ລັດຄາລິຟໍເນຍ ດຳເນີນມາດຕະການປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງແມ່​​ 

SACRAMENTO - ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ໃນມື້ນີ້ໄດ້ເປີດເຜີຍ ບົດລາຍງານເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກ, ແຜນການທີ່ສົມບູນແບບເພື່ອປັບປຸງການເບິ່ງແຍງແມ່ສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal. ແຜນທີ່ເສັ້ນທາງນີ້ກວມເອົາການເດີນທາງຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດລູກທັງໝົດຕັ້ງແຕ່ການເກີດລູກ ຕະຫຼອດ 12 ເດືອນຫຼັງເກີດ, ແນໃສ່ເຮັດໃຫ້ການດູແລສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້, ມີຄວາມສະເໝີພາບ, ແລະເປັນຈຸດໃຈກາງຂອງຄົນເຈັບ.

ທ່ານ Michelle Baass ຜູ້ອໍານວຍການ DHCS ກ່າວວ່າ "ເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງບາດກ້າວທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຄວາມມຸ່ງຫມັ້ນຂອງຄາລິຟໍເນຍໃນການປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງແມ່," Michelle Baass ຜູ້ອໍານວຍການ DHCS ກ່າວ. "ໂດຍການຈັດປະສົບການສະມາຊິກເປັນໃຈກາງ, ສອດຄ່ອງນະໂຍບາຍກັບຄໍາແນະນໍາທີ່ປະຕິບັດໄດ້, ແລະການເສີມສ້າງຄູ່ຮ່ວມງານໃນທົ່ວຂະແຫນງການ, ພວກເຮົາມີຈຸດປະສົງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກ Medi-Cal ທຸກຄົນສາມາດເຂົ້າເຖິງການເບິ່ງແຍງແມ່ທີ່ປອດໄພ, ສະເໝີພາບ, ແລະຄົບຖ້ວນ."

ຈຸດປະສົງຫຼັກ: ລາຍງານລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກ ທີ່ DHCS ໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ ຫຼື ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດເພື່ອສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດລູກທັງໝົດທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນ Medi-Cal. ນອກຈາກນັ້ນ, ບົດລາຍງານໄດ້ກໍານົດໂອກາດສໍາລັບການຂຸດຄົ້ນໃນອະນາຄົດ.
 
ເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກໃຫ້ຄວາມສຳຄັນຄື:

​​ 

• ການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍຂອງແມ່ ແລະພະຍາດຕິດຕໍ່: ການສ້າງການແຊກແຊງຕາມຫຼັກຖານເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດ.​​ 
• ການແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສະເໝີພາບທາງດ້ານສຸຂະພາບ: ການແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສະເໝີພາບທາງດ້ານເຊື້ອຊາດ ແລະຊົນເຜົ່າໃນການດູແລແມ່, ໂດຍສະເພາະສຳລັບຄົນຜິວດຳ, ຄົນພື້ນເມືອງອາເມລິກາ/ອາລາສກາ, ແລະຊາວເກາະປາຊີຟິກ ທີ່ປະເຊີນກັບຊ່ອງຫວ່າງການດູແລແມ່ ແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຄາລິຟໍເນຍ.​​ 
• ການປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງແລະການປະສານງານ: ເສີມຂະຫຍາຍການດູແລໃນທົ່ວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ລວມທັງການບໍລິການທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ພຶດຕິກໍາ, ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອສັງຄົມ.​​ 
• ຮູບແບບການຈ່າຍເງິນທີ່ທັນສະໄໝ: ການຫັນໄປສູ່ລະບົບການຊໍາລະຕາມມູນຄ່າເພື່ອຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີການດູແລທີ່ມີຄຸນນະພາບ.​​ 

ເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກຈະເຮັດວຽກເພື່ອບັນລຸຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້ໂດຍການຫັນປ່ຽນນະໂຍບາຍການເກີດລູກຂອງ Medi-Cal ເພື່ອສ້າງວິທີການທີ່ເປັນສູນກາງຂອງສະມາຊິກໃນການດູແລກ່ອນເກີດ ແລະຫຼັງເກີດທີ່ຕອບສະໜອງກັບສະມາຊິກທີ່ເຂົາເຈົ້າຢູ່ ແລະໃຫ້ການດູແລຄົນທັງໝົດທີ່ແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ ແລະສັງຄົມ ນອກຈາກຄວາມຕ້ອງການທາງການແພດ. DHCS ຈະປັບປຸງ ແລະປັບປຸງນະໂຍບາຍ Medi-Cal ທີ່ມີຢູ່ເພື່ອໃຫ້ສະມາຊິກມີທາງເລືອກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະເພດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແມ່ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອ ເຊັ່ນ: doulas, ພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຊຸມຊົນ, ແລະອື່ນໆ, ແລະສ້າງການເຊື່ອມໂຍງທີ່ສໍາຄັນລະຫວ່າງການດູແລສຸຂະພາບ ແລະໂຄງການອື່ນໆໃນທົ່ວລັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ສະມາຊິກສາມາດໄດ້ຮັບການບໍລິການທີ່ຈໍາເປັນຢ່າງຄົບຖ້ວນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ຈະແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການຂອງປະຊາກອນພິເສດທີ່ຖືພາ/ຫຼັງເກີດລູກ, ລວມທັງຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບຍຸຕິທຳ, ບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບຈິດ ແລະຄວາມຕ້ອງການໃຊ້ສານເສບຕິດຮ້າຍແຮງ, ບຸກຄົນ LGBTQI+, ແລະຄົນຜິວດຳ, ຊາວອາເມຣິກັນເຊື້ອສາຍອິນເດຍ/ອາລາສກາ, ແລະຊາວເກາະປາຊີຟິກ.

DHCS ຈະສືບຕໍ່ເຮັດວຽກກັບພະແນກການຂອງລັດ, ລວມທັງພະແນກສາທາລະນະສຸກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CDPH) ແລະຫ້ອງການແພດຜ່າຕັດທົ່ວໄປຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (OSG), ການເບິ່ງແຍງແມ່ແລະຜູ້ໃຫ້ການບໍລິການສັງຄົມ, ຜູ້ນໍາຂອງລັດແລະທ້ອງຖິ່ນ, Medi-Cal managed care plan (MCP), ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການເກີດລູກ, ແລະຄູ່ຮ່ວມງານອື່ນໆເພື່ອປະຕິບັດນະໂຍບາຍເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນບົດລາຍງານ. ການສືບຕໍ່ສົມທົບກັບບັນດາຄູ່ຮ່ວມມືທີ່ຫຼາກຫຼາຍເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ ແລະ ພັດທະນາເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກຕື່ມອີກ ຈະເປັນສິ່ງສຳຄັນເພື່ອຈັດວາງຂໍ້ລິເລີ່ມການເກີດເປັນຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ເກີດຂື້ນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພວກມັນຫຼົງໄຫຼ.

ທ່ານດຣ Diana Ramos ແພດໝໍປະຈຳລັດຄາລິຟໍເນຍກ່າວວ່າ "ໂດຍຜ່ານວິທີການທີ່ສົມບູນແບບ, ທັງຄົນ, ຄາລິຟໍເນຍບໍ່ພຽງແຕ່ເສີມຂະຫຍາຍສຸຂະພາບຂອງອະໄວຍະວະເພດ, ແຕ່ພວກເຮົາ ກຳ ລັງສ້າງມາດຕະຖານ ໃໝ່ ທີ່ກ້າຫານໃນການດູແລທີ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ ສຳ ລັບຄອບຄົວໃນທົ່ວປະເທດ," ທ່ານດຣ Diana Ramos ກ່າວ. "ເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງອັນສໍາຄັນຕໍ່ກັບຄວາມພະຍາຍາມຂອງລັດທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານສຸຂະພາບຂອງອະໄວຍະວະເພດ, ການສ້າງນະວັດຕະກໍາ, ການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນທີ່ກໍາລັງດໍາເນີນຢູ່."

ທ່ານດຣ Robert Moore, ຫົວຫນ້າການແພດຂອງ Partnership HealthPlan of California ກ່າວວ່າ "ໂດຍໄດ້ຮັບໃຊ້ຊຸມຊົນຊົນນະບົດຕະຫຼອດອາຊີບຂອງຂ້ອຍ, ຂ້ອຍຮູ້ວ່າການສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການຕັ້ງແຕ່ການຖືພາຫຼັງຈາກເກີດລູກຫນຶ່ງປີແມ່ນເປັນສິ່ງທ້າທາຍສະເຫມີ," “ການຮ່ວມມືຄືເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກຂອງ DHCS ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນໃນການນຳເອົາຄູ່ຮ່ວມງານ ແລະ ພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍຝ່າຍຮ່ວມກັນເພື່ອຊອກຫາວິທີແກ້ໄຂ. ຊຸມຊົນທັງໝົດຕ້ອງມີສ່ວນຮ່ວມໃນບັນຫານີ້ເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມຄືບໜ້າທີ່ຍືນຍົງ."

ເປັນຫຍັງບັນຫານີ້: ເກືອບ ໜຶ່ງໃນແປດການເກີດໃນສະຫະລັດເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ, ແລະ 40 ເປີເຊັນຂອງການເກີດລູກເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal. ໃນຂະນະທີ່ປະຈຸບັນລັດຄາລິຟໍເນຍມີອັດຕາການຕາຍຂອງແມ່ຕໍ່າສຸດໃນປະເທດ, ສະມາຊິກ Medi-Cal ມີອັດຕາການຕາຍຂອງແມ່ສູງກວ່າບຸກຄົນທີ່ມີປະກັນໄພທາງການຄ້າ.

ໃນຂະນະທີ່ເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກໄດ້ວາງຍຸດທະສາດໄລຍະຍາວສໍາລັບການຫັນປ່ຽນການເບິ່ງແຍງແມ່ໃນ Medi-Cal, ການບໍລິການ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຫຼາຍຢ່າງແມ່ນມີຢູ່ແລ້ວສຳລັບສະມາຊິກທີ່ຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດລູກ. ສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ສາມາດເຂົ້າເຖິງການດູແລແມ່ແບບຄົບວົງຈອນ, ລວມທັງການໄປຢ້ຽມຢາມກ່ອນເກີດ ແລະຫຼັງເກີດ, ການບໍລິການ doula, ການດູແລສຸຂະພາບດ້ານພຶດຕິກໍາ, ແລະການໃຫ້ນົມລູກ, ໂດຍຜ່ານແຜນປະກັນສຸຂະພາບ ແລະເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງເຂົາເຈົ້າ. DHCS ຍັງຄົງໃຫ້ຄຳໝັ້ນສັນຍາໃນການປັບປຸງ ແລະ ຂະຫຍາຍການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງວຽກງານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດເສັ້ນທາງການເກີດລູກ.

ກ່ຽວກັບເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກ: ເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກປະກອບມີຄໍາແນະນໍາດ້ານນະໂຍບາຍທີ່ແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ພຶດຕິກໍາ, ແລະສຸຂະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະມາຊິກທີ່ຖືພາແລະຫຼັງເກີດລູກ. ໂອກາດຕ່າງໆລວມມີການປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງຜູ້ໃຫ້ບໍລິ, ເສີມສ້າງການປະສານງານດ້ານການເບິ່ງແຍງທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະການດູແລ, ການໃຫ້ການດູແລຄົນເຈັບທັງໝົດ, ແລະການເຮັດໃຫ້ທັນສະໄໝວ່າ Medi-Cal ຈ່າຍຄ່າດູແລແມ່ແນວໃດ.

ເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຄຳໝັ້ນສັນຍາຫຼາຍປີເພື່ອຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບແມ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ, ແລະການປະຕິຮູບສຸຂະພາບແມ່ແມ່ນກຳລັງດຳເນີນຢູ່ແລ້ວ. DHCS ກໍາລັງປະຕິບັດຕົວແບບ ການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບແມ່ (TMaH) ຂອງລັດຖະບານກາງສິບປີຢູ່ໃນຫ້າເຂດ Central Valley: Kern, Fresno, Kings, Tulare, ແລະ Madera. TMaH ແມ່ນຮູບແບບການຈັດສົ່ງ ແລະການຈ່າຍເງິນທີ່ອອກແບບມາເພື່ອທົດສອບວ່າການປະຕິບັດການແຊກແຊງທີ່ມີຫຼັກຖານ, ຍືນຍົງໂດຍຮູບແບບການຈ່າຍເງິນຕາມມູນຄ່າ, ສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງແມ່ ແລະຫຼຸດຜ່ອນລາຍຈ່າຍໂຄງການ Medi-Cal.
 
ຂະບວນການຮ່ວມມື: ເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄວາມພະຍາຍາມຮ່ວມກັນຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດລູກ, ຄູ່ຮ່ວມງານຂອງລັດ ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ສັງຄົມຫຼາຍປະເພດ, ອົງການຈັດຕັ້ງຊຸມຊົນ (CBO), ແລະຜູ້ສະໜັບສະໜູນ, ຮັບປະກັນແນວທາງນະໂຍບາຍຂອງຊຸມຊົນຕໍ່ກັບອະນາຄົດຂອງການເກີດລູກ ແລະການດູແລສຸຂະພາບແມ່ໃນຄາລິຟໍເນຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມູນນິທິການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍແລະມູນນິທິ David & Lucile Packard ໄດ້ສະຫນອງທຶນເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການມີສ່ວນພົວພັນແລະການລາຍງານການພັດທະນາ. ຄວາມເຂົ້າໃຈຫຼັກຈາກສະມາຊິກ Medi-Cal ໄດ້ເນັ້ນເຖິງຄວາມຕ້ອງການທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນ: ການເຄົາລົບຄວາມມັກການເກີດລູກ, ການເຂົ້າເຖິງການດູແລທີ່ສອດຄ່ອງທາງດ້ານເຊື້ອຊາດ ແລະວັດທະນະທໍາເປັນໃຈກາງ, ການປັບປຸງການສະໜັບສະໜູນດ້ານສຸຂະພາບດ້ານພຶດຕິກໍາ, ແລະການປະສານງານການດູແລທີ່ດີກວ່າ. ປະສົບການຂອງສະມາຊິກໄດ້ສ້າງແນວທາງນະໂຍບາຍຂອງເສັ້ນທາງໂດຍກົງ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ໜ້າເວັບ Birthing Care Pathway.
 
"ການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກເຮັດໃຫ້ຂ້ອຍຮູ້ສຶກສະບາຍໃຈແລະຄວາມຫວັງເພາະວ່າມັນຫມາຍຄວາມວ່າຂ້ອຍສາມາດເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍແລະລູກຂອງຂ້ອຍໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເພີ່ມຄວາມເຄັ່ງຕຶງ," ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍອາຍຸ 11 ເດືອນ ເວົ້າ. “ທຸກໆຄັ້ງທີ່ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຮຽກຮ້ອງຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນການນຳທາງຊັບພະຍາກອນ ແລະ ສະໝັກໂຄງການ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳທີ່ຈະແຈ້ງຈາກ Medi-Cal. ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຮູ້ວ່າເຈົ້າຈະບໍ່ສະບາຍແມ່ນສິ່ງຫນຶ່ງທີ່ຂ້ອຍຫວັງວ່າພໍ່ແມ່ທີ່ເກີດລູກໃນຄາລິຟໍເນຍສາມາດນັບໄດ້." 

​​ 

ວິໄສທັດທີ່ກວ້າງຂວາງສໍາລັບສຸຂະພາບແມ່: DHCS ຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ MCPs, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, CBOs, ແລະພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆເພື່ອປະຕິບັດອົງປະກອບຂອງ TMaH Model, ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບແລະເສີມສ້າງເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດລູກ. ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ກໍາລັງເຮັດວຽກຮ່ວມກັບການຮ່ວມມືການດູແລຄຸນນະພາບແມ່ຂອງຄາລິຟໍເນຍ, CDPH, ແລະ OSG ເພື່ອສ້າງແຜນຍຸດທະສາດສຸຂະພາບແມ່ພາຍໃນເດືອນກັນຍາ 2025 ເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບແມ່ໃນທົ່ວລັດຄາລິຟໍເນຍ.​​