ធិទទួលបាន DHCS​​ 
    DHCS នឹងដំណើរការឯកសារសិទ្ធិ និងផ្តល់ឱ្យភាគីដែលដាក់ស្នើនូវឯកសារត្រឡប់មកវិញ។​​ 
  3. កំណត់អត្តសញ្ញាណសេវាដែលទាក់ទងនឹងរបួស​​ 
    DHCS នឹងធ្វើការជាមួយភាគីដាក់ស្នើ ដើម្បីកំណត់សេវាកម្មដែលទាក់ទងនឹងរបួស។​​ 
  4. ការបញ្ចប់ Liens​​ 
    Pursuant to W&I Code Section 14124.76, no settlement, judgment, or award is final until Medi-Cal has had a reasonable time to perfect and satisfy the Medi-Cal lien. Once the injury related services have been identified, DHCS will compile and submit the lien to the submitting party. If no injury related services are identified, a “No Lien” letter will be sent to the submitting party.​​ 

បង់លុយ Lien​​ 

ដើម្បីអនុវត្តការទូទាត់ទៅគណនីត្រឹមត្រូវ លេខគណនី DHCS ត្រូវតែរួមបញ្ចូលជាមួយការបញ្ជូនការទូទាត់នីមួយៗ។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលរបស់អ្នក ជម្រើសការទូទាត់ខាងក្រោមមាន៖​​ 

1. Payment via Electronic Funds Transfers (EFT) – To get started go to the EFT website. Two unique EFT options are available:​​ 

  • ការទូទាត់តែមួយដង - សម្រាប់អ្នកទទួលផល Medi-Cal និងអង្គភាពដែលមានការទាមទារតិចតួច។​​ 
  • ការទូទាត់សម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់ដែលបានចុះឈ្មោះ – ល្អសម្រាប់អង្គភាពដែល
    គ្រប់គ្រងករណីជាច្រើន និងធ្វើការទូទាត់ច្រើន។ ជម្រើសនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់
    កំណត់ពេលការទូទាត់នាពេលអនាគត និងតាមដានប្រវត្តិការទូទាត់។ ដើម្បីក្លាយជាអ្នកប្រើប្រាស់
    ដែលបានចុះឈ្មោះ សូមបំពេញដូចខាងក្រោម៖​​  
    • ជំហានទី 1: ដាក់ស្នើសំណើចុះឈ្មោះថ្មី។ ទុកពេលប្រាំ (5) ថ្ងៃធ្វើការសម្រាប់ DHCS ដើម្បីបញ្ជាក់ព័ត៌មាន និងបង្កើតគណនីអ្នកប្រើប្រាស់ដែលបានចុះឈ្មោះរបស់អ្នក។​​  
    • ជំហានទី 2: ចុះឈ្មោះជាអ្នកប្រើប្រាស់ដែលបានចុះឈ្មោះ។ អនុវត្តតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយ DHCS នៅពេលទទួលបានការបញ្ជាក់ពីការចុះឈ្មោះរបស់អ្នក។​​ 

2. ការទូទាត់តាមរយៈមូលប្បទានប័ត្រ – ដាក់ស្នើទៅ៖​​  

Department of Health Care Services​​ 

ផ្នែកទទួលខុសត្រូវនិងសំណងរបស់ភាគីទីបី​​ 

Class Action Unit – MS 4720​​ 

PO ប្រអប់លេខ 997421​​ 

Sacramento, CA 95899-7421​​ 

សូមយោងលេខគណនី DHCS នៅលើមូលប្បទានប័ត្រ ហើយអនុញ្ញាតឱ្យ DHCS ពី 15 ទៅ 30 ថ្ងៃធ្វើការដើម្បីទទួល និងអនុវត្តការទូទាត់។​​ 

ប្រសិនបើក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងចេញមូលប្បទានប័ត្រតែមួយជាមួយអ្នក និង DHCS ដែលបានរាយបញ្ជី សូមពិនិត្យមើលការណែនាំនៅក្រោមធាតុ #25 នៅក្នុង សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់ ។​​ 

ព័ត៌មានទំនាក់ទំនង​​ 

  • អាស័យដ្ឋានអ៊ីម៉ែល៖ ClassAction@dhcs.ca.gov​​ 
  • អង្គភាពជំនួយទូរស័ព្ទ (916) 445-9891​​ 
    • Hours of operation: Monday through Friday – 8:00 a.m. to 5:00 p.m., closed from 12:00 p.m. to 1:00 p.m.​​ 
    • បិទនៅថ្ងៃចុងសប្តាហ៍ និងថ្ងៃបុណ្យជាតិ​​ 
  • ទម្រង់អនឡាញ - ជូនដំណឹង និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព DHCS តាមអេឡិចត្រូនិក​​ 
  • អាសយដ្ឋានប្រៃសណីយ៍សម្រាប់ការឆ្លើយឆ្លងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ៖​​ 

Department of Health Care Services​​ 

ផ្នែកទទួលខុសត្រូវនិងសំណងរបស់ភាគីទីបី​​ 

Class Action Unit – MS 4720​​ 

PO ប្រអប់លេខ 997425​​ 

Sacramento, CA 95899-7425​​ 

តំណភ្ជាប់ DHCS​​ 

តំណភ្ជាប់ខាងក្រៅ (មិនមែន DHCS)​​