ບາງຄົນມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal ແລະເປັນຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ "ມີສິດໄດ້ຮັບສອງອັນ". ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ທັງໝົດ, ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສອງດ້ານສາມາດເລືອກໄດ້ວ່າຈະໄດ້ຮັບການດູແລຜ່ານ Original Medicare, ຫຼືລົງທະບຽນໃນແຜນ Medicare Advantage (MA), ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "Part C" ຫຼື "ແຜນ MA." ໃນຄາລິຟໍເນຍມີຫຼາຍປະເພດຂອງ Medicare Advantage. ອົງການຈັດຕັ້ງ HICAP ທ້ອງຖິ່ນສາມາດໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອ.
ສຳລັບຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medi-Cal, ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສອງເທົ່າທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄດ້ລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal. ການລົງທະບຽນໃນແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ບໍ່ກະທົບຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medicare ຫຼືການເຂົ້າເຖິງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ.
Medi-Medi Plans ປະສານງານຜົນປະໂຫຍດ ແລະການບໍລິການທັງໝົດໃນທົ່ວທັງສອງໂຄງການ, ລວມທັງການບໍລິການທັງໝົດຂອງ Medicare ແລະ Medi-Cal.
ນະໂຍບາຍແຜນການຈັບຄູ່ Medi-Cal
ນັບຕັ້ງແຕ່ວັນ 1 ມັງກອນ, 2023, DHCS ໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດນະໂຍບາຍແຜນການຈັບຄູ່ Medi-Cal ໃນເຂດປົກຄອງທີ່ເລືອກເພື່ອແກ້ໄຂສິ່ງທ້າທາຍສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໃນການປະສານງານລະຫວ່າງແຜນການສຸຂະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນສຳລັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ແລະ Medi-Cal. ມາຮອດວັນ 1 ມັງກອນ, 2026, DHCS ໄດ້ຂະຫຍາຍນະໂຍບາຍແຜນການຈັບຄູ່ Medi-Cal ໄປສູ່ທຸກເຂດປົກຄອງໃນປີ 2026. ມັນໄດ້ຖືກນຳສະເໜີເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດປະສານງານກັນໃນທົ່ວແຜນສຸຂະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນສຳລັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ແລະ Medi-Cal.
ພາຍໃຕ້ນະໂຍບາຍນີ້, ການເລືອກແຜນ Medicare ຂອງຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດແມ່ນຜູ້ນຳ, ແລະແຜນ Medi-Cal ແມ່ນຕາມມາ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ ສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຄູ່ທີ່ເລືອກລົງທະບຽນໃນແຜນ MA ໃນເຂດເຫຼົ່ານັ້ນ, ແຜນ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າຕ້ອງສອດຄ່ອງກັບການເລືອກແຜນ MA ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຖ້າມີແຜນ Medi-Cal ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແຜນ MA ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນະໂຍບາຍແຜນການຈັບຄູ່ Medi-Cal ບໍ່ປ່ຽນແປງ ຫຼື ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເລືອກແຜນ MA ຂອງຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ. ແຈ້ງການຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດແມ່ນ ຢູ່ທີ່ນີ້: ຈົດໝາຍຢືນຢັນການຍົກເລີກການລົງທະບຽນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຄູ່.
ໝາຍເຫດ: ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍປີ 2023, ເບິ່ງ ສະໄລ້ນະໂຍບາຍການຈັບຄູ່ແຜນນະໂຍບາຍຂອງ Medi-Cal. ສະໄລ້ເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ພາບໃນສີ່ສະຖານະການທົ່ວໄປທີ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວໃຊ້ກັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສອງເທົ່າ.
ສໍາລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍການຈັບຄູ່ແຜນ Medi-Cal, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ Medi-Cal Managed Care Health Care Options: ຫນ້າທໍາອິດ | ທາງເລືອກການດູແລສຸຂະພາບຂອງ Medi-Cal Managed Care
ຂໍ້ມູນຕິດຕໍ່ເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຢູ່ໃນ ເວັບໄຊທ໌ Medi-Cal Health Care Options.