ການບໍລິການທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບລູກຂອງທ່ານຜ່ານລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ DHCS Medi-Cal
ປະຈຸບັນ Medi-Cal ສະຫນອງຊຸດຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບຫຼັກ, ລວມທັງການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍ, ການດູແລໃນໂຮງຫມໍ, ການສັກຢາປ້ອງກັນ, ການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາແລະການເບິ່ງແຍງພະຍາບານ, ຖ້າມີຄວາມຈໍາເປັນທາງການແພດ. ສໍາລັບຜູ້ລົງທະບຽນສ່ວນໃຫຍ່, Medi-Cal ໃຫ້ບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຜ່ານລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງຢູ່ໃນທັງຫມົດ 58 ຄາວຕີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າການບໍລິການອາດຈະຖືກເຂົ້າເຖິງໂດຍຄ່າທໍານຽມສໍາລັບການບໍລິການ.
ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ລາຄາບໍ່ແພງ (ACA) ຮັບປະກັນທຸກແຜນປະກັນສຸຂະພາບຂອງ Medi-Cal ສະເໜີຊຸດບໍລິການທີ່ສົມບູນ, ເອີ້ນວ່າຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຈຳເປັນ (EHB). ສິບ EHBs ປະກອບມີການບໍລິການປະເພດຕໍ່ໄປນີ້: ການບໍລິການຄົນເຈັບ; ການບໍລິການສຸກເສີນ; ໂຮງໝໍ; ການດູແລແມ່ແລະເດັກເກີດໃຫມ່; ການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດ ແລະການໃຊ້ສານເສບຕິດ ລວມທັງການປິ່ນປົວສຸຂະພາບທາງພຶດຕິກຳ, ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ; ການບໍລິການແລະອຸປະກອນການຟື້ນຟູແລະ Habilitative; ການບໍລິການຫ້ອງທົດລອງ; ບໍລິການປ້ອງກັນ ແລະສຸຂະພາບ & ການຄຸ້ມຄອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອ ແລະການບໍລິການເດັກ (ລວມທັງການດູແລທາງປາກ ແລະສາຍຕາ). ປະຈຸບັນນີ້ Medi-Cal ຕອບສະໜອງໄດ້ເງື່ອນໄຂເພື່ອໃຫ້ກວມເອົາທັງໝົດຂອງສິບ EHBs.
ເລີ່ມແຕ່ປີ 2014, ບຸກຄົນທັງໝົດທີ່ລົງທະບຽນແລ້ວ, ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນ Medi-Cal ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບໃໝ່, ອາດຈະໄດ້ຮັບການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດ ແລະ ການໃຊ້ສານເສບຕິດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບຈິດຕໍ່ໄປນີ້ຈະມີໃຫ້ຜ່ານແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ຫຼືລະບົບການໃຫ້ຄ່າບໍລິການ: ການປະເມີນສຸຂະພາບຈິດຂອງບຸກຄົນ ແລະກຸ່ມ (ການປິ່ນປົວທາງຈິດ); ການທົດສອບທາງດ້ານຈິດໃຈເມື່ອໄດ້ຮັບການຊີ້ບອກທາງດ້ານຄລີນິກເພື່ອປະເມີນສະພາບສຸຂະພາບຈິດ; ການບໍລິການຄົນເຈັບນອກເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການຕິດຕາມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ; ຫ້ອງທົດລອງຄົນເຈັບນອກ, ຢາ, ສະໜອງ ແລະ ອາຫານເສີມ; ການປຶກສາຫາລືທາງດ້ານຈິດໃຈ; ການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດພິເສດທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍແຜນສຸຂະພາບຈິດຂອງຄາວຕີ້ ຈະສືບຕໍ່ມີໃຫ້ຢູ່.
ການບໍລິການດ້ານການໃຊ້ສານເສບຕິດຕໍ່ໄປນີ້ຍັງຈະມີໃຫ້ແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ທີ່ມີສິດ: ການລ້າງສານພິດໃນຄົນເຈັບແບບສະໝັກໃຈ; ການບໍລິການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກແບບສຸມ; ການບໍລິການປິ່ນປົວທີ່ຢູ່ອາໄສ; ບໍລິການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກຢາເສບຕິດ ແລະ ບໍລິການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສບຕິດ. ການບໍລິການການດູແລແຂ້ວ ແລະວິໄສທັດແມ່ນມີຢູ່ໂດຍມີຂໍ້ຈຳກັດບາງຢ່າງ. ບໍລິການທັນຕະກໍາຈະສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບຜູ້ໃຫຍ່ທຸກຄົນເລີ່ມແຕ່ເດືອນພຶດສະພາ 2014.
ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ
ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບ MCAP ກຳລັງສະໝັກ MCAP ການລົງທະບຽນລູກຂອງທ່ານສໍາລັບ MCAP MCAP ຂອງຂ້ອຍ - ສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ຫຼັງຈາກສະຫມັກ ດາວໂຫຼດ MCAP ແຜນການແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ຕິດຕໍ່ MCAP
ໂທລະສັບ:
ເບີໂທລະສັບຂອງພວກເຮົາແມ່ນ (800) 433-2611. ທ່ານສາມາດໂທວັນຈັນ-ວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 7 ໂມງແລງແລະວັນເສົາ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 12 ໂມງແລງ ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ.
ແຟັກ:
ເບີແຟັກຂອງພວກເຮົາແມ່ນ (888) 889-9238 ແລະມີໃຫ້ບໍລິການ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, 7 ມື້ຕໍ່ອາທິດ. ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ.
ທີ່ຢູ່ທາງໄປສະນີ:
ໂຄງການເຂົ້າເຖິງ Medi-Cal
PO ກ່ອງ 15559
Sacramento, CA 95852-0559
