Новости заинтересованных сторон DHCS - декабрь 9, 2022
DHCS представляет обновленную информацию о важных событиях, касающихся программ DHCS.
Главные новости
Исправление к уведомлению Cal MediConnect (CMC), отправленному по ошибке
В конце ноября DHCS по ошибке разослало
письмо об исключении (DL) членам CMC в округах Лос-Анджелес, Риверсайд, Сан-Бернардино, Сан-Диего и Санта-Клара. DHCS может подтвердить, что участники не были досрочно исключены из своих планов CMC, и им не нужно предпринимать никаких действий в ответ на это уведомление. Участники останутся в своих планах до 31 декабря 2022 и будут автоматически зачислены без перерыва в покрытии в свой аффилированный план Medicare-Medi-Cal 1 января 2023.
DHCS через Health Care Options проводит исходящую кампанию по обзвону всех членов, получивших письмо, информируя их о необходимости проигнорировать уведомление, отправленное по ошибке, и о том, что их текущий план CMC не будет приостановлен.
DHCS разместил все уведомления для участников и дополнительную информацию на
веб-странице Future of Cal MediConnect. Пожалуйста, отправляйте любые вопросы на
info@calduals.org.
Программа инфраструктуры непрерывного поведенческого здоровья (BHCIP), раунд 4: гранты для детей и молодежи
7 декабря DHCS выделило 480,5 млн долларов на финансирование 54 проектов в области поведенческого здоровья в Калифорнии, которые обслуживают детей, молодежь, молодежь переходного возраста, а также беременных и родивших женщин. Эти награды предоставляются в рамках 4-го раунда BHCIP: гранты для детей и молодежи. BHCIP представляет собой крупнейшее в истории штата предоставление ресурсов для инфраструктуры психического здоровья и/или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, а также беспрецедентную возможность устранить исторические пробелы и добиться значимых, устойчивых изменений в континууме поведенческого здоровья Калифорнии. Дополнительную информацию о лауреатах 4-го тура BHCIP среди детей и молодежи можно найти на странице «Информация о грантах BHCIP».
Срок подачи заявок на второй раунд по программе «Предоставление доступа и трансформация здравоохранения» (PATH) продлен
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) продлил срок подачи заявок на финансирование второго раунда программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) PATH Justice-Involved до 31 марта 2023. Сторонний администратор (TPA) инициативы PATH интегрирует обновления приложений из
ACWDL 22-27 , опубликованные 10 ноября, 2022, в приложение 2-го раунда. Заявка на участие в 2-м раунде правосудия будет отключена до 25 января 2023 для завершения обновления заявок. Любой, кто в настоящее время работает над заявкой, должен дождаться ее подачи, когда прием заявок снова откроется 25 января. Дополнительная информация будет предоставлена как можно скорее.
По любым вопросам о продлении срока подачи заявок на второй раунд обращайтесь по адресу
justice-involved@ca-path.com .
Требования к предварительному разрешению (PA) Medi-Cal Rx
Департамент здравоохранения и социальных служб США начал встречи с заинтересованными сторонами Medi-Cal Rx (планами управляемого медицинского обслуживания, поставщиками аптек, врачами, больницами, а также защитниками интересов участников и их соответствующими ассоциациями) для представления информации о трех последних этапах восстановления требований PA и отмены политики перехода.
- К 24 февраля 2023 все требования PA будут восстановлены для взрослых участников в возрасте 22 лет и старше, получающих новые лекарства.
- К июню 23, 2023 Политика перехода для унаследованных PA для взрослых в возрасте 22 лет и старше будет поэтапно отменена.
- На заключительном этапе будут восстановлены требования PA и отменена политика перехода для детей в возрасте 21 года и младше, а также для продуктов энтерального питания.
Департамент здравоохранения и социальных служб представил графики и масштабы каждого этапа, включая влияние изменений в политике на участников Medi-Cal, Калифорнийской службы по охране здоровья детей (CCS), Программы для лиц с генетическими отклонениями, а также Программы раннего и периодического скрининга, диагностики и лечения. DHCS продолжит взаимодействовать с заинтересованными сторонами на протяжении всего процесса.
Телездравоохранение: Информационное уведомление для участников
DHCS подготовил проект информационного уведомления для членов , который необходимо предоставить для общественного обсуждения до 16 декабря. Уведомление для участников будет распространено в 2023 году. Оно будет содержать информацию о доступных услугах телемедицины и информировать их об их правах на:
- Доступ к покрываемым медицинским услугам осуществляется посредством посещения поставщика медицинских услуг, не являющегося телемедициной.
- Выберите телемедицину в качестве метода лечения.
- Воспользуйтесь транспортными услугами для поездки на прием к врачу.
- Будьте осведомлены об ограничениях/рисках, связанных с использованием телемедицины.
- Подавайте жалобы, связанные с телемедициной.
Комментарии можно отправлять по электронной почте на адрес Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov.
Обновления программы
Панель управления долгосрочными услугами и поддержкой (LTSS)
12 декабря DHCS запустит
панель данных LTSS, инициативу
Плана расходов на домашние и общественные услуги (HCBS). Панель управления будет отслеживать демографические данные, данные об использовании, качестве и расходах, связанных с LTSS. В него войдут данные о домах престарелых и HCBS по всему штату с целью повышения прозрачности, чтобы регулирующие органы, политики и общественность могли быть информированы, в то время как штат продолжает расширять, улучшать и повышать качество LTSS во всех домашних, общественных и коллективных учреждениях.
Панель управления LTSS будет запущена поэтапно, а первоначальные данные будут включать 38 показателей, ориентированных на использование. Дополнительные меры будут добавляться по мере поступления в ближайшие месяцы. Будущие версии панели управления расширят возможности визуализации данных и добавят данные о качестве и стоимости.
Первоначальный выпуск панели управления показывает, что в Калифорнии по-прежнему наблюдается высокий уровень «перебалансировки» LTSS, также известный как использование HCBS, по сравнению с общим использованием LTSS. Это стало возможным благодаря наличию в штате обширного комплекса программ HCBS. В 2021 году 85 процентов участников Medi-Cal, которые пользовались услугами LTSS, использовали HCBS; только около 15 процентов участников LTSS оставались в учреждении долгосрочного ухода (LTC), но не использовали HCBS.
В этом выпуске также показан рост использования HCBS каждый год, а также снижение среднемесячной переписи и общего использования учреждений LTC в 2020 и 2021 годах из-за воздействия пандемии COVID-19.
Скоро: прием заявок на выплаты по стабилизации удержания рабочей силы клиник (CWSRP)
29 декабря DHCS начнет прием заявок на CWSRP. Все
успешно зарегистрированные квалифицированные клиники получат ссылку на заявку для подачи информации о сотрудниках. Все заявки на оплату должны быть поданы не позднее 17:00 27 января, 2023. Департамент жилищного строительства и коммунального обслуживания (DHCS) призывает подавать заявления заблаговременно, чтобы все заявки могли быть рассмотрены до наступления окончательного срока подачи. Дополнительные рекомендации по подаче заявок и шаблоны для подачи будут размещены на
веб-странице CWSRP до или во время открытия периода подачи заявок.
Кроме того, DHCS напоминает всем соответствующим квалифицированным клиникам зарегистрироваться в CWSRP, поскольку регистрация закрывается 20 декабря 2022. Опубликованы обновленные
часто задаваемые вопросы (FAQ) . Для получения инструкций и ссылки на регистрацию посетите
веб-страницу CWSRP.
Крайний срок подачи заявлений на выплаты по удержанию работников в связи с COVID-19 (WRP) для больниц и учреждений квалифицированного сестринского ухода (SNF)
DHCS напоминает всем
успешно зарегистрированным организациям, охваченным страхованием (CE), работодателям, предоставляющим услуги (CSE), группам врачей (PGE) и независимым врачам о необходимости подать заявления на участие в программе WRP для больниц и SNF. Все заявки на оплату должны быть поданы не позднее 17:00 30 декабря, 2022. DHCS приветствует раннюю подачу заявок, чтобы все заявки могли быть проверены вскоре после крайнего срока подачи заявок. Если вы являетесь сертифицированным врачом (CE), сертифицированным специалистом по клинической медицине (CSE), сертифицированным специалистом по клинической медицине (PGE) или независимым врачом и еще не зарегистрировались, посетите
веб-страницу WRP , чтобы зарегистрироваться до 21 декабря 2022.
Для получения руководства по регистрации и подаче заявления , видеоурока по подаче заявления и любой другой вспомогательной информации посетите веб-страницу WRP.
CMS утверждает квартальные отчеты по плану расходов HCBS Калифорнии
29 ноября CMS утвердила квартальные отчеты DHCS по Плану расходов HCBS Калифорнии на 1-й и 2-й кварталы федерального финансового года 2022–2023. Калифорния продолжает соблюдать требования программы, изложенные в письмах директора CMS по программе Medicaid № 21-003 и № 22-002. В соответствии с Законом об Американском плане спасения 2021 года План расходов HCBS позволяет Калифорнии получить временное увеличение на 10 процентных пунктов процента федеральной медицинской помощи для определенных расходов Medicaid на HCBS. Утвержденные квартальные отчеты и дополнительная информация доступны на веб-странице Плана расходов HCBS.
Пилотное тестирование онлайн-системы предварительного скрининга и проверки резидентов (PASRR)
1 декабря DHCS начал пилотный проект, позволяющий больницам общего профиля интенсивной терапии (GACH) протестировать онлайн-систему PASRR. Первоначальная пилотная группа состоит из шести GACH, и тестирование будет проводиться с декабря 1, 2022, по январь 31, 2023. Оставшиеся GACH будут зарегистрированы по регионам с февраля по апрель 2023 года.
PASRR — это федеральная и утвержденная на уровне штата программа, призванная выявлять признаки серьезного психического заболевания, умственной отсталости и/или нарушения развития или связанного с этим состояния у всех лиц (независимо от типа страховки), желающих поступить в учреждение квалифицированного сестринского ухода (SNF). Чтобы соответствовать федеральным нормам, процесс PASRR должен быть завершен до того, как бенефициар будет принят в SNF.
DHCS должен полностью соответствовать процессу PASRR Калифорнии к июлю 1, 2023. Для этого все GACH будут зарегистрированы в онлайн-системе PASRR и должны будут включить протокол скрининга PASRR в процесс выписки. Онлайн-система упростит процесс завершения процедуры PASRR перед выпиской участника в сертифицированный Medicaid SNF. Для получения более подробной информации посетите веб-страницу PASRR.
Расширение прав на программу страхования слуховых аппаратов для детей (HACCP)
Начиная с 1 января DHCS приглашает молодых людей в возрасте от 18 до 20 лет, которые соответствуют другим критериям программы и нуждаются в покрытии расходов на слуховые аппараты и сопутствующие услуги, подать заявку на регистрацию в программе HACCP. Кроме того, с 1 января заявители в возрасте до 21 года, соответствующие требованиям к участию в программе, могут подать заявку на регистрацию в программе HACCP, даже если у них имеется частичное другое медицинское страхование слуховых аппаратов с лимитом покрытия в размере 1500 долларов США или меньше в год. Дополнительная информация о программе доступна на веб-странице HACCP. Семьи могут подать заявку на регистрацию в программе HACCP через онлайн-портал подачи заявлений.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS набирает сотрудников! Мы ищем трех целеустремленных и мотивированных людей на должности
начальника отдела оплаты на основе ценности,
начальника отдела оценки и мониторинга качества и справедливости в здравоохранении, а также
начальника отдела трансформации качества и справедливости в здравоохранении для Программы управления качеством и здоровьем населения. Эти должности медицинских администраторов общественного здравоохранения I помогут DHCS обслуживать наиболее уязвимых жителей Калифорнии.
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также нанимает жителей Калифорнии для работы в наших командах по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Для получения более подробной информации посетите
веб-сайт CalCareers.
DHCS стремится сохранять и улучшать общее состояние здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS заключается в предоставлении наиболее уязвимым жителям доступа к доступной, комплексной, высококачественной и справедливой медицинской помощи. В настоящее время DHCS трансформирует программу Medi-Cal, чтобы гарантировать предоставление помощи, необходимой жителям Калифорнии для более здоровой и счастливой жизни.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Вебинар «Уход за больными деменцией»
13 декабря с 12:00 до 13:00 организация Dementia Care Aware Департамента здравоохранения и социальных служб США (DHCS) проведет виртуальный вебинар «Следующие шаги в оценке и лечении после положительной оценки когнитивного здоровья (требуется предварительная регистрация)». На вебинаре будет представлена обновленная информация о следующих шагах оценки и лечения после положительной оценки когнитивного здоровья.
Участники вебинара в прямом эфире имеют право получить 1 кредит непрерывного медицинского образования (CME) и калифорнийского специалиста по вопросам брака и семьи (CAMFT). Поставщикам также рекомендуется пройти обучение по оценке когнитивного здоровья (1,5 кредита CME/CAMFT). Дополнительная информация об инициативе Dementia Care Aware доступна на сайте
www.dementiacareaware.org.
Декабрьское заседание рабочей группы CalAIM по управляемым долгосрочным услугам и поддержке (MLTSS) и интеграции двойных услуг
15 декабря с 10:00 до 12:00 DHCS проведет виртуальную встречу рабочей группы по интеграции CalAIM MLTSS и Duals (требуется предварительная регистрация). Пункты повестки дня включают в себя сводку изменений в регистрации в январе 2023 года, обзор руководства по координации ухода за пациентами с особыми потребностями (D-SNP) 2024 года по паллиативной помощи, обновленную информацию о панели долгосрочных услуг и поддержки, обновленную информацию о недавно выпущенных главах руководства по политике CalAIM D-SNP 2023 года и обзор перехода на льготный режим долгосрочного ухода в учреждениях квалифицированного сестринского ухода в январе 2023 года.
Справочные материалы, стенограммы и видеозаписи предыдущих заседаний рабочей группы, а также дополнительная информация о рабочей группе размещены на
веб-странице CalAIM MLTSS и Duals Integration Workgroup. Пожалуйста, отправьте свои вопросы по электронной почте в DHCS по адресу
info@calduals.org.
Инструменты скрининга и перехода CalAIM на услуги по охране психического здоровья Medi-Cal
15 декабря с 15:00 до 16:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар (требуется предварительная регистрация) для заинтересованных сторон, чтобы узнать об инструментах скрининга и перехода на другой вид ухода для инициативы Medi-Cal Mental Health Services, которая стартует 1 января 2023 в рамках CalAIM. Эта инициатива направлена на разработку общегосударственных инструментов скрининга и перехода на уход как для взрослых, так и для лиц в возрасте до 21 года для использования окружными планами психического здоровья (MHP) и MCP Medi-Cal. На вебинаре будут рассмотрены сроки и ожидания по внедрению, обозначены шаги, которые MCP и MHP могут предпринять для поддержки успешного запуска, а также даны ответы на часто задаваемые вопросы. По любым вопросам обращайтесь по адресу электронной почты BHCalAIM@dhcs.ca.gov .
Вебинар по реформе финансирования учреждений сестринского ухода
На 21 декабря с 15:00 до 16:00 Департамент жилищного строительства и коммунального обслуживания проведет виртуальную встречу заинтересованных сторон для обсуждения Программы стимулирования рабочей силы и качества (WQIP), утвержденной законопроектом Ассамблеи 186 (глава 46 Свода законов 2022 года). На этой встрече будет представлен окончательный проект программы WQIP и предоставлены дополнительные возможности для получения отзывов заинтересованных сторон. Информация о том, как присоединиться к вебинару 21 декабря, будет опубликована на веб-странице «Реформа финансирования учреждений сестринского ухода AB 186» ближе к дате проведения встречи.
Опубликованная информация о COVID-19
