ផ្ទះ សេវាកម្ម ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីកម្មវិធី Medi-Cal​​ 

ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីកម្មវិធី Medi-Cal​​ 

  • កម្មវិធីធ្មេញ Medi-Cal​​ 
    បច្ចុប្បន្ន សេវាធ្មេញត្រូវបានផ្តល់ជូនជាអត្ថប្រយោជន៍មួយក្នុងចំណោមអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនក្រោមកម្មវិធី Medi-Cal ។​​ 
  • សវនាការយុត្តិធម៌​​ 
    សេវាកម្មដែលអាចប្រើបាន ប្រសិនបើអ្នកបានដាក់ពាក្យស្នើសុំ បានទទួល ឬកំពុងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍/សេវាកម្មពី Medi-Cal ហើយអ្នកមានពាក្យបណ្តឹងអំពីរបៀបដែលអត្ថប្រយោជន៍/សេវាកម្មរបស់អ្នកត្រូវបានដោះស្រាយ ឬសេវាកម្មរបស់អ្នកត្រូវបានបដិសេធ ឬកែប្រែ។​​ 
  • ការបង់ប្រាក់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាព​​ 
    សាខាធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានទំនួលខុសត្រូវក្នុងការធានាថាកម្មវិធី Medi-Cal គឺជាអ្នកបង់ប្រាក់ចុងក្រោយតាមរយៈការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជន និងធនធាន Medicare ដែលមានសម្រាប់អ្នកទទួលផល Medi-Cal បុគ្គល។​​ 
  • Medi-Cal​​ 
    Medi-Cal, California’s Medicaid program, is a public insurance health care program which provides health care services for low-income individuals and families who meet defined eligibility requirements.​​ 
  • សិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal​​ 
    ផ្នែកសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal (MCED) ទទួលខុសត្រូវចំពោះការសម្របសម្រួល ការបំភ្លឺ និងការអនុវត្តបទប្បញ្ញត្តិ គោលនយោបាយ និងនីតិវិធីរបស់ Medi-Cal ដើម្បីធានាថាសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលាដោយ 58 ខោនធីសង្គមសាធារណៈ។ ភ្នាក់ងារសេវាកម្ម។​​ 
  • ការស្តារអចលនទ្រព្យ Medi-Cal​​ 
    យកមកវិញនូវការចំណាយរបស់ Medi-Cal ពីទ្រព្យសម្បត្តិរបស់អ្នកទទួលផល Medi-Cal មួយចំនួនដែលបានទទួលមរណភាពសម្រាប់សេវាកម្មដែលបានទទួលនៅថ្ងៃកំណើត ឬក្រោយខួបកំណើតគម្រប់ 55 ឆ្នាំរបស់បុគ្គលនោះ។​​ 
  • Medi-Cal Managed Care​​ 
    កិច្ចសន្យាសម្រាប់សេវាថែទាំសុខភាពតាមរយៈបណ្តាញដែលបានបង្កើតឡើងនៃប្រព័ន្ធថែទាំដែលសង្កត់ធ្ងន់លើការថែទាំបឋម និងការការពារ។​​ 
  • ការទូទាត់បុព្វលាភ Medi-Cal​​ 
    ការបង់ប្រាក់បុព្វលាភប្រចាំខែរបស់ Medi-Cal អាចត្រូវបានទាមទារសម្រាប់កុមារមួយចំនួនដែលបានផ្លាស់ប្តូរពីកម្មវិធីគ្រួសារសុខភាព ឬបានដាក់ពាក្យសុំ Medi-Cal ។ បុព្វលាភគឺផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលរបស់គ្រួសារ និងទំហំគ្រួសារ។​​ 
  • ការទទួលខុសត្រូវរបស់ភាគីទីបី Medi-Cal និងការស្តារឡើងវិញ​​ 
    ធានាថាកម្មវិធី Medi-Cal អនុលោមតាមច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិរបស់រដ្ឋ និងសហព័ន្ធដែលទាក់ទងនឹងការទទួលខុសត្រូវផ្លូវច្បាប់របស់ភាគីទីបីសម្រាប់សេវាថែទាំសុខភាពដល់អ្នកទទួលផល ហើយកម្មវិធី Medi-Cal គឺជាអ្នកបង់ប្រាក់ចុងក្រោយ។​​ 
  • ការលើកលែងពី Medi-Cal​​ 
    ការលើកលែងពី Medi-Cal គឺជាកម្មវិធីដែលផ្តល់សេវាកម្មបន្ថែមដល់ក្រុមបុគ្គលជាក់លាក់ កំណត់សេវាកម្មដល់តំបន់ភូមិសាស្រ្តជាក់លាក់ និងផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដល់បុគ្គលដែលប្រហែលជាមិនមានសិទ្ធិក្រោមច្បាប់ Medicaid ។​​ 
  • កម្មវិធីឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា Medicare ផ្នែក D​​ 
    នៅឆ្នាំ 2003 សភាបានចុះហត្ថលេខាលើច្បាប់ Medicare ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា ការកែលម្អ និងច្បាប់ទំនើបកម្ម។ ច្បាប់នេះរួមបញ្ចូលអត្ថប្រយោជន៍ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលហៅថា Medicare Part D ។​​ 
  • សំណើសុំអនុញ្ញាតការព្យាបាល (TAR)​​ 
    TAR គឺជាទម្រង់មួយ ទាំងក្រដាស ឬអេឡិចត្រូនិក ដែលអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ប្រើដើម្បីស្នើសុំសេវាសម្រាប់ការថែទាំអ្នកទទួលផល។​​ 
  • កម្មវិធីថែទាំចក្ខុវិស័យ​​ 
    ការថែរក្សាចក្ខុវិស័យគឺជាអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពមួយដែលត្រូវបានគ្របដណ្តប់សម្រាប់អ្នកទទួលផលភាគច្រើនដែលមានសិទ្ធិក្រោមកម្មវិធី Medi-Cal ។​​