ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ຂ່າວຜູ້ຖືຮຸ້ນ DHCS - ກັນຍາ 29, 2023​​ 

ຂ່າວເດັ່ນ​​ 

Tyler Sadwith ຖືກເລືອກສໍາລັບໂຄງການ Medicaid Pathways​​ 

ສູນຍຸດທະສາດການດູແລສຸຂະພາບ (CHCS) ປະກາດໃນອາທິດນີ້ວ່າ Tyler Sadwith, ຮອງຜູ້ອໍານວຍການສໍາລັບໂຄງການສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາຂອງ DHCS, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນ 20 ຜູ້ນໍາຂອງອົງການ Medicaid ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກທົ່ວປະເທດໄດ້ຄັດເລືອກເຂົ້າຮ່ວມໃນຊັ້ນສາມຂອງ Medicaid Pathways Program. Tyler ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການນໍາພາກອງປະຊຸມທີ່ມີຄວາມທະເຍີທະຍານຂອງ DHCS ເພື່ອຮັບປະກັນການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດແລະຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງແລະສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໃນ Medi-Cal ແລະໂຄງການສາທາລະນະອື່ນໆ. ລາວນໍາພາທີມງານສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາຂອງພະແນກໃນການພັດທະນາແລະການປະຕິບັດຂໍ້ລິເລີ່ມທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເສີມສ້າງການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ, ຄຸນນະພາບ, ຄວາມສະເຫມີພາບ, ແລະການສະຫນອງການບໍລິການສໍາລັບ 15.5 ລ້ານສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະຊາວຄາລິຟໍເນຍທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການຜ່ານໂຄງການສາທາລະນະ.
 
​​ 

ອັບເດດໂຄງການ​​ 

2024 ຄູ່ມືນະໂຍບາຍການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal Managed Care Plan (MCP).​​ 

ໃນວັນທີ 29 ກັນຍາ, DHCS ໄດ້ອອກສະບັບປັບປຸງຂອງ ຄູ່ມືນະໂຍບາຍການຫັນປ່ຽນ MCP ປີ 2024 ເຊິ່ງລວມມີນະໂຍບາຍ DHCS ແລະຂໍ້ກໍານົດ MCP ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal MCPs ທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2024. ເວີຊັນຫຼ້າສຸດລວມມີນະໂຍບາຍການຕິດຕາມ ແລະ ກວດກາການຫັນປ່ຽນຂອງ MCP ແລະ ຂໍ້ກໍານົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫັນປ່ຽນສໍາລັບໂຄງການແຮງຈູງໃຈ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການອັບເດດທຸກພາກສ່ວນອື່ນໆ. ຄູ່ມືນະໂຍບາຍຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງເປັນປົກກະຕິເພື່ອຮັກສາ MCPs ແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບຄໍາແນະນໍາໃຫມ່ແລະການພັດທະນາ.

​​ 
ສະໜອງ​​ ໃນການເຂົ້າເຖິງແລະການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບ (PATH) ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາການ (TA) ຕະຫຼາດ – ປັບປຸງນະໂຍບາຍການເຂົ້າເຖິງຜູ້ຮັບ TA​​ 
ໃນວັນທີ 29 ກັນຍາ, DHCS ໄດ້ປະກາດນະໂຍບາຍສະບັບປັບປຸງສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງຊັບພະຍາກອນ TA ຟຣີທີ່ມີຢູ່ຜ່ານ PATH TA Marketplace. ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນທັນທີ, ຜູ້ຮັບ TA ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດທັງໝົດໃນປັດຈຸບັນອາດຈະເຂົ້າເຖິງໄດ້ທັງໂຄງການ TA ຢູ່ນອກຊັ້ນວາງ ແລະໂຄງການ TA ທີ່ມີມືຢູ່ໃນທັງຫມົດເຈັດໂດເມນ TA, ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງວ່າພວກເຂົາຖືກສັນຍາກັບ MCP ຫຼືນິຕິບຸກຄົນອື່ນໆທີ່ມີສິດທີ່ຈະສະຫນອງການຄຸ້ມຄອງການດູແລແບບພິເສດ (ECM) ແລະ / ຫຼືການສະຫນັບສະຫນູນຊຸມຊົນ. ຮຽນຮູ້ວ່າການບໍລິການ TA ຟຣີທີ່ສະເໜີໃຫ້ຜ່ານ PATH TA Marketplace ສາມາດເສີມສ້າງຄວາມສາມາດຂອງອົງການເຈົ້າໃນການສ້າງ ແລະສົ່ງມອບ ECM ທີ່ມີຄຸນນະພາບ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນໂດຍການເຂົ້າໄປທີ່ຫນ້າເວັບ PATH TA Marketplace. ກະລຸນາສົ່ງຄໍາຖາມໃດໆກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍການເຂົ້າເຖິງສະບັບປັບປຸງໃຫ້ ta-marketplace@ca-path.com.
​​  

PATH TA Marketplace ຮອບທີ 3 ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຜູ້ຂາຍ​​ 

ໃນວັນທີ 1 ຕຸລາ, DHCS ຈະເປີດໜ້າຕ່າງແອັບພລິເຄຊັນຂອງຜູ້ຂາຍ PATH TA Marketplace Round 3. ຕະຫຼາດ PATH TA ເປັນຕະຫຼາດ virtual ສໍາລັບການບໍລິການ TA, ເປັນເວັບໄຊທ໌ຫນຶ່ງຮ້ານດຽວທີ່ຫນ່ວຍງານສາມາດເຂົ້າເຖິງຊັບພະຍາກອນ TA ໄດ້ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າຈາກຜູ້ຂາຍທີ່ຖືກຄັດເລືອກແລະອະນຸມັດເພື່ອຊ່ວຍສ້າງຄວາມສາມາດໃນການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal. ອົງການຈັດຕັ້ງຕ້ອງສະໝັກເພື່ອມີຄຸນສົມບັດເປັນຜູ້ຂາຍຕະຫຼາດ TA ກ່ອນກຳນົດວັນທີ 31 ຕຸລາ. ເຂົ້າໄປເບິ່ງໜ້າເວັບຂອງຜູ້ຂາຍ TA Marketplace ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ ແລະເພື່ອສະໝັກ. ສໍາລັບຄໍາຖາມ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ ta-marketplace@ca-path.com.
 
​​ 

Medi-Cal Rx​​ 

ໃນວັນທີ 27 ແລະ 28 ກັນຍາ, DHCS ໄດ້ສົ່ງການນຳສະເໜີຄັ້ງທຳອິດເພື່ອອັບເດດບັນດາພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບແຜນການຂອງ DHCS ເພື່ອກ້າວໄປສູ່ Medi-Cal Rx. DHCS ສະເໜີຕໍ່ກອງປະຊຸມຜູ້ອໍານວຍການຮ້ານຂາຍຢາ ແລະກອງປະຊຸມສະມາຄົມຜູ້ສະໜອງຜະລິດຕະພັນການແພດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ. ພ້ອມ​ກັນ​ນັ້ນ, ວັນ​ທີ 22 ກັນຍາ​ນີ້, ການ​ຊ້ອມ​ຮົບ​ໄລຍະ​ທີ 4, ຍົກ 2 ໄດ້​ຮັບ​ການ​ປະຕິບັດ​ຢ່າງ​ສຳ​ເລັດ​ຜົນ. ເພດານລາຄາຢາ ແລະການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າສຳລັບໂພຊະນາການເຂົ້າ ແລະຫ້ອງຮຽນການປິ່ນປົວມາດຕະຖານສະເພາະສຳລັບສະມາຊິກທີ່ມີອາຍຸ 22 ປີຂຶ້ນໄປແມ່ນໄດ້ຖືກຟື້ນຟູຄືນມາໃໝ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ມາຮອດວັນທີ 22 ກັນຍາ, ວັກຊີນ COVID-19 ໃໝ່ ໄດ້ຈ່າຍຄືນຄ່າວັກຊີນທາງການຄ້າ ຢ່າງເໝາະສົມ (ນອກເໜືອໄປຈາກຄ່າທຳນຽມຈູງໃຈ $40).

​​ 

ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ​​ 

DHCS ກໍາລັງຈ້າງສໍາລັບທີມງານງົບປະມານ, ຊັບພະຍາກອນມະນຸດ, ທາງດ້ານກົດຫມາຍ, ການກວດສອບ, ນະໂຍບາຍສຸຂະພາບ, ແລະທີມງານເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານຂອງພວກເຮົາ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ເວັບໄຊທ໌ CalCareers.

ຈຸດປະສົງຂອງ DHCS ແມ່ນເພື່ອສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບທີ່ເທົ່າທຽມກັນທີ່ນໍາໄປສູ່ຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີສໍາລັບທຸກຄົນ. ເປົ້າໝາຍ ແລະ ຈຸດປະສົງຂອງ DHCS ສະທ້ອນເຖິງວຽກງານອັນໃຫຍ່ຫຼວງຂອງ DHCS ເພື່ອຫັນປ່ຽນລະບົບການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດ ແລະ ເສີມສ້າງຄວາມເປັນເລີດດ້ານການຈັດຕັ້ງ.
 
​​ 

ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ​​ 

ກອງ​ປະ​ຊຸມ​ຜູ້​ມີ​ສ່ວນ​ຮ່ວມ​ທີ່​ສຸມ​ໃສ່​ການ​ບໍ​ລິ​ໂພກ (CFSW).​​ 

ໃນວັນທີ 6 ເດືອນຕຸລາ, ເວລາ 10-11:30 ໂມງເຊົ້າ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມ CFSW. ຈຸດປະສົງຂອງ CFSW ແມ່ນເພື່ອເປີດໂອກາດໃຫ້ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການກວດສອບ ແລະໃຫ້ຄໍາຄິດເຫັນກ່ຽວກັບອຸປະກອນການສົ່ງຂໍ້ຄວາມຂອງຜູ້ບໍລິໂພກທີ່ຫຼາກຫຼາຍ. ເວທີປາໄສຈະສຸມໃສ່ການມີສິດໄດ້ຮັບ- ແລະກິດຈະກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລົງທະບຽນ ແລະສະເໜີໃຫ້ການສົນທະນາເປີດກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍ ແລະໜ້າທີ່ຂອງ Medi-Cal. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ CFSW ແມ່ນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຈາກຊຸມຊົນປົກປ້ອງຜູ້ບໍລິໂພກ, ຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງສະມາຄົມຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນດ້ານການດູແລສຸຂະພາບ. ກະ​ລຸ​ນາ​ອີ​ເມ​ຂອງ​ຄໍາ​ຖາມ​ໃດໆ​ທີ່ DHSCCFSW@dhcs.ca.gov. ເອກະສານການປະຊຸມທັງໝົດຈະຖືກປະກາດຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບ DHCS CFSW ບໍ່ເກີນວັນທີ 4 ຕຸລາ.
 
​​ 

CalAIM ICF/DD Carve-In Promising Practices Webinar​​ 

ໃນວັນທີ 6 ເດືອນຕຸລາ, ເວລາ 9:30 ຫາ 11 ໂມງເຊົ້າ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຄັ້ງທີ 3 ໃນຊຸດຂອງ webinars ດ້ານການສຶກສາ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ) ໃນສູນດູແລລະດັບປານກາງຂອງ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ສໍາລັບຄົນພິການດ້ານການພັດທະນາ (ICF/DD) carve-in. ເປົ້າໝາຍຂອງ webinars ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງເຂົ້າໃຈຂໍ້ກໍານົດນະໂຍບາຍການແກະສະຫຼັກ ICF/DD ແລະວິທີການສະຫນັບສະຫນູນສະມາຊິກໃນເວລາທີ່ MCPs Medi-Cal ທັງຫມົດຈະຕ້ອງກວມເອົາແລະປະສານງານການດູແລໄລຍະຍາວຂອງສະຖາບັນສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ອາໄສຢູ່ໃນ ICF/DD ເລີ່ມແຕ່ເດືອນມັງກອນ 1, 2024. webinar ຈະສຸມໃສ່ການປະຕິບັດທີ່ມີສັນຍາວ່າ MCPs, ICF/DD homes, ແລະສູນພາກພື້ນສາມາດພິຈາລະນາຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າກະກຽມສໍາລັບ ICF / DD carve-in ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້. Webinars ແມ່ນເປີດໃຫ້ສາທາລະນະ.

ລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ webinars ທີ່ຈະມາເຖິງແມ່ນມີຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບ CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In transition. ສົ່ງອີເມວຄຳຖາມ ຫຼືຄຳເຫັນມາທີ່ LTCtransition@dhcs.ca.gov.
 
​​ 

ທາງເລືອກການຄຸ້ມຄອງ Medicare ໃນຄາລິຟໍເນຍ: Webinar​​ 

ໃນວັນທີ 11 ຕຸລາ ເວລາ 1 ໂມງແລງ, DHCS ແລະ ພະແນກຜູ້ສູງອາຍຸຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍຈະຮ່ວມກັນເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມ webinar ທີ່ມີຊື່ວ່າ, "Navigating Medicare Coverage Choices in California, including Medicare Advantage Supplemental Benefits" (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງຫນ້າ). ຜູ້ນໍາສະເຫນີຈະປະກອບມີ Stephanie Fajuri ຈາກສູນສິດທິໃນການດູແລສຸຂະພາບ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນທາງເລືອກຂອງ Medicare ສໍາລັບຜູ້ບໍລິໂພກ, ແລະ Nils Franco ຈາກ ATI Advisory, ນັກວິເຄາະນໍາພາສໍາລັບການທົບທວນຜົນປະໂຫຍດເສີມຂອງ Medicare Advantage Plan ໃນຄາລິຟໍເນຍ. 

webinar ຈະແບ່ງປັນຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບຜູ້ບໍລິໂພກ, ຄອບຄົວ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ, ແລະຊຸມຊົນນະໂຍບາຍສາທາລະນະ. ມັນຈະປະກອບມີການນໍາສະເຫນີແລະກອງປະຊຸມຄໍາຖາມແລະຄໍາຕອບກ່ຽວກັບທາງເລືອກການຄຸ້ມຄອງ Medicare ສໍາລັບຜູ້ບໍລິໂພກໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນ Medicare ເປີດຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 15 ຕຸລາຫາວັນທີ 7 ເດືອນທັນວາ, ພ້ອມທັງເນັ້ນໃສ່ ປື້ມຕາຕະລາງ DHCS ທີ່ອອກໃຫມ່ກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມໃນ Medicare Advantage Plans ໃນຄາລິຟໍເນຍສໍາລັບປີສັນຍາ 2023. ປື້ມຕາຕະລາງແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງປຶ້ມຕາຕະລາງຫຼາຍຊຸດທີ່ມີຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບຂອງ DHCS Office of Medicare Innovation and Integration. ສໍາລັບຄໍາຖາມຫຼືຄໍາເຫັນ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ OMII@dhcs.ca.gov.

​​ 

ກອງ​ປະ​ຊຸມ​ຄະ​ນະ​ກໍາ​ມະ​ທີ່​ປຶກ​ສາ​ຜູ້​ມີ​ສ່ວນ​ຮ່ວມ (SAC) ແລະ​ສຸ​ຂະ​ພາບ​ພຶດ​ຕິ​ກໍາ-SAC (BH-SAC)​​ 

ໃນວັນທີ 19 ເດືອນຕຸລາ, ເວລາ 9:30 ໂມງເຊົ້າຫາ 3:30 ໂມງແລງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບ ກອງປະຊຸມ SAC ແລະ BH-SAC hybrid ຕໍ່ໄປ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງຫນ້າ). ມັນຈະເປີດເປັນກອງປະຊຸມຮ່ວມກັນ, ມີຫົວຂໍ້ແບ່ງປັນໂດຍ SAC ແລະ BH-SAC. ກອງປະຊຸມພຽງແຕ່ BH-SAC ຈະຖືກຈັດຂຶ້ນຫຼັງຈາກກອງປະຊຸມຮ່ວມກັນ; ບໍ່ມີກອງປະຊຸມ SAC ເທົ່ານັ້ນ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມອາດຈະເຂົ້າຮ່ວມດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ທີ່ The California Endowment, ທີ່ຕັ້ງຢູ່ 1414 K Street ໃນຕົວເມືອງ Sacramento, ຫຼື virtually. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ໜ້າເວັບ SAC ແລະ BH-SAC .
 
​​ 

ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພາດມັນ​​ 

ແຜນ Medicare Medi-Cal: ຂໍ້ມູນສໍາລັບພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ​​ 

ໃນວັນທີ 22 ກັນຍາ, DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ເອກະສານຄວາມເປັນຈິງຂອງແຜນ Medicare Medi-Cal ເປັນ ພາສາອັງກິດ, ແອສປາໂຍນ, ມົ້ງ, ຫວຽດນາມ, ຈີນດັ້ງເດີມ/ຈີນກວາງຕຸ້ງ, ລັດເຊຍ, ແລະ ຂະເໝນ/ກຳປູເຈຍ ຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບແຜນ Medicare Medi-Cal

ໄລຍະການລົງທະບຽນເປີດຂອງ Medicare ປີ 2024 ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 15 ຕຸລາຫາວັນທີ 7 ທັນວາ, ໂດຍການຄຸ້ມຄອງແຜນຈະມີຜົນໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2024. ຊາວຄາລິຟໍເນຍໃນ 12 ຄາວຕີ້ຈະມີສິດລົງທະບຽນໃນແຜນ Medicare-Medi-Cal, ປະເພດຂອງແຜນ Medicare Advantage ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍມີໃຫ້ສະເພາະສະມາຊິກທີ່ມີສິດສອງຄົນເທົ່ານັ້ນ. ແຜນ Medicare Medi-Cal ໃຫ້ການດູແລທີ່ສົມບູນກວ່າ, ແລະຜົນປະໂຫຍດໃນທັງສອງໂຄງການແມ່ນປະສານງານໂດຍແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງອັນດຽວ. ໃນປີ 2024, Medicare Medi-Cal Plans ຈະມີຢູ່ໃນເຂດປົກຄອງຕໍ່ໄປນີ້: Fresno, Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara, ແລະ Tulare. ກະລຸນາຕິດຕໍ່ DHCS ເມື່ອມີຄຳຖາມ ຫຼືຄຳເຫັນກ່ຽວກັບແຜນ Medicare Medi-Cal ທີ່ info@calduals.org.


​​ 
ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 11/24/2025 1:38 PM​​