ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ​​ 

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບໂຄງການການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ. ກະລຸນາຄລິກໃສ່ຄໍາຖາມເພື່ອເບິ່ງຄໍາຕອບທີ່ສອດຄ້ອງກັນ, ຫຼືເລື່ອນລົງຫນ້າໄປຫາຄໍາຖາມແລະຄໍາຕອບທີ່ມີລາຍຊື່.​​ 

  1. ຂ້ອຍສາມາດຕິດຕໍ່ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) Personal Injury Program (PIP) ທາງໂທລະສັບໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  2. ທີ່ຢູ່ທາງໄປສະນີ PIP ແມ່ນຫຍັງ?​​ 
  3. ຂ້ອຍມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຂອງຂ້ອຍ ແລະການມີສິດໄດ້ຮັບ.​​ 
  4. ຂ້ອຍໄດ້ຢູ່ໃນອຸປະຕິເຫດ. ໃຜສາມາດຊ່ວຍຂ້ອຍໄດ້?​​ 
  5. ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ​ໄດ້​ຮັບ​ບາດ​ເຈັບ​, ແລະ​ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ​ໄດ້​ດໍາ​ເນີນ​ການ​ຕໍ່​ພາກ​ສ່ວນ​ທີ່​ຮັບ​ຜິດ​ຊອບ​. ຂ້ອຍຈະແຈ້ງ Medi-Cal ແນວໃດ ແລະຕ້ອງການຂໍ້ມູນຫຍັງແດ່?​​ 
  6. ຂ້ອຍໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນອຸປະຕິເຫດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຄົນ. DHCS ຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບແຕ່ລະສະມາຊິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງບໍ?​​ 
  7. ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງຕ້ອງແຈ້ງ Medi-Cal?​​ 
  8. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຂ້ອຍບໍ່ແຈ້ງ Medi-Cal?​​ 
  9. ຂ້ອຍບອກພະນັກງານໃນເຂດຂອງຂ້ອຍກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຂ້ອຍໃນອຸປະຕິເຫດ. ຖືວ່າເປັນແຈ້ງການພຽງພໍບໍ?​​ 
  10. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພຕ້ອງການແຈ້ງ Medi-Cal ບໍ?​​ 
  11. ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງໄດ້ຮັບຈົດໝາຍຈາກພະແນກຂອງເຈົ້າ? (CAS1090D)​​ 
  12. ກົດໝາຍອັນໃດທີ່ຄຸ້ມຄອງໂຄງການການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ?​​ 
  13. ຫຼັງຈາກຂ້າພະເຈົ້າສົ່ງກໍລະນີ, ມັນຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດສໍາລັບ Medi-Cal ເພື່ອຕອບສະຫນອງ?​​ 
  14. ຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງເວົ້າກັບບາງຄົນກ່ຽວກັບກໍລະນີການບາດເຈັບສ່ວນຕົວຂອງຂ້ອຍ. ຂ້ອຍສາມາດຊອກຫາຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກກໍລະນີຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  15. ເປັນຫຍັງມັນໃຊ້ເວລາດົນຫຼາຍໃນການກະກຽມເງິນ? ຂັ້ນຕອນການຮັບເງິນພ້ອມແມ່ນຫຍັງ?​​ 
  16. ຂ້ອຍຈະເອົາກໍລະນີຂອງຂ້ອຍໄປໄວໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  17. ແມ່ນຫຍັງຄືຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະໄດ້ຮັບລາຍການເບື້ອງຕົ້ນ?​​ 
  18. ຂ້ອຍເປັນໂຈດ ຫຼືທະນາຍຄວາມປ້ອງກັນ ແລະຕ້ອງການຂໍບັນທຶກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງການແພດ ຫຼືລັກສະນະສ່ວນຕົວ. ຂ້ອຍຈະສົ່ງ subpoena ໄປໃສ?​​ 
  19. ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງໄດ້ຮັບໃບບິນ (CAS3025)?​​ 
  20. ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງໄດ້ຮັບໃບບິນຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ? ຂ້ອຍມີ Medi-Cal, ເປັນຫຍັງ Medi-Cal ຈິ່ງບໍ່ຈ່າຍເງິນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ?​​ 
  21. ໂຄງການການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນໄດ້ກໍານົດຄວາມຮັບຜິດຊອບກ່ຽວກັບການຕັ້ງຖິ່ນຖານຂອງຂ້ອຍ.  ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງບໍ?​​ 
  22. ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບສັນຍາການຊໍາລະຄືນໄດ້ບໍ?​​ 
  23. ຂ້ອຍສາມາດຊໍາລະເງິນຜ່ານການໂອນເງິນເອເລັກໂຕຣນິກ (EFT) ໄດ້ບໍ?​​ 
  24. ຂ້ອຍຈະສົ່ງເຊັກໄປໃສ ແລະຂ້ອຍຕ້ອງຈ່າຍເຊັກໃຫ້ໃຜ?​​ 
  25. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າບໍລິສັດປະກັນໄພສົ່ງເຊັກໃຫ້ຂ້ອຍຈ່າຍໃຫ້ທັງສອງ Medi-Cal​​  ແລະຂ້ອຍ?​​  
  26. ຂ້ອຍຈະໄດ້ຈົດໝາຍປົດພັນທະຂອງ Medi-Cal ໄດ້ແນວໃດ?​​ 
  27. ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດທີ່ຈະໄດ້ຮັບເງິນຄືນເນື່ອງຈາກການຈ່າຍເກີນ?​​ 
  28. ຂ້ອຍສາມາດຮ້ອງຂໍໃຫ້ເລັ່ງການຈ່າຍເງິນຄືນໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ຂ້ອຍສາມາດຕິດຕໍ່ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນໂຄງການການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນທາງໂທລະສັບໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ກະລຸນາໂທຫາໜ່ວຍງານຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຮົາທີ່ເບີ (916) 445-9891.​​ 

ເວລາເປີດ: ວັນຈັນເຖິງວັນສຸກ, ເວລາ 8:00 ໂມງເຊົ້າຫາ 17:00 ໂມງ, ແລະປິດ 12:00 ຫາ 13:00 ໂມງ. ປິດໃນທ້າຍອາທິດແລະວັນພັກຂອງລັດ.​​ 

ທີ່ຢູ່ທາງໄປສະນີ PIP ແມ່ນຫຍັງ?​​ 

ທ່ານ​ສາ​ມາດ​ສົ່ງ​ຈົດ​ຫມາຍ​ສະ​ບັບ​ເປັນ​ລາຍ​ລັກ​ອັກ​ສອນ​ກັບ​:​​ 

Department of Health Care Services​​ 
ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມແລະການຟື້ນຟູ​​ 
ສາຂາການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ - MS 4720​​ 
ປ ກ່ອງລະ 997425​​ 
Sacramento, CA 95899-7425​​ 

ທີ່ຢູ່ທາງໄປສະນີສໍາລັບການຈ່າຍເງິນ:​​ 

Department of Health Care Services​​ 
ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມແລະການຟື້ນຟູ​​ 
ສາຂາການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ - MS 4720​​ 
ປ ກ່ອງ 997421​​ 
Sacramento, CA 95899-7421​​ 

ທີ່​ຢູ່​ທາງ​ໄປ​ສະ​ນີ​ສໍາ​ລັບ​ການ courier mail (UPS​, FedEx​, ແລະ​ອື່ນໆ​)​:​​ 

Department of Health Care Services​​ 
ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມແລະການຟື້ນຟູ​​ 
1501 Capitol Avenue, MS 4720​​ 
Sacramento, CA 95814-5005​​ 

ຂ້ອຍມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຂອງຂ້ອຍ ແລະການມີສິດໄດ້ຮັບ.​​ 

ກະລຸນາຕິດຕໍ່ສູນບໍລິການໂທລະສັບຂອງ California Medicaid Management Information Systems (CA-MMIS) ທີ່ເບີ (800) 541-5555. ພວກເຂົາສາມາດຕອບຄໍາຖາມໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີກ່ຽວກັບສິດ, ຜົນປະໂຫຍດ, ແລະບັດປະຈໍາຕົວຂອງທ່ານ.​​ 

ຂ້ອຍໄດ້ຢູ່ໃນອຸປະຕິເຫດ. ໃຜສາມາດຊ່ວຍຂ້ອຍໄດ້?​​ 

ທ່ານສາມາດເປັນຕົວແທນຂອງຕົວທ່ານເອງ, ຫຼືທ່ານສາມາດຈ້າງທະນາຍຄວາມເພື່ອເປັນຕົວແທນຂອງທ່ານ.  DHCS ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຍື່ນຄໍາຮ້ອງຟ້ອງຕໍ່ພາກສ່ວນອື່ນ.
​​ 

ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ​ໄດ້​ຮັບ​ບາດ​ເຈັບ​, ແລະ​ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ​ໄດ້​ດໍາ​ເນີນ​ການ​ຕໍ່​ພາກ​ສ່ວນ​ທີ່​ຮັບ​ຜິດ​ຊອບ​. ຂ້ອຍຈະແຈ້ງ Medi-Cal ແນວໃດ ແລະຕ້ອງການຂໍ້ມູນຫຍັງແດ່?​​ 

ສໍາລັບການປຸງແຕ່ງທີ່ໄວຂຶ້ນ, ກະລຸນາລາຍງານອຸປະຕິເຫດການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນຫຼືການຮຽກຮ້ອງໂດຍໃຊ້ຫນ້າເວັບ ແບບຟອມອອນໄລນ໌ ຂອງພວກເຮົາ, "PI ຂັ້ນຕອນທີ 1: ລາຍງານກໍລະນີໃຫມ່ (ແບບຟອມການແຈ້ງການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ).​​  

ທ່ານຍັງສາມາດລາຍງານທາງໄປສະນີ:​​ 

Department of Health Care Services​​ 
ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມແລະການຟື້ນຟູ​​ 
ສາຂາການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ - MS 4720​​ 
ປ ກ່ອງລະ 997425​​ 
Sacramento, CA 95899-7425​​ 

ຂ້ອຍໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນອຸປະຕິເຫດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຄົນ. DHCS ຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບແຕ່ລະສະມາຊິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງບໍ?​​ 

ແມ່ນແລ້ວ, DHCS ຕ້ອງການແຈ້ງການຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ແຕ່ລະຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ທ່ານສາມາດສົ່ງແບບຟອມແຍກຕ່າງຫາກສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ແຕ່ລະຄົນ ທາງອອນລາຍ ຫຼືທາງໄປສະນີ.
​​ 

ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງຕ້ອງແຈ້ງ Medi-Cal?​​ 

ທ​​ ສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ຫຼືຕົວແທນສ່ວນຕົວແມ່ນຕ້ອງການໂດຍກົດໝາຍເພື່ອລາຍງານການກະທຳທໍລະຍົດຂອງບຸກຄົນທີສາມ ຫຼືການຮຽກຮ້ອງເປັນລາຍລັກອັກສອນຕໍ່ພະແນກບໍລິການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບ (DHCS) ຕາມກົດໝາຍສະຫວັດດີການ ແລະ ສະຖາບັນ ມາດຕາ 14124.73 ແລະ ອື່ນໆ. ການແຈ້ງເຕືອນຈະຕ້ອງຖືກສົ່ງຜ່ານ ທາງອອນລາຍ ຫຼືທາງໄປສະນີພາຍໃນ 30 ມື້ຫຼັງຈາກຍື່ນການກະທຳ ຫຼືການຮຽກຮ້ອງການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ. ທະນາຍຄວາມຕ້ອງສົ່ງແບບຟອມ "ການອະນຸຍາດທາງການແພດ" ທີ່ເຊັນໂດຍລູກຄ້າຂອງພວກເຂົາ.
​​ 

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຂ້ອຍບໍ່ແຈ້ງ Medi-Cal?​​ 

ຕາມເງື່ອນໄຂຂອງການມີສິດ Medi-Cal, ທ່ານຕົກລົງເຫັນດີວ່າ DHCS ຈະໄດ້ຮັບເງິນຊົດເຊີຍຄືນສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງການແພດທີ່ເກີດຂຶ້ນເນື່ອງຈາກອຸປະຕິເຫດຫຼືການບາດເຈັບຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບເງິນຈາກປະກັນໄພສຸຂະພາບອື່ນໆ, ການຊໍາລະຕາມກົດຫມາຍ, ຫຼືແຫຼ່ງອື່ນໆ (ພາກສ່ວນທີສາມທີ່ຮັບຜິດຊອບ). ຖ້າທ່ານບໍ່ແຈ້ງໃຫ້ DHCS ກ່ຽວກັບອຸປະຕິເຫດຫຼືການບາດເຈັບຂອງທ່ານ, DHCS ສາມາດດໍາເນີນການທາງດ້ານກົດຫມາຍຕໍ່ກັບທ່ານເພື່ອເກັບຄ່າບໍລິການທາງການແພດທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ.​​ 

ຂ້ອຍບອກພະນັກງານໃນເຂດຂອງຂ້ອຍກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຂ້ອຍໃນອຸປະຕິເຫດ. ຖືວ່າເປັນແຈ້ງການພຽງພໍບໍ?​​  

ບໍ່.​​  ລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນມາດຕາ 14124.73 ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານ ຫຼືຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງທ່ານແຈ້ງໃຫ້ DHCS ເປັນລາຍລັກອັກສອນພາຍໃນ 30 ວັນຂອງການຍື່ນຄໍາຮ້ອງຟ້ອງຕໍ່ບຸກຄົນທີສາມທີ່ຮັບຜິດຊອບ.​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພຕ້ອງການແຈ້ງ Medi-Cal ບໍ?​​ 

ແມ່ນແລ້ວ. ລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນ ມາດຕາ 14124.79 ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ປະກັນໄພທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຮຽກຮ້ອງຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ DHCS. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພພາກສ່ວນທີສາມທີ່ຮັບຜິດຊອບແມ່ນພັນທະຕາມກົດໝາຍທີ່ຈະຈ່າຍຄືນ Medi-Cal.
​​ 

ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງໄດ້ຮັບຈົດໝາຍຈາກພະແນກຂອງເຈົ້າ? (CAS1090D)​​ 

DHCS ໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນວ່າທ່ານມີສ່ວນຮ່ວມໃນເຫດການການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນແລະການຕົກລົງຂອງພາກສ່ວນທີສາມທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຈົດໝາຍແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຊາບວ່າ DHCS ມີສິດທີ່ຈະຢືນຢັນການຜູກມັດຕໍ່ກັບການຕົກລົງ, ການຕັດສິນ, ຫຼືລາງວັນທີ່ເກັບມາຈາກພາກສ່ວນທີສາມທີ່ຮັບຜິດຊອບ.​​  
(ລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນ 14124.70 ຫາ 14124.795.)​​  

ກົດໝາຍອັນໃດທີ່ຄຸ້ມຄອງໂຄງການການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ?​​ 

ລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນ 14124.70 - 14124.795​​ 

ຫຼັງຈາກຂ້າພະເຈົ້າສົ່ງກໍລະນີ, ມັນຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດສໍາລັບ Medi-Cal ເພື່ອຕອບສະຫນອງ?​​ 

ຖ້າພາກສ່ວນທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບແມ່ນມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal, DHCS ຈະສົ່ງ "ແຈ້ງການກ່ຽວກັບເງິນກູ້" ພາຍໃນ 30 ວັນຂອງການສົ່ງຕໍ່ເພື່ອຢືນຢັນສິດທິໃນການຟື້ນຕົວຂອງມັນ.  ຖ້າພາກສ່ວນທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນປັດຈຸບັນບໍ່ມີສິດ Medi-Cal, DHCS ອາດຈະສົ່ງການແຈ້ງເຕືອນທີ່ລະບຸສະຖານະການມີສິດຂອງ Medi-Cal ຈະຖືກກວດເບິ່ງຄືນສໍາລັບການມີສິດໄດ້ຮັບຄືນໃນ 90 ມື້.​​ 

ຫຼັງຈາກສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ໄດ້ສໍາເລັດການປິ່ນປົວ ຫຼືບັນລຸການຕົກລົງ, DHCS ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບວັນສຸດທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວ (FDOT) ຫຼືການແຈ້ງການການຊໍາລະເພື່ອສະຫຼຸບກໍລະນີ ແລະສ້າງຕັ້ງພັນທະ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, DHCS ຈະສົ່ງຈົດໝາຍຜູກຂາດພ້ອມບັນຊີລາຍການການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບໄປໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼືຕົວແທນສ່ວນຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະພາກສ່ວນທີສາມທີ່ຮັບຜິດຊອບ.​​  

ຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງເວົ້າກັບໃຜຜູ້ຫນຶ່ງກ່ຽວກັບກໍລະນີການບາດເຈັບສ່ວນຕົວຂອງຂ້ອຍ. ຂ້ອຍສາມາດຊອກຫາຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກກໍລະນີຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ເພື່ອຮ້ອງຂໍຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງທ່ານຫຼືເວົ້າກັບຕົວແທນສົດ, ກະລຸນາໂທຫາຫນ່ວຍງານຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຮົາທີ່ (916) 445-9891. ເວລາປະຕິບັດງານແມ່ນ 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 12 ໂມງແລງແລະ 1 ໂມງເຊົ້າຫາ 5 ໂມງແລງວັນຈັນເຖິງວັນສຸກ. ໜ່ວຍບໍລິການໂທລະສັບປິດໃນທ້າຍອາທິດ ແລະວັນພັກຂອງລັດ.
​​ 

ທ່ານຍັງສາມາດໃຊ້ ແບບຟອມອອນໄລນ໌ ຂອງພວກເຮົາ, "ຮ້ອງຂໍສະຖານະຂອງກໍລະນີເປີດ" ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງຫນ້າ.
​​ 

ເປັນຫຍັງມັນໃຊ້ເວລາດົນຫຼາຍໃນການກະກຽມເງິນ? ຂັ້ນຕອນການຮັບເງິນພ້ອມແມ່ນຫຍັງ?​​ 

ກະ​ລຸ​ນາ​ເບິ່ງ​ຫນ້າ​ເວັບ ຂອງ​ໂຄງ​ການ​ການ​ບາດ​ເຈັບ​ສ່ວນ​ບຸກ​ຄົນ ຫຼື​ເບິ່ງ ຂະ​ບວນ​ການ​ການ​ບາດ​ເຈັບ​ສ່ວນ​ບຸກ​ຄົນ ສໍາ​ລັບ​ຂໍ້​ມູນ​ລະ​ອຽດ​.​​ 

ຂ້ອຍຈະເອົາກໍລະນີຂອງຂ້ອຍໄປໄວໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນເວລາທີ່ມັນໃຊ້ເວລາໃນການປະມວນຜົນກໍລະນີ:​​ 

  • ແຈ້ງ​ໃຫ້​ພວກ​ເຮົາ​ຮູ້​ພາຍ​ໃນ 30 ວັນ​ຂອງ​ການ​ດໍາ​ເນີນ​ການ​ຫຼື​ການ​ຍື່ນ​ຄໍາ​ຮ້ອງ​ຂໍ​ໂດຍ​ນໍາ​ໃຊ້ ແບບ​ຟອມ​ອອນ​ໄລ​ນ​໌, ພາຍ​ໃຕ້​ຂັ້ນ​ຕອນ​ທີ 1 "ລາຍ​ງານ​ກໍ​ລະ​ນີ​ໃຫມ່ (ແບບ​ຟອມ​ການ​ແຈ້ງ​ການ​ບາດ​ເຈັບ​ສ່ວນ​ບຸກ​ຄົນ)."
    ​​ 
  • ຖ້າ ເຈົ້າເປັນທະນາຍຄວາມ, ໃຫ້ລວມເອົາໃບແຈ້ງການເປັນຕົວແທນ ແລະໃບອານຸຍາດທາງການແພດທີ່ລົງນາມໂດຍໃຊ້ ແບບຟອມອອນໄລນ໌. ນີ້ຈະອະນຸຍາດໃຫ້ຫ້ອງການຂອງພວກເຮົາເວົ້າກັບທ່ານກ່ຽວກັບກໍລະນີນີ້.​​ 
  • ຖ້າ ທ່ານມີສານ ຫຼືວັນການໄກ່ເກ່ຍທີ່ຈະມາເຖິງ ແລະຕ້ອງການຈຳນວນເງິນກູ້ Medi-Cal, ແຈ້ງເຕືອນພວກເຮົາທັນທີທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບວັນທີ. ພວກເຮົາຈະຕ້ອງການເວລາທີ່ຈະໄດ້ຮັບ ແລະທົບທວນຄືນຂໍ້ມູນການຊໍາລະການຮຽກຮ້ອງເພື່ອກໍານົດໜີ້ສິນ.​​ 
  • ເມື່ອກໍລະນີຂອງເຈົ້າແກ້ໄຂແລ້ວ, ໃຫ້ສົ່ງສຳເນົາຂອງສັນຍາສະບັບທີ່ລົງນາມໂດຍໃຊ້ ແບບຟອມອອນໄລນ໌, ພາຍໃຕ້ຂັ້ນຕອນທີ 2 "ສະໜອງການອັບເດດກໍລະນີ ຫຼືເອກະສານ (ແຈ້ງການອື່ນໆທັງໝົດ)" ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາຈຶ່ງສາມາດນຳໃຊ້ການຫຼຸດຜ່ອນຕາມກົດໝາຍທີ່ເໝາະສົມ. ຖ້າເຈົ້າເປັນທະນາຍຄວາມ, ໃຫ້ໃສ່ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄ່າທຳນຽມ ແລະ ລາຍຈ່າຍໃນຄະດີຂອງເຈົ້າ.
    ​​ 
  • ໃຫ້ວັນທີສຸດທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວ, ໂດຍໃຊ້ ແບບຟອມອອນໄລນ໌, ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ເມື່ອສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ສໍາເລັດການປິ່ນປົວ.
    ​​ 
  • ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຂະບວນການ lien ຂອງພວກເຮົາ, ກະລຸນາໄປທີ່ໜ້າເວັບ ຂະບວນການ Lien Injury Injury .
    ​​ 

ແມ່ນຫຍັງຄືຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະໄດ້ຮັບລາຍການເບື້ອງຕົ້ນ?​​ 

A itemization ເບື້ອງຕົ້ນອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍ ອອນໄລນ໌, ພາຍໃຕ້ຂັ້ນຕອນທີ 2 "ສະຫນອງການອັບເດດກໍລະນີຫຼືເອກະສານ (ແຈ້ງການອື່ນໆທັງຫມົດ)". ຄໍາຮ້ອງຂໍຕ້ອງປະກອບມີຫຼັກຖານຂອງການໄຕ່ສວນ, ກອງປະຊຸມການຕົກລົງ, ການໄກ່ເກ່ຍ, ຫຼືເຫດການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ ແລະໄດ້ຮັບຢ່າງຫນ້ອຍ 30 ມື້ລ່ວງຫນ້າ.​​ 

ຂ້ອຍເປັນໂຈດ ຫຼືທະນາຍຄວາມປ້ອງກັນ ແລະຕ້ອງການຂໍບັນທຶກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງການແພດ ຫຼືລັກສະນະສ່ວນຕົວ. ຂ້ອຍຈະສົ່ງ subpoena ໄປໃສ?​​ 

ກະລຸນາເບິ່ງໜ້າເວັບຂອງ DHCS, ການບໍລິການຂອງຂະບວນການ, ສໍາລັບທຸກທາງເລືອກທີ່ມີໃຫ້ສໍາລັບການສົ່ງສານ.​​ 

ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງໄດ້ຮັບໃບບິນ (CAS3025)?​​ 

ໂຄງການ Medi-Cal ຈ່າຍຄ່າບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫດການບາດເຈັບສ່ວນຕົວຂອງເຈົ້າ. DHCS ຮັກສາສິດທີ່ຈະເກັບກໍາຕໍ່ກັບການຕັ້ງຖິ່ນຖານ, ການຕັດສິນ, ຫຼືລາງວັນທີ່ເປັນຜົນມາຈາກເຫດການບາດເຈັບສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ. ຈໍານວນທີ່ຕ້ອງຈ່າຍທີ່ລະບຸໄວ້ໃນຈົດຫມາຍຈະຕ້ອງຈ່າຍໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບເງິນຈາກການປະກັນໄພສຸຂະພາບອື່ນໆ, ການຊໍາລະຕາມກົດຫມາຍ, ຫຼືແຫຼ່ງອື່ນໆ (ພາກສ່ວນທີສາມຮັບຜິດຊອບ).​​ 

ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງໄດ້ຮັບໃບບິນຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ? ຂ້ອຍມີ Medi-Cal, ເປັນຫຍັງ Medi-Cal ຈິ່ງບໍ່ຈ່າຍເງິນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ?​​ 

ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະໃຫ້ຂໍ້ມູນບັດປະຈໍາຕົວຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal (BIC) ຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສາມາດເອີ້ນເກັບເງິນ Medi-Cal ໄດ້. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການມີເວລາສູງສຸດ 1 ປີເພື່ອເອີ້ນເກັບເງິນ Medi-Cal.​​ 

ໂຄງການການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນໄດ້ກໍານົດຄວາມຮັບຜິດຊອບກ່ຽວກັບການຕັ້ງຖິ່ນຖານຂອງຂ້ອຍ.  ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງບໍ?​​ 

ການຟື້ນຕົວຂອງ DHCS ແມ່ນຈໍາກັດພຽງແຕ່ຈໍານວນທີ່ໄດ້ມາຈາກການສະຫມັກຂໍເອົາສະຫວັດດີການແລະລະຫັດສະຖາບັນ 14124.785. ເພື່ອຮ້ອງຂໍການຫຼຸດຜ່ອນ, ຍື່ນສໍາເນົາເອກະສານການປ່ອຍຕົວພ້ອມກັບຄ່າທໍານຽມທະນາຍຄວາມແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດໍາເນີນຄະດີໂດຍໃຊ້ ແບບຟອມອອນໄລນ໌, ພາຍໃຕ້ຂັ້ນຕອນທີ 2 "ສະຫນອງການປັບປຸງກໍລະນີຫຼືເອກະສານ (ແຈ້ງການອື່ນໆທັງຫມົດ)".
​​ 

ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບສັນຍາການຊໍາລະຄືນໄດ້ບໍ?​​ 

ບໍ່.​​  ຈຳນວນເງິນກູ້ Medi-Cal ແມ່ນຮອດກຳນົດເມື່ອກໍລະນີຕົກລົງ.​​ 

ພວກເຮົາສາມາດຊໍາລະເງິນກູ້ຜ່ານການໂອນເງິນເອເລັກໂຕຣນິກ (EFT) ໄດ້ບໍ?​​ 

ແມ່ນແລ້ວ, ພວກເຮົາມັກການຈ່າຍເງິນທາງອີເລັກໂທຣນິກຫຼາຍກວ່າເຊັກ ແລະຮູບແບບການຈ່າຍເງິນອື່ນໆ. ກະ​ລຸ​ນາ​ໃຊ້​ລະ​ບົບ​ການ​ຊໍາ​ລະ​ເງິນ ການ​ໂອນ​ເງິນ​ເອ​ເລັກ​ໂຕຣ​ນິກ ຂອງ​ພວກ​ເຮົາ​. ກະລຸນາມີໝາຍເລກບັນຊີ DHCS ຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການຈ່າຍເງິນຖືກນຳໃຊ້ກັບກໍລະນີທີ່ຖືກຕ້ອງ.
​​ 

ຂ້ອຍຈະສົ່ງເຊັກໄປໃສ ແລະຂ້ອຍຈະເອົາເຊັກໄປໃຫ້ໃຜ?​​ 

ເຊັກຄວນຈ່າຍໃຫ້ພະແນກບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ. ກະລຸນາໃສ່ໝາຍເລກບັນຊີ DHCS ຂອງທ່ານໃນການຈ່າຍເງິນ ເພື່ອຮັບປະກັນການຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍໃຫ້ທັນເວລາຕໍ່ກັບກໍລະນີທີ່ຖືກຕ້ອງ.​​ 

ກະລຸນາສົ່ງການຈ່າຍເງິນທາງໄປສະນີຫາ:​​ 

Department of Health Care Services​​ 
ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມແລະການຟື້ນຟູ​​ 
ສາຂາການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ - MS 4720​​ 
ປ ກ່ອງ 997421​​ 
Sacramento, CA 95899-7421​​ 

ຖ້າ​ຫາກ​ວ່າ​ທ່ານ​ກໍາ​ລັງ​ນໍາ​ໃຊ້​ອີ​ເມລ courier (FedEx​, UPS​, ແລະ​ອື່ນໆ​)​, ກະ​ລຸ​ນາ​ສົ່ງ​ໄປ​ຫາ​:​​ 

Department of Health Care Services​​ 
ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມແລະການຟື້ນຟູ​​ 
1501 Capitol Avenue, MS 4720​​ 
Sacramento, CA 95814-5005​​ 

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າບໍລິສັດປະກັນໄພສົ່ງເຊັກທີ່ຈ່າຍໃຫ້ Medi-Cal ແລະຂ້ອຍ?​​  

ຖ້າບໍລິສັດປະກັນໄພອອກເຊັກທີ່ຈ່າຍໃຫ້ Medi-Cal ຫຼື DHCS ແລະທ່ານ:​​ 

  • ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນ 1 ເດືອນກໍລະກົດ , 2025, ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DHCS) ຈະບໍ່ຍອມຮັບແບບຟອມ DHCS 4204 ຫຼືການຮັບຮອງເຊັກ/ເຄື່ອງມືທີ່ເປັນຜູ້ຈ່າຍເງິນຮ່ວມສໍາລັບເຊັກ/ເຄື່ອງມືທີ່ມີຜູ້ຈ່າຍເງິນຫຼາຍຄົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ເຊັກ/ເຄື່ອງມືທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກເດືອນກໍລະກົດ 1, 2025, ຈະຖືກສົ່ງຄືນໂດຍບໍ່ມີການຮັບຮອງ.​​ 
  • ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ຈ່າຍເງິນ/ຜູ້ອອກການຢຸດເຊົາຂະບວນການນີ້ ແລະຮ້ອງຂໍໃຫ້ຜູ້ຈ່າຍເງິນ/ຜູ້ອອກໃບບິນໃຫ້ການກວດສອບແຍກຕ່າງຫາກສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະ DHCS ຕາມລໍາດັບ.​​ 

ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າ: DHCS ບໍ່ຮັບຮອງການກວດສອບການຊໍາລະແລ້ວ. ຖ້າ DHCS ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການແກ້ໄຂ, ກະລຸນາເຮັດວຽກກັບບໍລິສັດປະກັນໄພເພື່ອຮັບເຊັກໃໝ່ທີ່ຕ້ອງຈ່າຍໃຫ້ກັບເຈົ້າ. ຖ້າ DHCS ມີດອກເບ້ຍທີ່ອາດຈະສາມາດກູ້ຄືນໄດ້, ກະລຸນາແຈ້ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພເພື່ອອອກເຊັກແຍກຕ່າງຫາກ—ອັນໜຶ່ງທີ່ຈ່າຍໃຫ້ DHCS ແລະອັນໜຶ່ງທີ່ຈ່າຍໃຫ້ທ່ານ.​​ 

ຂ້ອຍຈະໄດ້ຈົດໝາຍປົດພັນທະຂອງ Medi-Cal ໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ຕາມການຮ້ອງຂໍ, DHCS ຈະອອກໃບປະກາດອອກພາຍຫຼັງທີ່ຈຳນວນເງິນກູ້ໄດ້ຈ່າຍເຕັມຈຳນວນແລ້ວ. ຖ້າໃບແຈ້ງໜີ້ Medi-Cal ຖືກຈ່າຍດ້ວຍເຊັກ, DHCS ຈະລໍຖ້າ 30 ວັນສຳລັບການຊຳລະເຊັກເພື່ອແຈ້ງທະນາຄານກ່ອນອອກໃບແຈ້ງໜີ້. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຈົດໝາຍປົດປ່ອຍກ່ອນ 30 ມື້, ທ່ານສາມາດສົ່ງການຢືນຢັນການຊໍາລະຜ່ານເຊັກໄດ້. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງໃຫ້ຂໍ້ມູນການຊໍາລະທີ່ປະກອບມີຈໍານວນການຊໍາລະ, ຄ່າທະນາຍຄວາມ, ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດໍາເນີນຄະດີກ່ອນທີ່ DHCS ສາມາດອອກໃບແຈ້ງໜີ້.
​​ 

ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດທີ່ຈະໄດ້ຮັບເງິນຄືນເນື່ອງຈາກການຈ່າຍເກີນ?​​ 

ເມື່ອໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນເກີນ, ໄລຍະເວລາລໍຖ້າ 30 ມື້ແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການຈ່າຍເງິນເຊັກຈະບໍ່ຖືກເຮັດໃຫ້ເສຍກຽດຫຼືສົ່ງຄືນໂດຍທະນາຄານ. ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາລໍຖ້ານີ້, ຂັ້ນຕອນການສົ່ງເງິນຄືນໂດຍປົກກະຕິຈະໃຊ້ເວລາເຖິງ 60 ມື້ເຮັດວຽກກ່ອນທີ່ພາກສ່ວນທີ່ເໝາະສົມໄດ້ຮັບການກວດສອບຄືນເງິນ. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າໄລຍະເວລາແມ່ນຂຶ້ນກັບການຈັດສົ່ງເມລຂອງ USPS ໃນເຂດຂອງທ່ານ.​​  

ຂ້ອຍສາມາດຮ້ອງຂໍໃຫ້ເລັ່ງການຈ່າຍເງິນຄືນໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ຄ່າ​ທໍາ​ນຽມ​ເລັ່ງ​ລັດ​ປະ​ຈຸ​ບັນ​ມີ​ດັ່ງ​ນີ້​:​​ 

  • ສະບັບວັນດຽວກັນ & ປ່ອຍ: $75/ຜູ້ຈ່າຍ​​ 
  • ປ່ອຍໃນມື້ຕໍ່ໄປ: $50/ຜູ້ຈ່າຍ​​ 
  • ການປ່ອຍວັນທີສອງ: $25/ຜູ້ຮັບເງິນ​​ 
  • ການປ່ອຍວັນທີສາມ: $15/ຜູ້ຮັບເງິນ​​ 
  • ວັນປ່ອຍສະເພາະ: $10/ຜູ້ຮັບເງິນ​​ 

ກະລຸນາລໍຖ້າປະມານ 2-3 ອາທິດກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດສອບການຄືນເງິນແບບເລັ່ງລັດ. ໄລຍະເວລາແມ່ນຂຶ້ນກັບການຈັດສົ່ງເມລຂອງ USPS ໃນເຂດຂອງທ່ານ.​​ 

ການຊໍາລະຄ່າທໍານຽມແບບເລັ່ງລັດສາມາດສົ່ງຜ່ານລະບົບການຊໍາລະຜ່ານ ການໂອນເງິນເອເລັກໂຕຣນິກ (EFT) ຂອງພວກເຮົາ.  ການຊໍາລະທີ່ສົ່ງຜ່ານເຊັກຈະຖືກຍອມຮັບແຕ່ຈະຊັກຊ້າຂະບວນການຍ້ອນວ່າການກະກຽມການຄືນເງິນບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຈົນກ່ວາຄ່າທໍານຽມເລັ່ງດ່ວນຈະໄດ້ຮັບ. ຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້ຈະຕ້ອງຖືກລວມເຂົ້າກັບການຊໍາລະຄ່າທໍານຽມແບບເລັ່ງລັດ:​​ 

  • ຊື່ກໍລະນີ ແລະ/ຫຼື ໝາຍເລກກໍລະນີ.​​ 
  • ເຫດຜົນສໍາລັບການຈ່າຍເງິນ, ie, refund expeditite fee.​​ 
  • ໄລຍະເວລາສໍາລັບການເລັ່ງລັດ, ຕົວຢ່າງ, ມື້ດຽວກັນ, ມື້ຕໍ່ໄປ, ແລະອື່ນໆ.​​ 
  • ຜູ້ຮັບເງິນຄືນເຊັກ (ຊື່ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເຊັກຄືນເງິນຕ້ອງຈ່າຍໃຫ້). *​​ 
  • ທີ່ຢູ່ທາງໄປສະນີເພື່ອສົ່ງການກວດສອບການຄືນເງິນ. *​​ 

* ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາຄັນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການກວດສອບການຄືນເງິນໄດ້ຖືກອອກຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການກວດສອບການຄືນເງິນຈາກການຖືກສົ່ງຄືນ. ຖ້າການຊໍາລະເງິນເຊັກຄືນຖືກສົ່ງຄືນ, ຄ່າທໍານຽມເລັ່ງດ່ວນອາດຈະຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ອອກເຊັກຄືນ.​​ 

ກະລຸນາຕິດຕໍ່ໜ່ວຍງານຊ່ວຍເຫຼືອທາງໂທລະສັບທີ່ເບີ (916) 445-9891 ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ ຫຼືເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ PIP ກ່ຽວກັບຄໍາຮ້ອງຂໍຂອງທ່ານ. ເວລາເຮັດວຽກ: ວັນຈັນເຖິງວັນສຸກ, ເວລາ 8:00 ໂມງເຊົ້າຫາ 17:00 ໂມງ, ປິດແຕ່ 12:00 - 13:00 ໂມງ, ປິດໃນວັນເສົາແລະວັນພັກຂອງລັດ.​​ 

 ກັບໄປທີ່ໜ້າໂຄງການການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ​​ 

ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 6/10/2025 4:07 PM​​