1915(c) ການຍົກເວັ້ນການບໍລິການບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ
ການຍົກເວັ້ນການບໍລິການບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ (HCBS) ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນ Medicaid, ທີ່ຮູ້ຈັກໃນນາມ Medi-Cal ໃນຄາລິຟໍເນຍ, ພັດທະນາທາງເລືອກທີ່ສ້າງສັນສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ຕ້ອງການການດູແລໃນສະຖານພະຍາບານ ຫຼືໂຮງໝໍ. Medi-Cal ມີຂໍ້ຕົກລົງກັບລັດຖະບານກາງ, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ມີການບໍລິການຍົກເວັ້ນຢູ່ໃນບ້ານ ຫຼືຊຸມຊົນ. ການບໍລິການທີ່ສະເໜີໃຫ້ພາຍໃຕ້ການຍົກເວັ້ນຕ້ອງມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍບໍ່ເກີນລະດັບການດູແລຂອງສະຖາບັນ. ຜູ້ຮັບການຍົກເວັ້ນ HCBS ຈະຕ້ອງມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ເຕັມຂອບເຂດ.
ບໍລິການໃດແດ່ທີ່ສະເໜີໃຫ້ພາຍໃຕ້ການຍົກເວັ້ນ HCBS?
ການບໍລິການທີ່ມີຢູ່ພາຍໃຕ້ HCBS Waivers ລວມມີການຄຸ້ມຄອງກໍລະນີ, ການບໍລິການການຫັນປ່ຽນຂອງຊຸມຊົນ, ການພະຍາບານຫນ້າທີ່ເອກະຊົນ, ການຝຶກອົບຮົມຄອບຄົວ, ຜູ້ຊ່ວຍສຸຂະພາບໃນບ້ານ, ການຊົດເຊີຍຜົນປະໂຫຍດຊີວິດແບບຍືນຍົງ, ການບໍລິການທີ່ຢູ່ອາໄສ, ການດູແລພັກຜ່ອນ, ແລະການບໍລິການອື່ນໆທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ. ໃນການສ້າງຕັ້ງຊຸມຊົນຂອງການເລືອກຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ການຊ່ວຍເຫຼືອການຍົກເວັ້ນຊີວິດ
- ໂຄງການຫັນປ່ຽນຊຸມຊົນຄາລິຟໍເນຍ
- ການຍົກເວັ້ນທາງເລືອກໃນບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ
- ໂຄງການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal
- ໂຄງການບໍລິການອາວຸໂສອະເນກປະສົງ
ໃຜໃຫ້ບໍລິການ?
ມີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຍົກເວັ້ນ HCBS ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ, ລວມທັງແຕ່ບໍ່ຈຳກັດພຽງແຕ່ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອົງການອະນາໄມບ້ານທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ ແລະ ຢັ້ງຢືນ;
- ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຍົກເວັ້ນ HCBS ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດສ່ວນບຸກຄົນ; ແລະ/ຫຼື
- ຜູ້ເບິ່ງແຍງທີ່ບໍ່ມີໃບອະນຸຍາດ.
ການເປີດເຜີຍອັດຕາການຈ່າຍເງິນ HCBS
42 CFR 447.203(b)(2)(iv) ຂອງກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງການເຂົ້າເຖິງ CMS ປີ 2024 ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ DHCS ພັດທະນາ ແລະ ເຜີຍແຜ່ການເປີດເຜີຍອັດຕາການຈ່າຍເງິນສຳລັບການບໍລິການ HCBS ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງຕົນ. ກົດລະບຽບສຸດທ້າຍກຳນົດໃຫ້ອັດຕາ HCBS ຕ້ອງໄດ້ເຜີຍແຜ່ໃນອັດຕາຕໍ່ຊົ່ວໂມງ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອັດຕາຄ່າແຮງງານຕໍ່ຊົ່ວໂມງ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງລະຫັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອສະທ້ອນເຖິງອັດຕາຄ່າແຮງງານຕໍ່ຊົ່ວໂມງທີ່ຄາດຄະເນໄວ້. ຕົວຢ່າງ, T2017 ສຳລັບທີ່ຢູ່ອາໄສຈະຖືກຄິດຄ່າທຳນຽມເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະ 15 ນາທີ ດ້ວຍອັດຕາ 6.75 ໂດລາ. ດັ່ງນັ້ນ, ອັດຕາຕໍ່ຊົ່ວໂມງຂອງ $27.00 ຈະຖືກສະແດງ.
ສິ່ງພິມນີ້ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງ ຫຼື ອັບເດດນະໂຍບາຍການຊົດເຊີຍ ຫຼື ການຮຽກເກັບເງິນໃນປະຈຸບັນ ແລະ ແມ່ນເພື່ອຈຸດປະສົງໃນການສະແດງເທົ່ານັ້ນ ໂດຍສອດຄ່ອງກັບລະບຽບຂອງ CMS.
- ການເປີດເຜີຍອັດຕາການຈ່າຍເງິນຂອງ DHCS HCBS ເດືອນກໍລະກົດ 2026
- ການເປີດເຜີຍອັດຕາການຈ່າຍເງິນ CADDS HCBS ເດືອນກໍລະກົດ 2026
- ການເປີດເຜີຍອັດຕາການຈ່າຍເງິນ CADSS HCBS ເດືອນກໍລະກົດ 2026
ຄົນເຮົາສາມາດຮັບບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ດົນປານໃດ?
ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດອາດຈະໄດ້ຮັບການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ໃນບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ ຕາບໃດທີ່ເຂົາເຈົ້າມີຄວາມຈໍາເປັນທາງດ້ານການແພດ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເປັນກາງ, ແລະ ລາວ/ນາງພົບກັບສະຖານທີ່ພະຍາບານ ຫຼື ລະດັບການດູແລຂອງໂຮງໝໍຂັ້ນສ້ວຍແຫຼມ.
ຂ້ອຍຈະກາຍມາເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຍົກເວັ້ນ HCBS ໄດ້ແນວໃດ?
ສໍາລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການກາຍມາເປັນໜຶ່ງໃນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການການຍົກເວັ້ນຂອງ HCBS ຕໍ່ໄປນີ້ ຫຼືເພື່ອຮ້ອງຂໍການສະໝັກ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ເບີ (916) 552-9105. ການສອບຖາມທາງອີເມວສາມາດຖືກສົ່ງໄປທີ່: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
- HCBS Waiver Nurse Provider – RN ແລະ LVN (ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການພະຍາບານສ່ວນບຸກຄົນ)
- ລາຍການກວດສອບ INP Medi-Cal
- ສະຖານທີ່ບໍລິການພະຍາບານໃນບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ (ສະຖານທີ່ສຸຂະພາບທີ່ມີຊີວິດຢູ່ປະຊາຄົມ)
- ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງສະຖານທີ່ສຸຂະພາບດໍາລົງຊີວິດຂອງປະຊາຄົມ
- ລາຍການກວດສອບ CLHF Medi-Cal
- ລາຍຊື່ສູນສຸຂະພາບເດັກ
- ອົງການບໍ່ຫວັງຜົນກຳໄລ
- ອົງການການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ (PCA)
- ອົງການຈັດຕັ້ງການດູແລບ້ານທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ (HCO) ມີຄຸນສົມບັດທີ່ຈະສະຫມັກຂໍເອົາປະເພດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ PCA.
- ບັນຊີລາຍການກວດກາ PCA Medi-Cal
- ບໍລິສັດວິຊາຊີບ
- ທີ່ຢູ່ອາໄສສາທາລະນະ (PSH)
- ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກເບື້ອງຕົ້ນ PSH
Home-and-Community-Based-Services-(HCBS)–Grievance-and-Hearings