ມັງກອນ 12, 2024 - ຂ່າວຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ
ຂ່າວເດັ່ນ
CalAIM ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບການແກ້ໄຂເດັກນ້ອຍແມ່ນເປີດສໍາລັບຄໍາເຫັນສາທາລະນະ
ໃນວັນທີ 12 ມັງກອນ, DHCS ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໄລຍະເວລາ 30 ມື້ຂອງການສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງສາທາລະນະຊົນແລະຊົນເຜົ່າເພື່ອຂໍຄໍາຄິດເຫັນກ່ຽວກັບການແກ້ໄຂທີ່ສະເຫນີໃຫ້ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ການສາທິດພາກທີ 1115 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບເດັກນ້ອຍ. ຄໍາຄິດຄໍາເຫັນແມ່ນມາຮອດວັນທີ 12 ກຸມພາ.
DHCS ກໍາລັງຊອກຫາການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS) ເພື່ອລວມເອົາອໍານາດການໃຊ້ຈ່າຍພາຍໃຕ້ມາດຕາ 1115(a)(2) ເພື່ອຮັບກອງທຶນທີ່ກົງກັນຂອງລັດຖະບານກາງເພື່ອສະຫນອງການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບເດັກນ້ອຍຈົນເຖິງທ້າຍເດືອນທີ່ວັນເກີດຄົບຮອບ 5 ປີຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າລົງທະບຽນຄັ້ງທໍາອິດໃນ Medi-Cal ຫຼື ສະຖານະການຂອງເດັກນ້ອຍ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍການມີສິດໄດ້ຮັບ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະ CHIP ມັກຈະຜ່ານໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງການຍົກເລີກການເຂົ້າຮຽນ ແລະການລົງທະບຽນຄືນໃໝ່ໃນການຄຸ້ມຄອງ, ເຊິ່ງມັກຈະເອີ້ນວ່າ "ການປັ່ນປ່ວນ", ນໍາໄປສູ່ການຂັດຂວາງໃນການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ຊັກຊ້າໃນການດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຜູ້ທີ່ປະສົບກັບຄວາມວຸ້ນວາຍແມ່ນມີທ່າທີທີ່ຈະຊັກຊ້າຫຼືປະຖິ້ມການດູແລ, ໄດ້ຮັບການດູແລປ້ອງກັນໜ້ອຍ, ຢຸດຕື່ມໃບສັ່ງຢາ, ແລະມີການໄປຢາມພະແນກສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ. ການສຶກສາຫນຶ່ງພົບວ່າໃນບັນດາເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດຫືດ, ຜູ້ທີ່ປະສົບກັບຊ່ອງຫວ່າງໃນການຄຸ້ມຄອງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີການໄປຢ້ຽມຢາມພະແນກສຸກເສີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫືດ, ຄວາມຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງ, ແລະພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ໂດຍການໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ Medi-Cal ແລະ CHIP ເດັກນ້ອຍທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບໃນອາຍຸ 4 ປີ, DHCS ພະຍາຍາມຮັບປະກັນໃຫ້ເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຂົ້າເຖິງການດູແລທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການໄດ້ທັນເວລາ ແລະ ສົ່ງເສີມຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບໃນທາງບວກ.
ການປະຕິບັດນະໂຍບາຍນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບການກໍານົດຂອງລັດຂອງກອງທຶນທົ່ວໄປທີ່ມີຢູ່ໃນ 2024-2025 ແລະປີງົບປະມານຕໍ່ມາແລະການອະນຸມັດ CMS. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຮ້ອງຂໍການດັດແກ້ແລະວິທີການສົ່ງຄໍາຄິດເຫັນສາທາລະນະແມ່ນມີຢູ່ໃນ ຫນ້າເວັບໄຊຕ໌ CalAIM 1115 ແລະການຍົກເວັ້ນ 1915(b).
ເຈົ້າແຂວງເຜີຍແຜ່ສະເໜີງົບປະມານ 2024-25
ງົບປະມານທີ່ສະເໜີໃຫ້ຂອງ DHCS ສະໜັບສະໜູນຈຸດປະສົງຂອງພວກເຮົາເພື່ອສະໜອງການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບທີ່ສະເໝີພາບທີ່ນໍາໄປສູ່ລັດຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີສໍາລັບທຸກຄົນ. ງົບປະມານທີ່ສະເໜີໃຫ້ສ້າງຂື້ນກັບການລົງທຶນທີ່ຜ່ານມາຂອງການບໍລິຫານ ແລະຊ່ວຍໃຫ້ DHCS ສືບຕໍ່ຫັນປ່ຽນ Medi-Cal ແລະສຸຂະພາບພຶດຕິກຳໄປສູ່ລະບົບທີ່ດຳເນີນງານຢ່າງມີປະສິດທິພາບ ແລະ ປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນສຳລັບຊາວຄາລິຟໍເນຍ. ງົບປະມານຂອງຜູ້ວ່າ ການສະເໜີໃຫ້ທັງໝົດ 161,1 ຕື້ໂດລາ ແລະ 4,649,5 ຕໍາແໜ່ງ ເພື່ອສະໜັບສະໜູນໂຄງການ ແລະການບໍລິການຂອງ DHCS.
ອັບເດດໂຄງການ
ການສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງແລະການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບ (PATH) ຄວາມສາມາດໃນການຫັນປ່ຽນ, ການຂະຫຍາຍຕົວ, ແລະການພັດທະນາ (CITED) ຮອບທີ 3 ການເປີດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ
ໃນວັນທີ 15 ມັງກອນ, DHCS ຈະເປີດໜ້າຕ່າງແອັບພລິເຄຊັນ PATH CITED Round 3. ຂໍ້ລິເລີ່ມຂອງ PATH CITED ສະໜອງທຶນເພື່ອສ້າງຄວາມສາມາດ ແລະ ພື້ນຖານໂຄງລ່າງຂອງບັນດາຄູ່ຮ່ວມມືໃນພື້ນທີ່, ລວມທັງອົງການຈັດຕັ້ງຊຸມຊົນ, ໂຮງໝໍລັດ, ອົງການຂອງເຂດ, ຊົນເຜົ່າ, ແລະອື່ນໆ, ເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມໃນ Medi-Cal ຢ່າງສຳເລັດຜົນ.
ມື້ກຳນົດການສະໝັກທຶນ PATH CITED ຮອບທີ 3 ແມ່ນວັນທີ 15 ກຸມພາ, 2024. ເຫດການຂ້າງລຸ່ມນີ້ຈະໃຫ້ບໍລິການເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ສະຫມັກໃນອະນາຄົດ:
- ວິທີການປັບປຸງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ Webinar ຂອງທ່ານ 1: ມັງກອນ 16 ເວລາ 10 ໂມງເຊົ້າ
- ວິທີການປັບປຸງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ Webinar ຂອງເຈົ້າພາກທີ 2: ວັນທີ 23 ມັງກອນ ເວລາ 10 ໂມງເຊົ້າ
- ເວລາເຮັດວຽກປະຈໍາອາທິດ: ວັນທີ 22 ມັງກອນຫາວັນທີ 12 ກຸມພາ ເວລາ 9 ໂມງເຊົ້າ (ເລືອກວັນທີແລະລົງທະບຽນຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ PATH CITED).
ປະກາດໂຄງການຊໍາລະສະສາງ ແລະ ການປະຕິບັດການຫັນປ່ຽນ (EPT).
ໃນລະຫວ່າງອາທິດຂອງວັນທີ 15 ມັງກອນ, DHCS ຈະສັງເກດເຫັນຫຼາຍກວ່າ 200 ການປະຕິບັດການດູແລປະຖົມທີ່ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກເລືອກໃຫ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EPT (650 ລ້ານໂດລາໃນໄລຍະຫ້າປີ). ການປະຕິບັດຕ້ອງຢືນຢັນຄວາມສົນໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການເຂົ້າຮ່ວມພາຍໃນວັນທີ 22 ມັງກອນ. ບັນຊີລາຍຊື່ສຸດທ້າຍຂອງການປະຕິບັດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຈະຖືກປະກາດຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ DHCS EPT ໃນທ້າຍເດືອນນີ້. ການຈ່າຍເງິນຈະສະຫນັບສະຫນູນໂດຍກົງການປະຕິບັດການດູແລປະຖົມເພື່ອແກ້ໄຂສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນແລະຄວາມສະເຫມີພາບດ້ານສຸຂະພາບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການພັດທະນາຮູບແບບການດູແລຂັ້ນຕົ້ນ. ການຈ່າຍເງິນຈະຖືກປະຕິບັດຫຼັງຈາກພວກເຂົາເຮັດສໍາເລັດຈຸດສໍາຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແຕ່ລະກິດຈະກໍາ.
ສູນການຮຽນຮູ້ສຸຂະພາບປະຊາກອນ , ໂຄງການທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການເງິນຂອງສູນ Tides, ຈະເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຫ້ອງການໂຄງການສໍາລັບໂຄງການການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EPT, ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ DHCS, ການປະຕິບັດທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມ, ແລະແຜນການການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal (MCP). ການປະຕິບັດທັງຫມົດໃນໂຄງການຕ້ອງມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະກໍາຂອງສູນການຮຽນຮູ້ສຸຂະພາບປະຊາກອນ.
ລະຫັດສະຖານທີ່ບໍລິການໃຫມ່ (POS) ສໍາລັບຢາຕາມຖະຫນົນ
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ສໍາລັບວັນທີຂອງການບໍລິການໃນຫຼືຫຼັງຈາກເດືອນຕຸລາ 1, 2023, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ອາດຈະໃຊ້ລະຫັດ POS 27 ສໍາລັບຢາປົວພະຍາດຕາມຖະຫນົນ, ນອກເຫນືອຈາກລະຫັດ POS ທີ່ປະກາດກ່ອນຫນ້ານີ້ສໍາລັບຢາຕາມຖະຫນົນ: 04 (ທີ່ພັກອາໄສທີ່ບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ), 15 (ຫນ່ວຍບໍລິການມືຖື), ແລະ 16 (ບ່ອນພັກຊົ່ວຄາວ). ຢາຕາມທ້ອງຖະໜົນໝາຍເຖິງຊຸດຂອງການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ສັງຄົມທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍສະເພາະເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການ ແລະ ສະພາບການທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງບຸກຄົນທີ່ປະສົບກັບການຂາດທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ສົ່ງໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໂດຍກົງໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງເຂົາເຈົ້າເອງ. DHCS ກໍາລັງເຮັດການປັບປຸງລະບົບທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຮອງຮັບລະຫັດ POS 27. ການຮຽກຮ້ອງໃດໆສໍາລັບການບໍລິການຢາຕາມຖະຫນົນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໃນຫຼືຫຼັງຈາກເດືອນຕຸລາ 1, 2023, ທີ່ຖືກປະຕິເສດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ລະຫັດ POS 27 ຈະບໍ່ຖືກສົ່ງຄືນໃຫມ່ແລະຈະຖືກດໍາເນີນການໃຫມ່ໂດຍອັດຕະໂນມັດຫຼັງຈາກການປ່ຽນແປງລະບົບໄດ້ຖືກປັບປຸງ.
ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຮຽກເກັບເງິນສໍາລັບຢາຕາມຖະຫນົນ, ກະລຸນາເບິ່ງ All Plan Letter 22-023. ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ຍັງໄດ້ເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ ການມີສິດໄດ້ຮັບຂອງໂຮງໝໍ ເພື່ອນຳໃຊ້ຢາຕາມຖະໜົນ.
ຂໍ້ມູນໃໝ່ສໍາລັບສະພາບການຊໍາເຮື້ອທີ່ມີປະສົບການໂດຍຊາວຄາລິຟໍເນຍກັບ Medicare ຕົ້ນສະບັບ
ໃນວັນທີ 11 ມັງກອນ, DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ ຊຸດຂໍ້ມູນໃໝ່ໃສ່ Open Data Portal, ຫົວຂໍ້ “ສະພາບຊຳເຮື້ອທີ່ມີປະສົບການໂດຍຊາວຄາລິຟໍເນຍກັບ Original Medicare, 2021”. ຊຸດຂໍ້ມູນປະກອບມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມແຜ່ຫຼາຍຂອງເງື່ອນໄຂຊໍາເຮື້ອໃນບັນດາຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ຕົ້ນສະບັບໃນຄາລິຟໍເນຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບການໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Medicare ແລະເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຂື້ນຮ່ວມກັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີແຕ່ລະເງື່ອນໄຂ. ຂໍ້ມູນແມ່ນມີໃຫ້ກັບແຕ່ລະເຂດ 19 ຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ແລະລວມເຖິງຂໍ້ມູນດ້ານປະຊາກອນ. ຊຸດຂໍ້ມູນປະກອບມີທັງຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ເທົ່ານັ້ນ ແລະ ຄູ່ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare. ຊຸດຂໍ້ມູນບໍ່ລວມເອົາຂໍ້ມູນ Medicare Advantage (MA). ໃນເດືອນທັນວາ 2023, DHCS ໄດ້ອອກ ປື້ມຕາຕະລາງ ສະຫຼຸບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະໄດ້ຈັດ ກອງປະຊຸມ webinar ໃນປື້ມຕາຕະລາງ. ຊຸດຂໍ້ມູນ Open Data portal, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປື້ມຕາຕະລາງ, ໄດ້ຖືກກະກຽມໂດຍ ATI Advisory ສໍາລັບ DHCS's Office of Medicare Innovation and Integration, ໂດຍໄດ້ຮັບທຶນຈາກມູນນິທິ SCAN.
ເອກະສານຄວາມເປັນຈິງຂອງ Medicare ແລະ Medi-Cal Hearing Aid
DHCS ເຜີຍແຜ່ ຜົນປະໂຫຍດດ້ານການຟັງ ແລະເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງໃໝ່ໃນເອກະສານຄວາມເປັນຈິງຂອງ Medicare ແລະ Medi-Cal ສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ເອກະສານຄວາມຈິງໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດການໄດ້ຍິນທີ່ທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal ສະເໜີໃຫ້, ລວມທັງວິທີການທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດເອີ້ນເກັບເງິນຄ່າບໍລິການຟັງໃຫ້ສະມາຊິກ. Medicare, ຜູ້ຈ່າຍເງິນຫຼັກສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ມີສິດສອງເທົ່າ, ບໍ່ໄດ້ກວມເອົາຜົນປະໂຫຍດການຟັງສ່ວນໃຫຍ່, ເຊັ່ນ: ເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ ຫຼື ການກວດຫາເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ແຜນ Medicare Advantage ມັກຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດການໄດ້ຍິນແກ່ສະມາຊິກຂອງເຂົາເຈົ້າ, ລວມທັງສະມາຊິກທີ່ມີສິດສອງເທົ່າ. ນອກຈາກນັ້ນ, Medicare Part A (ການໄປຢ້ຽມຢາມໂຮງຫມໍ) ກວມເອົາການບໍລິການໄດ້ຍິນບາງຢ່າງທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ເຊັ່ນ: ຂັ້ນຕອນການສຸກເສີນ. Medi-Cal ກວມເອົາຜົນປະໂຫຍດການຟັງທີ່ຫຼາກຫຼາຍທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຽງທີ່ລົງທະບຽນ. Medi-Cal ແມ່ນຜູ້ຈ່າຍເງິນຕາມວິທີສຸດທ້າຍ, ສະນັ້ນ ການບໍລິການບາງຢ່າງສຳລັບສະມາຊິກບາງຄົນຈະຕ້ອງຖືກຮຽກເກັບໃຫ້ Medicare ກ່ອນ.
ຜົນປະໂຫຍດເສີມຂອງ Medicare Advantage (MA) ແລະເອກະສານຄວາມເປັນຈິງຂອງການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal
DHCS ເຜີຍແຜ່ເອ ກະສານຄວາມຈິງ ທີ່ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມທີ່ມີຢູ່ໃນແຜນ MA ໃນຄາລິຟໍເນຍໃນປີ 2023 ແລະຜົນປະໂຫຍດເຫຼົ່ານັ້ນປຽບທຽບກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medi-Cal ແນວໃດ. ໃນແຕ່ລະປີ, ແຜນ MA, ລວມທັງແຜນຄວາມຕ້ອງການພິເສດທີ່ມີເງື່ອນໄຂສອງ (D-SNPs), ສະເຫນີຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມ, ເຊິ່ງເປັນລາຍການແລະການບໍລິການທີ່ແຜນການສາມາດກວມເອົາທີ່ບໍ່ໄດ້ກວມເອົາພາຍໃຕ້ Medicare ແບບດັ້ງເດີມ. ໃນບາງກໍລະນີ, Medi-Cal ກວມເອົາຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ Medi-Cal ແມ່ນຜູ້ຈ່າຍເງິນຕາມວິທີສຸດທ້າຍສະເໝີ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສະເຫນີຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມຂອງ MA ໃນຄາລິຟໍເນຍສໍາລັບປີ 2023, ກະລຸນາເບິ່ງໃນ ຕາຕະລາງ #4: ຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມໃນແຜນການ Advantage Medicare ໃນຄາລິຟໍເນຍ, ປີສັນຍາ 2023.
ເອກະສານຂໍ້ເທັດຈິງຂໍ້ລິເລີ່ມ ແລະ ການວາງແຜນການຮ່ວມມື PATH (CPI).
DHCS ເຜີຍແຜ່ເອກະສານຄວາມຈິງ PATH CPI ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ (ECM) ແລະຊຸມຊົນສະຫນັບສະຫນູນການປະຕິບັດຜູ້ທີ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການລິເລີ່ມ. ເອກະສານຄວາມຈິງສະຫນອງພາບລວມທີ່ສົມບູນແບບຂອງການມີສິດໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ຕົວຢ່າງຂອງຄວາມສໍາເລັດຂອງທ້ອງຖິ່ນ, ແລະຊ່ອງຫວ່າງບູລິມະສິດແລະການທ້າທາຍ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຢູ່ໃນຫນ້າເວັບ PATH CPI.
PATH Technical Assistance (TA) ຊັບພະຍາກອນຕະຫຼາດ
DHCS ເຜີຍແຜ່ເອກະສານຄວາມເປັນຈິງຂອງ PATH TA Marketplace ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ໜ່ວຍງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຮຽນຮູ້ວ່າການບໍລິການ TA ຟຣີສາມາດສ້າງຄວາມສາມາດຂອງອົງກອນເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ ECM ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນໄດ້ແນວໃດ. ເອກະສານຄວາມຈິງສະຫນອງສະພາບລວມທີ່ສົມບູນແບບກ່ຽວກັບການມີສິດໄດ້ຮັບຜູ້ຮັບ TA, ຕົວຢ່າງການໃຫ້ບໍລິການ, ແລະວິທີການລົງທະບຽນເພື່ອໄດ້ຮັບ TA ຟຣີ. ເຂົ້າເຖິງຊັບພະຍາກອນໂດຍການເຂົ້າໄປທີ່ຫນ້າເວັບ PATH TA Marketplace.
ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ
DHCS ກໍາລັງຈ້າງ:
- ຫົວໜ້າ ພະແນກ ພັດທະນາອັດຕາອັດຕາທຶນພາຍໃນການສະໜອງທຶນການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຜູ້ກຳນົດນະໂຍບາຍຫຼັກສຳລັບທຸກກິດຈະກຳການກຳນົດອັດຕາເພື່ອຮັບປະກັນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ແລະ ປະຢັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຜ່ານ MCPs Medi-Cal ທີ່ສັນຍາໄວ້ໂດຍ DHCS. (ວັນທີ່ຍື່ນສະບັບສຸດທ້າຍໄດ້ຂະຫຍາຍໄປເຖິງ 30 ມັງກອນ)
DHCS ຍັງຈ້າງສໍາລັບການສື່ສານຂອງພວກເຮົາ, ຊັບພະຍາກອນມະນຸດ, ການກວດສອບ, ນະໂຍບາຍສຸຂະພາບ, ເຕັກໂນໂລຢີຂໍ້ມູນຂ່າວສານ, ແລະທີມງານອື່ນໆ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາຢ້ຽມຊົມ ເວັບໄຊທ໌ CalCareers .
ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ
ກະດານຂໍ້ມູນການບໍລິການ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອໄລຍະຍາວ (LTSS).
ໃນວັນທີ 18 ມັງກອນ, ເວລາ 10 ຫາ 11 ໂມງເຊົ້າ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງ ປະຊຸມ webinar (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ) ເພື່ອສະໜອງພາບລວມ ແລະ ການສາທິດການປັບປຸງໃໝ່ໃຫ້ກັບ LTSS Data Dashboard. ໃນເດືອນທັນວາ 15, 2023, DHCS ໄດ້ປ່ອຍ dashboard ຂໍ້ມູນ LTSS ແບບໂຕ້ຕອບທີ່ອັບເດດແລ້ວເພື່ອລາຍງານການນຳໃຊ້ ແລະຂໍ້ມູນປະຊາກອນຕາມເຂດປົກຄອງ ແລະ Medi-Cal MCPs ແລະເພື່ອໃຫ້ຜູ້ໃຊ້ສາມາດສຳຫຼວດແນວໂນ້ມໃນທົ່ວການບໍລິການ ແລະປະຊາກອນຍ່ອຍໃນທົ່ວຄາລິຟໍເນຍ.
dashboard ຂໍ້ມູນ LTSS ປະກອບມີຂໍ້ມູນຈາກ 2017 ຫາ 2022 ແລະມີ 16 ມາດຕະການເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການບໍລິການສຸຂະພາບໃນບ້ານ, ໂຄງການການຫັນປ່ຽນຊຸມຊົນຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ແລະການບໍລິການທີ່ໃຊ້ໂດຍຊາວຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີຄວາມພິການດ້ານການພັດທະນາ. ແຜງໜ້າປັດຈະຖືກອັບເດດເປັນແຕ່ລະເທື່ອ. ການເຮັດຊ້ໍາກັນໃນອະນາຄົດຈະປະກອບມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມເຕີມແລະມາດຕະການຄຸນນະພາບ, ແລະຂໍ້ມູນຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມກ້າວຫນ້າໄປສູ່ "ການດຸ່ນດ່ຽງ" LTSS ທີ່ຢູ່ຫ່າງຈາກການດູແລສະຖາບັນໄປສູ່ການບໍລິການບ້ານແລະຊຸມຊົນ.
ການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນປັບປຸງການບໍລິການການດູແລໄລຍະຂ້າມຜ່ານ (TCS) ນະໂຍບາຍ Webinar
ໃນວັນທີ 22 ມັງກອນ, ເວລາ 11 ໂມງເຊົ້າຫາ 12 ໂມງແລງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມທາງເວັບເພື່ອສະຫນອງສະພາບລວມຂອງການປັບປຸງທີ່ຜ່ານມາກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍ TCS (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງຫນ້າ), ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນຄູ່ມືນະໂຍບາຍການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ. ນະໂຍບາຍສະບັບປັບປຸງໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງເຖິງຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໂດຍການປັບປຸງຄໍານິຍາມຂອງ "ກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ", ຢືນຢັນຄືນໃຫມ່ຂອງ DHCS ສຸມໃສ່ການດູແລແມ່ແລະປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ, ເນັ້ນຫນັກໃສ່ການເບິ່ງແຍງ MCP ກ່ຽວກັບຂະບວນການວາງແຜນການປ່ອຍຕົວຂອງສະຖານທີ່, ແລະເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງສະມາຊິກ.
ນະໂຍບາຍ TCS ສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຍັງໄດ້ຮັບການປັບປຸງສໍາລັບປີ 2024 ແລະ 2025 ເພື່ອໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການເບິ່ງແຍງໄລຍະຂ້າມຜ່ານຂອງສະມາຊິກເປັນໃຈກາງດ້ວຍວິທີການສໍາຜັດທີ່ອ່ອນກວ່າຮູບແບບສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ໃນຂະນະທີ່ຮູບແບບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ໍາທີ່ຖືກປັບປຸງຈະກໍາຈັດຄວາມຕ້ອງການການຕິດຕໍ່ດຽວ, ມັນກໍານົດຄວາມຕ້ອງການທີ່ຊັດເຈນແຕ່ມີພະນັກງານຫນ້ອຍລົງສໍາລັບທີມງານໂທລະສັບ MCP ເພື່ອໃຫ້ມີສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ປ່ຽນໄປທັງຫມົດແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເບື້ອງຕົ້ນຫຼື ambulatory ພາຍໃນ 30 ມື້ຫຼັງຈາກອອກ. ມັນຍັງເນັ້ນຫນັກເຖິງຂໍ້ກໍານົດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກ່ຽວກັບໂຮງຫມໍກ່ຽວກັບຂະບວນການອອກ. webinar ຈະສະເຫນີໃຫ້ພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງທີ່ສົນໃຈໂອກາດທີ່ຈະຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມແລະຖາມຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການອັບເດດທີ່ຜ່ານມາເຫຼົ່ານີ້.
ການວິເຄາະຊ່ອງຫວ່າງໃນບ້ານແລະຊຸມຊົນທົ່ວລັດ (HCBS) ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມແຜນທີ່ຫຼາຍປີ
ໃນວັນທີ 24 ມັງກອນ, ເວລາ 1 ໂມງຫາ 2:30 ໂມງ, DHCS ແລະພະແນກຜູ້ສູງອາຍຸຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CDA) ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງຫນ້າ) ສໍາລັບການວິເຄາະຊ່ອງຫວ່າງຂອງ HCBS ແລະການລິເລີ່ມແຜນທີ່ຖະຫນົນຫຼາຍປີຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ລໍາໂພງຈະສະຫນອງການປັບປຸງແລະບົດລາຍງານຄວາມຄືບຫນ້າກ່ຽວກັບວິທີການວິເຄາະຊ່ອງຫວ່າງເຊັ່ນດຽວກັນກັບລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງແລະກອງປະຊຸມການຟັງຜູ້ບໍລິໂພກທີ່ກໍາລັງດໍາເນີນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງວຽກງານນີ້.
ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຄງການ ແລະເອກະສານກອງປະຊຸມທີ່ຜ່ານມາ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ເວັບໄຊທ໌ DHCS ແລະ ເວັບໄຊທ໌ CDA. ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມໃດໆ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov.
ການເປີດຕົວ ECM ສໍາລັບປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສະເຫມີພາບໃນການເກີດລູກ: Webinar
ໃນວັນທີ 2 ເດືອນກຸມພາ, ເວລາ 1:30 ຫາ 3 ໂມງແລງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມ webinar ກ່ຽວກັບການເປີດຕົວ ECM ສໍາລັບປະຊາກອນຄວາມສະເຫມີພາບການເກີດ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງຫນ້າ) ເພື່ອທົບທວນຄືນວິໄສທັດຂອງ ECM ສໍາລັບປະຊາກອນຄວາມສະເຫມີພາບການເກີດຂອງຈຸດສຸມ (POF) ແລະມື້ເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດ. DHCS, ໂດຍການຮ່ວມມືກັບ Medi-Cal MCPs ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນທົ່ວລັດ, ໄດ້ເປີດຕົວ ECM ສໍາລັບທຶນການເກີດ POF ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ.
webinar ນີ້ຈະສະຫນອງສະພາບລວມຂອງການອອກແບບແລະການຊີ້ນໍາການດໍາເນີນງານສໍາລັບການເກີດ POF; ໃຫ້ທັດສະນະຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກ່ຽວກັບວິທີທີ່ເຂົາເຈົ້າກະກຽມສໍາລັບການເປີດຕົວ ECM ສໍາລັບທຶນການເກີດ POF ແລະວິທີການທີ່ເຫມາະສົມກັບການສະຫນອງ ECM; ແລະສະເຫນີຄໍາແນະນໍາໃຫ້ MCPs, ເຂດປົກຄອງ, ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກ່ຽວກັບການເຮັດສັນຍາແລະການກະກຽມເພື່ອສະຫນອງຜົນປະໂຫຍດ ECM ເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບທາງດ້ານສຸຂະພາບແລະການເກີດລູກໃນກຸ່ມເຊື້ອຊາດແລະຊົນເຜົ່າທີ່ມີອັດຕາການຕາຍຂອງແມ່ແລະອັດຕາການຕາຍສູງ.
webinar ແມ່ນເປີດໃຫ້ທຸກຄົນ, ແຕ່ຈະມີຄວາມສົນໃຈເປັນພິເສດຕໍ່ MCPs ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ເຮັດວຽກກັບປະຊາກອນທີ່ມີທຶນການເກີດ, ລວມທັງເຂດປົກຄອງແລະອົງການຈັດຕັ້ງຊຸມຊົນ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ECM ສໍາລັບທຶນການເກີດ POF ຫຼືກ່ຽວກັບສະມາຊິກອ້າງອີງອາດຈະເຂົ້າຮ່ວມ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຖືກເຊີນໃຫ້ສົ່ງຄໍາຖາມພາຍໃນວັນທີ 29 ມັງກອນຫາ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຈະສາມາດຖາມຄໍາຖາມໃນລະຫວ່າງການ webinar ໄດ້.
ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພາດມັນ
ການລິເລີ່ມສຸຂະພາບພຶດຕິກຳຂອງເດັກນ້ອຍ ແລະໄວໜຸ່ມ (CYBHI) ລາຍງານປະຈຳປີ
ອົງການສຸຂະພາບ ແລະການບໍລິການມະນຸດຂອງຄາລິຟໍເນຍ (CalHHS) ໃນມື້ນີ້ໄດ້ເປີດເຜີຍບົດລາຍງານປະຈໍາປີຂອງ CYBHI, "ການປະຕິບັດວິໄສທັດ," ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວິທີການລິເລີ່ມທາງປະຫວັດສາດມີຄວາມຄືບຫນ້າໃນຂົງເຂດທີ່ສໍາຄັນ, ຈາກການເປີດຕົວການຝຶກອົບຮົມທີ່ມີຂໍ້ມູນການບາດເຈັບສໍາລັບການສຶກສາເພື່ອເປີດຕົວແພລະຕະຟອມສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາດິຈິຕອນໃຫມ່ສໍາລັບໄວຫນຸ່ມແລະຄອບຄົວ. ໃນປີ 2023, ພະແນກ CalHHS, ຜູ້ໃຫ້ທຶນ, ແລະຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ສໍາຄັນໄດ້ກ້າວໄປສູ່ການບັນລຸເປົ້າໝາຍການລິເລີ່ມຫ້າປີເພື່ອຫັນປ່ຽນວິທີທີ່ຄາລິຟໍເນຍສະໜັບສະໜູນສຸຂະພາບພຶດຕິກຳຂອງເດັກນ້ອຍ, ໄວໜຸ່ມ ແລະ ຄອບຄົວ. ອ່ານກ່ຽວກັບການລົງທຶນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພື່ອສ້າງແລະເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງພະນັກງານສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາ, ແລະຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງ $180.5 ລ້ານໂດລາສະຫະລັດສໍາລັບການປະຕິບັດທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານນະວັດຕະກໍາແລະຊຸມຊົນ. CYBHI ກໍາລັງສ້າງອະນາຄົດທີ່ສົດໃສ, ສຸຂະພາບດີສໍາລັບເດັກນ້ອຍ, ໄວຫນຸ່ມ, ແລະຄອບຄົວຂອງພວກເຮົາ. ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລາຍງານສໍາລັບການເບິ່ງໃນຄວາມເລິກກ່ຽວກັບການເດີນທາງແລະຄວາມຄືບຫນ້າຂອງຕົນ.
ການປ່ຽນ Medi-Cal MCP ເດືອນມັງກອນ 2024
ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, DHCS ໄດ້ບັນລຸເປົ້າໝາຍທີ່ສຳຄັນໃນ ການປ່ຽນແປງຂອງ Medi-Cal ດ້ວຍການເປີດຕົວສັນຍາການດູແລແບບຄຸ້ມຄອງໃໝ່ ແລະ ການປ່ຽນແປງ MCP, ພາຍໃຕ້ການມີສະມາຊິກປະມານ 1.2 ລ້ານຄົນໄດ້ຮັບທາງເລືອກແຜນສຸຂະພາບໃໝ່ ແລະ/ຫຼື ຫັນໄປສູ່ MCPs ໃໝ່ (ໝາຍເຫດ: ການປ່ຽນແປງ MCPs ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງ ຫຼືຜົນປະໂຫຍດຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal). ເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການປ່ຽນແປງລະຫວ່າງ MCPs ສໍາລັບສະມາຊິກ, DHCS ໄດ້ສ້າງການປົກປ້ອງ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງການດູແລ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຂັດຂວາງການດູແລຂອງສະມາຊິກ.
DHCS ພັດທະນາຊັບພະຍາກອນຫຼາຍຢ່າງເພື່ອສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆໃນການປ່ຽນແປງ, ລວມທັງ ໜ້າເວັບຂອງສະມາຊິກການປ່ຽນແປງຂອງ MCP ທີ່ມີເຄື່ອງມື “ຊອກຫາ” ຄາວຕີ້, ເຊື່ອມຕໍ່ກັບ ແຈ້ງການ ຂອງສະມາຊິກທີ່ສົ່ງໂດຍ Medi-Cal ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງ MCP, ສະມາຊິກທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ ໃນທຸກພາສາ ແລະໜ້າ ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ ເພື່ອໃຫ້ສະມາຊິກຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງແຜນສຸຂະພາບ. ຍັງມີຊັບພະຍາກອນການປ່ຽນແປງສໍາລັບ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, MCPs, ແລະຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງແມ່ນມີຢູ່ໃນຄູ່ມືນະໂຍບາຍການຫັນປ່ຽນ MCP 2024 ແລະ ຂໍ້ມູນຂ່າວສານພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ເລກ I 23-54.
ຫນ້າເວັບ MCP Transition Member ລວມມີຊັບພະຍາກອນ ແລະຂໍ້ມູນເພື່ອສະໜັບສະໜູນການປ່ຽນສະມາຊິກ. ສະມາຊິກບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາ ຫຼືຄໍາຖາມຫຼັງຈາກເຮັດວຽກກັບ MCP ຂອງເຂົາເຈົ້າສາມາດຕິດຕໍ່ຫ້ອງການ Ombudsman ຂອງ DHCS ໄດ້ທີ່ເບີ (888) 452-8609 ຫຼືສົ່ງອີເມວຫາ MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov.
