บ้าน ข้อมูลและสถิติ แผนการดูแลสุขภาพแบบครบวงจรและแผน/เขตด้านสุขภาพจิต​​ 

แผนการดูแลสุขภาพและแผน/เขตสุขภาพพฤติกรรม​​ 

California’s Data Exchange Framework​​ 

คำแนะนำการอนุญาตการแบ่งปันข้อมูล CalAIM​​ 

ชุดเครื่องมือแนวทางการอนุญาตการแบ่งปันข้อมูล CalAIM ฉบับสุดท้ายสำหรับโครงการบริการสนับสนุนด้านที่อยู่อาศัยและการกลับคืนสู่สังคมของ Medi-Cal ได้รับการเผยแพร่ในเดือนเมษายน 2025 และแบบฟอร์ม ASCMI ฉบับสุดท้ายได้รับการเผยแพร่ในเดือนกรกฎาคม 2025 โปรดดูที่ หน้าโครงการ ASCMI เพื่อเข้าถึงแบบฟอร์มและคำถามที่พบบ่อย สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูลิงก์ด้านล่าง:
การสัมมนาออนไลน์เกี่ยวกับชุดเครื่องมือที่พักอาศัย/การกลับคืนสู่สังคมสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ ASCMI และ DSAG (กรกฎาคม 2025)
สไลด์นำเสนอการสัมมนาออนไลน์เกี่ยวกับชุดเครื่องมือที่พักอาศัย/ การกลับคืนสู่สังคมสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ ASCMI และ DSAG (กรกฎาคม 2025)
แนวทางการอนุญาตการแบ่งปันข้อมูล CalAIM เวอร์ชัน 2.0 ปรับปรุงจากเวอร์ชันก่อนหน้าที่เผยแพร่ในเดือนมีนาคม 2022 และตีพิมพ์ในเดือนตุลาคม 2023 สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูลิงก์ด้านล่าง:
การสัมมนาออนไลน์ CalAIM DSAG สำหรับทุกคน (ตุลาคม 2023)
สไลด์นำเสนอการสัมมนาออนไลน์ CalAIM DSAG สำหรับทุกคน (ตุลาคม 2023)​​ 

แบบฟอร์มความยินยอมและการจัดการความยินยอม​​ 

  • โครงการอนุญาตให้แบ่งปันข้อมูลสมาชิกที่เป็นความลับ (ASCMI) เป็นความพยายามในระดับรัฐเพื่อส่งเสริมและทำให้การแลกเปลี่ยนข้อมูลที่ละเอียดอ่อนของลูกค้าเป็นมาตรฐาน รวมถึงข้อมูลสุขภาพกาย สุขภาพพฤติกรรม และบริการสังคม (HSSI) บางส่วน ระหว่างพันธมิตรด้านการดูแล เช่น ผู้ให้บริการ แผนสุขภาพ หน่วยงานของเทศมณฑล และองค์กรบริการสังคม แบบฟอร์ม ASCMI เป็นเครื่องมือมาตรฐานที่ออกแบบมาเพื่อเอาชนะอุปสรรคถาวรที่จำกัดการเข้าถึงข้อมูลที่ละเอียดอ่อนในวงกว้างและปลอดภัย โปรดดู ที่หน้า ASCMI Initiative เพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติม​​ 

สัมมนาออนไลน์​​ 

เว็บสัมมนาเชิงปฏิบัติการการจัดการความยินยอมของ CalAIM – พฤศจิกายน 2, 2022​​ 

ข้อกำหนดในการส่งข้อมูล​​ 

กฎหมาย กฎระเบียบ และคำแนะนำของรัฐ​​ 

ในส่วนนี้ให้เอกสารคำแนะนำระดับรัฐและระดับรัฐบาลกลางที่ระบุถึงความสำคัญของการแบ่งปันข้อมูล​​  

  • AB 133 เป็นกฎหมายที่ผ่านการอนุมัติในเดือนกรกฎาคม 2021 ซึ่งแก้ไขกฎหมายของรัฐแคลิฟอร์เนียเพื่อส่งเสริมการแลกเปลี่ยนข้อมูลและการประสานงานด้านการดูแลสำหรับผู้ที่ได้รับบริการภายใต้ CalAIM (ดูหัวข้อที่ 3 ที่อธิบาย AB 133 ในคำแนะนำเกี่ยวกับการอนุญาตให้แบ่งปันข้อมูลฉบับที่ 2.0) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง AB 133 อนุญาตให้มีการแบ่งปันข้อมูลได้แม้ในสถานการณ์ที่กฎหมายคุ้มครองความเป็นส่วนตัวของรัฐอาจไม่อนุญาตให้มีการแบ่งปันข้อมูลโดยไม่ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร การดำเนินการนี้มีจุดประสงค์เพื่อช่วยเหลือประชาชนให้สามารถเข้าถึงการดูแลรักษาได้​​ 

นโยบายไม่มีประตูผิดสำหรับบริการด้านสุขภาพจิต​​ 

ความเป็นส่วนตัวของข้อมูล การแบ่งปันข้อมูล และการทำงานร่วมกัน​​ 

กฎระเบียบของรัฐบาลกลาง​​ 

การบล็อคข้อมูล​​ 

ความเป็นส่วนตัวของข้อมูล การแบ่งปันข้อมูล และการทำงานร่วมกัน​​ 

ฮิปา​​ 

ความผิดปกติจากการใช้สารเสพติดและ 42 CFR ส่วนที่ 2​​ 

การจัดการสุขภาพประชากร CalAIM​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

เพื่อสนับสนุนการเปิดตัวการบริหารจัดการด้านสุขภาพประชากร DHCS จะเปิดตัวบริการการบริหารจัดการด้านสุขภาพประชากรในระดับรัฐสำหรับสมาชิก Medi-Cal บริการจัดการสุขภาพประชากรจะให้ทีมงานดูแล Medi-Cal จำนวนมากสามารถเข้าถึงและเข้าถึงข้อมูลประวัติสุขภาพ ความต้องการ และความเสี่ยงของสมาชิก Medi-Cal รวมไปถึงข้อมูลประวัติการบริหาร การแพทย์ พฤติกรรม ทันตกรรม บริการสังคม และข้อมูลโปรแกรมอื่นๆ จากแหล่งที่มาที่แตกต่างกันในปัจจุบัน  กรมบริหารจัดการสุขภาพประชากรจะปรับปรุงความถูกต้องแม่นยำของข้อมูลและปรับปรุงความสามารถของ DHCS ในการทำความเข้าใจแนวโน้มด้านสุขภาพประชากรและประสิทธิภาพของการแทรกแซงการบริหารจัดการสุขภาพประชากรต่างๆ และเสริมความแข็งแกร่งในการกำกับดูแล​​  

โปรดดู หน้าโครงการการจัดการสุขภาพประชากร เพื่อดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการจัดการสุขภาพประชากรและบริการ PHM​​  

เอกสารนโยบายและแนวทางสำคัญ​​  

สัมมนาออนไลน์​​ 

PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022​​ 

การจัดการการดูแลที่ดีขึ้น (ECM) และการสนับสนุนชุมชน​​ 

แผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal มอบสิทธิประโยชน์ใหม่ที่เรียกว่า การจัดการการดูแลสุขภาพขั้นสูง (ECM) สิทธิประโยชน์นี้จะช่วยตอบสนองความต้องการทางคลินิกและไม่ใช่ทางคลินิกของคุณ หากคุณมีคุณสมบัติตามโปรแกรมนี้ โปรแกรมนี้รวมถึงการเข้าถึง Lead Care Manager เพียงคนเดียวที่ประสานงานด้านสุขภาพและบริการที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพทั้งหมดของคุณ​​  

คุณอาจได้รับสิทธิ์เข้าถึงการสนับสนุนชุมชนเพื่อตอบสนองความต้องการทางสังคมของคุณได้ การสนับสนุนชุมชน คือ บริการที่สนับสนุนความต้องการทางการแพทย์ของคุณและช่วยให้คุณมีสุขภาพแข็งแรง รวมไปถึงอาหารที่ปรับตามความเหมาะสมทางการแพทย์ หรือการสนับสนุนเพื่อจัดหาและรักษาที่อยู่อาศัย แผนการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมของ Medi-Cal นำเสนอบริการสนับสนุนชุมชนซึ่งถือเป็นทางเลือกที่ถูกกว่าบริการหรือสถานพยาบาลแบบดั้งเดิม​​  

โปรดดู ที่หน้าโครงการการจัดการการดูแลขั้นสูงและการสนับสนุนชุมชน เพื่อดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโครงการนี้​​ 

เอกสารนโยบายและแนวทางสำคัญ​​ 

คู่มือแนวนโยบายการสนับสนุนชุมชน (ปรับปรุง กรกฎาคม 2566)
คู่มือแนวนโยบาย ECM (ปรับปรุง กรกฎาคม 2566)
แนวทางการรายงานการติดตามการดำเนินการรายไตรมาสปัจจุบัน (สำหรับปี 2565 และไตรมาสที่ 1 และ 2 ปี 2566) แนวทางการรายงานการติดตามการดำเนินการรายไตรมาส (เผยแพร่ครั้งแรกในปี 2565; ปรับปรุงในเดือนเมษายน 2566)
แนวทางการรายงานการติดตามการดำเนินการรายไตรมาสที่จะมาถึง (สำหรับไตรมาสที่ 3 ปี 2566 และหลังจากนั้น) แนวทางการรายงานการติดตามการดำเนินการรายไตรมาส (ปรับปรุง เมษายน 2566)
แนวทางการเรียกเก็บเงินและการออกใบแจ้งหนี้สำหรับ ECM และการสนับสนุนชุมชน (ปรับปรุง เมษายน 2566)
ตัวเลือกการเข้ารหัสสำหรับ ECM และการสนับสนุนชุมชน (มีนาคม 2565)
คลังแบบฟอร์มและข้อตกลงการอนุญาตการแบ่งปันข้อมูลสำหรับ ECM และการสนับสนุนชุมชนของ CalAIM (พฤศจิกายน 2564)
การแบ่งปันข้อมูลระดับสมาชิก ระหว่าง MCPs และผู้ให้บริการ ECM (อัปเดต เมษายน 2566)
การสนับสนุนชุมชน คำแนะนำเกี่ยวกับการแบ่งปันข้อมูลสมาชิก (เมษายน 2566)
ภาพรวมของการอัปเดตเดือนเมษายน 2566 สำหรับเอกสารคำแนะนำการสนับสนุนชุมชนและข้อมูล ECM (เมษายน 2566)
ภาพรวมคำแนะนำการแลกเปลี่ยนข้อมูล CalAIM ECM และ ILOS (2564)​​ 

สัมมนาออนไลน์​​ 

CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022​​ 

Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022​​ 

สมาชิกควรติดต่อผู้ให้บริการหรือแผนการดูแลจัดการของตนเพื่อขอข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการเพิกถอนการเปิดเผยข้อมูล (ROI) และ/หรือการเข้าถึงข้อมูลสุขภาพของตน​​ 

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อมูลที่แบ่งปันกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอื่น ๆ โปรดไปที่:​​