ບ້ານ ຂໍ້ມູນ ແລະ ສະຖິຕິ ສະມາຊິກ Medi-Cal​​ 

ສະມາຊິກ Medi-Cal​​ 

ຄວາມເຂົ້າໃຈການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນສຸຂະພາບ​​ 

ໜ້ານີ້ຢູ່ບ່ອນນີ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal ຄືທ່ານເຂົ້າໃຈກົດລະບຽບໃນການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນຂອງທ່ານກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ທີມງານດູແລຂອງທ່ານ, ແລະແຜນການສຸຂະພາບສາມາດປັບປຸງການດູແລຂອງທ່ານແລະສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ທັນເວລາ.​​ 

ເລື່ອງຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງເຈົ້າ​​ 

Here, you can access information about keeping your health details private. You’ll also learn how your health data can be shared, and how your data is protected.​​  

ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໃຫ້ເຈົ້າດ້ວຍຄວາມຮູ້​​ 

We’re sharing resources below to give you the power to make informed choices about your health data. We want to give you the information you need to choose wisely when sharing your health information.​​ 

ຮັກສາຂໍ້ມູນສຸຂະພາບຂອງເຈົ້າໃຫ້ປອດໄພ​​ 

ເລື່ອງຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງເຈົ້າ​​ 

Your health information is protected. Under the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), you have the right to your health data. Sharing your health information with doctors, health plans, and your care team can result in better health outcomes, improve patient safety and coordinated care, and ensure timely access to your services. You can set some limits on who sees information about your health. However, most sharing of information for treatment, payment, and operational needs doesn’t need your consent.​​ 

ການເລືອກຂອງເຈົ້າສຳຄັນ​​ 

When you see your provider for the first time, you might get a consent form. This form lets you pick what information is shared, with whom, for how long, and for what purpose. You can deny sharing information in certain circumstances or change who can see your information. If you change your mind about who you want to see your information, that’s okay. Just talk to your provider to learn more about this process.​​ 

ສິດທິ ແລະການເຂົ້າເຖິງຂອງທ່ານ​​ 

Your health plan has your claims information and will grant you access to all explanation of benefits information. Your providers have your health records. If you want your records, ask your provider. You can also check out “Your Patient Privacy Rights: A Consumer Guide to Health Information Privacy in California” from the Office of the California Attorney General, and the Medi-Cal Notice of Privacy Practices. 
​​ 

ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ HIPAA ເຂົ້າໄປທີ່:
​​ 

ກົດໝາຍຂອງລັດ, ລະບຽບການ, ແລະ ຄຳແນະນຳ​​ 

ພາກນີ້ສະໜອງເອກະສານການແນະນຳຂອງລັດ ແລະລັດຖະບານກາງໃຫ້ທ່ານທີ່ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມສຳຄັນຂອງການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນ.​​  

  • AB 133 ແມ່ນກົດໝາຍທີ່ໄດ້ຜ່ານການຮັບຮອງໃນເດືອນກໍລະກົດປີ 2021 ແລະໄດ້ປ່ຽນກົດໝາຍຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍເພື່ອສົ່ງເສີມການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນ ແລະ ການປະສານງານດ້ານການດູແລຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການພາຍໃຕ້ CalAIM (ເບິ່ງພາກທີ 3 ທີ່ອະທິບາຍເຖິງ AB 133 ໃນຂໍ້ແນະນຳການອະນຸຍາດການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນ 2.0). ໂດຍສະເພາະ, AB 133 ອະນຸຍາດໃຫ້ແບ່ງປັນຂໍ້ມູນເຖິງແມ່ນວ່າໃນສະຖານະການທີ່ກົດຫມາຍຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງລັດອາດຈະບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ແບ່ງປັນຂໍ້ມູນໂດຍບໍ່ມີການຍິນຍອມເຫັນດີ. ນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນເຂົ້າເຖິງການດູແລ.
    ​​ 

ບໍ່ມີປະຕູຜິດສໍາລັບນະໂຍບາຍການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດ​​ 

ຄວາມ​ເປັນ​ສ່ວນ​ຕົວ​ຂອງ​ຂໍ້​ມູນ​, ການ​ແບ່ງ​ປັນ​ຂໍ້​ມູນ​, ແລະ​ການ​ເຮັດ​ວຽກ​ຮ່ວມ​ກັນ​:​​ 

ການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ CalAIM​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

ສະຫນັບສະຫນູນການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ, DHCS ຈະເປີດຕົວບໍລິການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນໃນທົ່ວປະເທດສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal. ການບໍລິການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນຈະສະໜອງໃຫ້ທີມງານດູແລ Medi-Cal ຫຼາກຫຼາຍດ້ວຍການເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນ ແລະຄວາມພ້ອມສໍາລັບປະຫວັດສຸຂະພາບ, ຄວາມຕ້ອງການ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal, ລວມທັງຂໍ້ມູນການບໍລິຫານປະຫວັດສາດ, ການແພດ, ພຶດຕິກໍາ, ແຂ້ວ, ຂໍ້ມູນການບໍລິການສັງຄົມ ແລະ ຂໍ້ມູນໂຄງການອື່ນໆຈາກແຫຼ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນປະຈຸບັນ.  ການບໍລິການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນຈະປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂໍ້ມູນ ແລະປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງ DHCS ໃນການເຂົ້າໃຈແນວໂນ້ມສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງການແຊກແຊງຕ່າງໆຂອງການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ ແລະ ເສີມສ້າງການກວດກາ.​​  

ກະລຸນາເບິ່ງ​​  ຫນ້າລິເລີ່ມການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ​​  ສໍາລັບຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ ແລະການບໍລິການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ.​​ 

ນະໂຍບາຍຫຼັກ ແລະເອກະສານແນະນຳ:​​  

Webinars​​ 

PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022​​ 

ການຄຸ້ມຄອງການດູແລແບບປັບປຸງ (ECM) ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນ​​ 

ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ສະໜອງຜົນປະໂຫຍດອັນໃໝ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ ການຈັດການການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ (ECM). ຜົນປະໂຫຍດນີ້ແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານຄລີນິກແລະບໍ່ແມ່ນທາງດ້ານຄລີນິກຂອງທ່ານ, ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບໂຄງການ. ໂຄງການດັ່ງກ່າວລວມມີການເຂົ້າຫາຜູ້ຈັດການການດູແລຜູ້ນໍາພາຜູ້ດຽວທີ່ປະສານງານການບໍລິການສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັງຫມົດ.​​  

ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການເຂົ້າເຖິງການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງສັງຄົມຂອງທ່ານ. ການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນແມ່ນການບໍລິການທີ່ສະຫນັບສະຫນູນຄວາມຕ້ອງການທາງການແພດຂອງທ່ານແລະທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີສຸຂະພາບດີ, ລວມທັງອາຫານທີ່ເຫມາະສົມທາງການແພດຫຼືການສະຫນັບສະຫນູນເພື່ອຮັບປະກັນແລະຮັກສາທີ່ຢູ່ອາໄສ. ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ສະເໜີໃຫ້ການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນເປັນທາງເລືອກທີ່ລາຄາຖືກກວ່າຕໍ່ກັບການບໍລິການ ຫຼືການຕັ້ງຄ່າທາງການແພດແບບດັ້ງເດີມ.​​  

ກະລຸນາເບິ່ງ ໜ້າການລິເລີ່ມການຄຸ້ມຄອງການດູແລ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນທີ່ປັບປຸງດີຂຶ້ນ ສຳລັບຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການລິເລີ່ມ.​​ 

ນະໂຍບາຍຫຼັກ ແລະເອກະສານແນະນຳ​​ 

Webinars​​ 

CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022​​ 

Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022​​ 

ສະມາຊິກຄວນຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ຫຼື ແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງຂອງເຂົາເຈົ້າສຳລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບວິທີຖອນການເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນ (ROI) ແລະ/ຫຼື ເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.​​ 

ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຂໍ້ມູນທີ່ແບ່ງປັນກັບພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆ, ເຂົ້າໄປເບິ່ງ:​​